全面质量控制方法在生化室内质量控制中的应用效果分析

全面质量控制方法在生化室内质量控制中的应用效果分析

李晓贺   ,赵凯通讯作者

京东中美医院   河北省廊坊市 065201

【摘要】目的：讨论全面质量控制在生化检验中的应用效果。方法：选择实行生化检验的患者100例，分为两组，实验组中使用全面质量控制，对照组使用常规管理。结果：两组ALT,GLU,AST,ALB,BUN,TC,TG等生化检测指标，检测前，检测中，检测后的检验质量评分，检测前，检测中，检测后的生化检验过程中差错相比（P<0.05）。结论：在实行生化检验的患者中使用全面质量控制，可以改善生化检测的指标，提高检验质量，减少检验差错，具有重要的临床价值。

关键词：全面质量控制；生化检验；应用效果

作为临床医学检验的重要途径和方法，生化检验对于其整体的检验质量要求极高，因此需要加强全面质量管理体系的构建，明确容易造成质量偏差的因素，并在此基础上加以优化和改进，以此达到提升生化检验质量的目的。然而从当前临床检验工作实际情况来看，由于难以对实验过程细节加以明确，导致当前的检验工作依然存在质量偏差的问题，不仅容易造成检验结果不准确，还会影响接下来的治疗效果。因此，此次研究主要针对临床生化检验中影响检验质量的因素，对现有的研究内容进行了总结和分析，旨在为今后的相关研究工作提供一定的借鉴，同时促进生化检验工作质量提升。本文中选择实行生化检验的患者100例，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择实行生化检验的患者100例，其中实验组：年龄均值（42.19±1.55）岁。对照组：年龄均值（43.05±1.68）岁。

1.2方法

两组均使用贝克曼5800生化仪，标本量400/天。

将常规生化检验管理应用在对照组中，根据医院规定进行采集样本，并将样本送入生化检验室中进行检查。

将全面质量控制生化检验应用在实验组中。（1）在样本采集中，在检测前，需要根据患者检测的内容进行相关讲解，叮嘱，比如在检测前需要进行几个小时的空腹，叮嘱患者在检测前不要实行剧烈的运动，保持平和平静的情况进行检查，避免个人的特殊情况影响生化检验结果。（2）样本转移，在将样本采集完成后，需要根据实际情况处理样本。比如对样本实行分离处理，防凝固处理等。在采集样本后需要在3个小时内送入检验室中进行检测。（3）样本检验，在实际检测前，比如详细检测仪器的情况，保证可以正常的应用，没有损坏以及故障的情况。对于检验的流程进行严格的检验，并详细在检查登记单上进行检验。对于同一个指标必须进行3次检验以上，如果3次检测的差别较小，可以取平均值，如果三次检测的差异较大，需要找出差别较大的原因，在排除原因后再次进行检验。

1.3观察标准

观察两组ALT,GLU,AST,ALB,BUN,TC,TG等生化检测指标，检测前，检测中，检测后的检验质量评分，检测前，检测中，检测后的生化检验过程中差错的情况。

1.4统计学方法

研究获取患者资料采用SPSS22.0系统软件分析；计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组的常见的生化检验结果的情况

两组的ALT,GLU,AST,ALB,BUN,TC,TG等生化检测指标相比（P<0.05）。

表1.两组的常见的生化检验结果的情况

2.2两组的检验质量评分的情况

两组的检测前，检测中，检测后的检验质量评分相比（P<0.05）。

表2.两组的检验质量评分的情况

2.3两组的生化检验过程中差错的情况

对照组中在检测前有16.00%出现检验差错，在检测中有10.00%出现检验差错，在检测后有10.00%出现检验差错；实验组中在检测前有5.00%出现检验差错，在检测中有2.00%出现检验差错，在检测后有2.00%出现检验差错；差异较大（P<0.05）。

表3.两组的生化检验过程中差错的情况

3.讨论

加强质量管理是保证临床生化检验准确性的重要举措。生化检验的结果会直接影响到病情的判断和治疗方法的确定，因此生化检验人员应当积极加强自身专业能力的培养，不断学习理论知识，提高实践能力，提升服务意识，同时不断加强现有相关专业体系的构建，以此作为支撑，为生化检验质量的提高提供有效的保证。在进行生化检验的过程中，需要应用到不同型号和批号的仪器和试剂，因此，仪器和试剂的整体质量与性能情况也会直接影响到生化检验的结果，为了避免外部设备，对于整个检验结果的影响，因此需要在整个部门内部建立起一套系统的仪器维护和检修机制，定期对生化检验实验中所需要的设备进行维护，保证数据的稳定性与准确性，同时需要保证整个参与实验的仪器，能够符合相关规定。

本文中选择实行生化检验的患者100例，使用全面质量控制的患者的ALT（16.88±1.29<20.39±1.78）,GLU（5.29±0.15<6.08±0.11）,AST（31.75±1.95<33.58±1.58）,ALB（41.29±1.55<43.85±1.69）,BUN（6.85±1.78<7.45±1.59）,TC（1.71±0.52<1.93±0.66）,TG（3.98±1.58<4.18±0.39）等生化检测指标较小，检测前（97.05±1.78>90.11±1.59），检测中（96.12±1.78>88.78±1.59），检测后（96.75±1.85>90.05±1.37）的检验质量评分较高，检测前（5.00%<16.00%），检测中（2.00%<10.00%），检测后（2.00%<10.00%）的生化检验过程中差错较小。

综上，在实行生化检验的患者中使用全面质量控制，可以改善生化检测的指标，提高检验质量，减少检验差错，值得临床使用和推广。

参考文献

[1] 欧志强. 全面质量控制方法在生化室内质量控制中的应用[J]. 实用检验医师杂志,2017,9(2):68-70.

[2] 陈志强. 全面质量控制方法在生化室内质量控制中的应用[J]. 饮食保健,2018,5(39):276-277.

[3] 袁亚玲. 全面质量控制方法在生化室内质量控制中的应用[J]. 东方药膳,2019(16):141-142.

[4] 侯萍. 医院检验科生化项目检验中室内质量控制现状分析[J]. 中国卫生产业,2021,18(21):195-198.

[5] 杨德军. PDCA在生化室内质量控制中的应用[J]. 中医药管理杂志,2018,26(16):131-132.

[6] 尹建文. 全面质量控制在生化室内质量控制中的应用[J]. 名医,2020(4):106.

[7] 欧志强. 医院检验科生化项目检验中室内质量控制失控研究[J]. 中国保健营养,2017,27(27):409.

[8] 夏骏,孙汝林,周俞,等. 患者数据均值和百分位数在临床生化日常室内质量控制中的应用[J]. 中华检验医学杂志,2019,42(4):270-276.