早期护理干预与高压氧治疗对脑梗死患者偏瘫肢体康复的影响

早期护理干预与高压氧治疗对脑梗死患者偏瘫肢体康复的影响

李芳芳

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000

【摘要】：目的 探究早期护理干预与高压氧治疗对脑梗死患者偏瘫肢体康复的影响。方法 于2019年12月至2022年2月期间我院接治的55名脑梗死患者，分为对比组（27名）和研究组（28名）。两组均接受高压氧治疗，对比组行常规护理，研究组行早期护理干预。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 研究组患者瘫痪肢体康复评分在干预前较对比组无差异（P>0.05）；干预后，研究组患者瘫痪肢体康复评分较对比组有显著改善，且改善状态持续提升。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。研究组生活质量评分较对比组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 在高压氧治疗基础上加用早期护理对于脑梗死患者偏瘫肢体的康复具有积极效用。适合临床中推广使用。

【关键词】：早期护理干预；高压氧；脑梗死；偏瘫；肢体康复

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部组织供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病，约80%的患者留有不同程度的后遗症，尽早实施护理干预、进行各种康复治疗，对促进患者恢复具有现实意义[1]。本文结合我院接治的部分患者，分组开展不同护理方法，比对护理效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年12月至2022年2月期间我院接治的55名脑梗死患者，分为对比组（27名）和研究组（28名）。对比组中14名男性，13名女性，年龄54至79岁，平均（68.3±6.3）岁；研究组中15名男性，13名女性，年龄56至80岁，平均（69.7±6.5）岁。对比组和研究组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比意义。

1.2方法

1.2.1治疗方法

    患者体征平稳后进行高压氧治疗，将患者送至中型高压氧舱中，将空气净化压缩后慢速加压，压力设置为0.2MPa，予以高压氧面罩吸氧，每天1次，每次20分钟，每次中间间隔5分钟。持续12天为1个疗程，进行3个疗程为宜。

1.2.2护理方法

    对比组行常规护理。研究组行早期护理干预，方法如下：①心理护理。通过语言、肢体等方式及时为患者树立治愈信心，鼓励其积极配合治疗，配合家属开展家庭分为护理，消除患者不良情绪；②认知护理。为纠正患者正确的疾病认知，通过发放手册、语言科普、观看视频等方式向患者及家属普及疾病知识及注意事项，指导患者戒烟戒酒，保持稳定的情绪，参与适度的肢体运动；③行为护理。为患者制定康复计划，包括急性期、恢复期、后遗症期等多个阶段的康复行为指导，助于患者在各时期阶段完成康复需求。

1.3统计学方法

使用SPSS13.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x2用于检验。测量数据表示为“±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者瘫痪肢体康复评分比较

    研究组患者瘫痪肢体康复评分在干预前较对比组无差异（P>0.05）；干预后，研究组患者瘫痪肢体康复评分较对比组有显著改善，且改善状态持续提升。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1  两组患者瘫痪肢体康复评分比较 （±s）

2.2两组患者生活质量评分比较

    研究组生活质量评分较对比组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2  两组患者生活质量评分比较 （±s）

3讨论

脑梗死所致肢体偏瘫为中枢性瘫痪，系中枢神经系统破坏，中枢神经系统具有代偿和重组能力，脑功能重组是中枢神经系统损伤后功能恢复的重要依据，自发大脑皮质功能重组是有限的，要提高功能恢复程度，功能训练是极为重要的因素之一，此时运动功能的恢复有赖于学习和训练[2]。因此，中枢神经系统损伤在一定时期内是可逆的，在条件适宜时部分神经元可再生，这是康复训练后功能恢复的理论基础[3]。本文研究结果显示，研究组患者瘫痪肢体康复评分在干预前较对比组无差异（P>0.05）；干预后，研究组患者瘫痪肢体康复评分较对比组有显著改善，且改善状态持续提升。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。研究组生活质量评分较对比组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，在高压氧治疗基础上加用早期护理对于脑梗死患者偏瘫肢体的康复具有积极效用。适合临床中推广使用。

参考文献

[1]沈林芳,吴彩虹,李岩,何敏琴,包永珍.高压氧联合早期临床护理干预对脊髓损伤患者下肢深静脉血栓的影响[J].,:34-37. 

[2]马明菊.早期高压氧治疗联合康复护理对脑梗死患者偏瘫肢体康复的效果研究[J].中外女性健康研究,2021(18):124-125.

[3]张巍丽.早期高压氧治疗联合康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体障碍的康复效果观察[J].中国现代药物应用,2021(21):232-234.