耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗眩晕的临床疗效

耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗眩晕的临床疗效

张楠楠

哈尔滨工程大学医院  150000

【摘要】目的 探讨耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗眩晕的临床疗效。方法 研究对象是以电脑随机法分为A（n=44，接受常规西药治疗）、B（n=44，联合耳穴压籽疗法及半天定眩汤治疗）两组的眩晕患者，并就治疗效果展开组间对照分析，研究起止时间为2021年3月－2022年3月。结果 B组较A组临床疗效更高，中医症候积分更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗眩晕具备显著疗效，有临床应用推广价值。

【关键词】耳穴压籽；半天定眩汤；眩晕；临床疗效

    [Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of ear point seed pressing therapy combined with bantiandingxuan Decoction in the treatment of vertigo. Methods the subjects were randomly pided into two groups: group A (n=44, receiving conventional western medicine treatment) and group B (n=44, combined with ear point seed pressing therapy and Bantian Dingxuan Decoction). The treatment effects were compared and analyzed between groups. The starting and ending time of the study was from March 2021 to March 2022. Results the clinical curative effect of group B was higher than that of group A, and the score of TCM symptoms was lower (P. Conclusion auricular point seed pressing therapy combined with bantiandingxuan decoction has significant curative effect on vertigo, and has the value of clinical application and popularization.

【 key words 】 pressing seeds at ear points; Bantian Dingxuan Decoction; Dizziness; Clinical efficacy

很多疾病都可能引起患者的眩晕症状，病发后要及时地进行治疗，以明确是哪种原因引起的眩晕，以便进行对症治疗【1】。尤其是老年群体，眩晕极有可能引起患者的站立不稳导致摔倒，引发严重的后果。但是既往临床中常用需要进行治疗，其尽管有一定效果，但是随着患者耐药性的提升，会增加药物不良反应，同时也不能起到标本兼治的效果，致使疗效受限。而研究指出中医在眩晕治疗中可起到标本兼治的效果，有助于疾病预后水平的改善与提升。本次为了提升我院治疗眩晕的疗效，特将中医耳穴压籽疗法及半天定眩汤的应用效果展开研究，以期取得满意临床预期，现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象是以电脑随机法分为A（n=44）、B（n=44）两组的眩晕患者，研究起止时间为2021年3月－2022年3月。所有患者临床资料完整，并签署知情文件。同时将排除合并药敏史、沟通异常、恶性肿瘤、处于妊娠及哺乳期、中途退出研究、严重免疫性/代谢性/器质性病变患者。其中A组男22/女22例，年龄37-78岁，均值（56.42±6.25）岁；病程2－7个月，均值（4.09±2.11）个月。B组男24/女20例，年龄36-79岁，均值（56.88±6.70）岁；病程1－9个月，均值（4.22±2.26）个月。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者均接受卫材（中国）药业有限公司生产的甲磺酸倍他司汀（批准文号：国药准字H20040130，规格：6mg*10片*10板 片剂）口服治疗，12mg/次，3 次/d。B组联合耳穴压籽疗法（将王不留行籽贴至相应穴位上，通过拇指和食指予以由轻至重的压迫力，保持2-3min后解除压力，每天每个穴位进行3次按捏，留籽5d后换籽）及半天定眩汤（钩藤、泽泻、葛根各20g，天麻、丹参、川芎、白术、黄芪各15g，半夏、当归、白芍各10g）治疗，汤剂均由本院中药房共同煎制，200ml/次，2次/d。

1.3 指标观察

1.3.1 依据《中药新药临床研究指导原则》对眩晕中医证候分数（按照有无轻重的0、2、4、6分）进行了评定和统计，得分越高表现越重。

1.3.2疗效，治疗后中医证候积分减少〉80%、40-80%，<40%，分别代表显效、有效及无效，前两项之和的百分比为总有效率。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理研究数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，并分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05时为统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

临床疗效，B组较A组更高，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表1：

表 1 两组临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组中医症候积分对比

中医症候积分，B组较A组更低，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表2：

表 2两组中医症候积分对比（±s）

3 讨论

眩晕是一个临床的症状，是一个运动性幻觉，患者回感觉到头晕头昏，感觉到自身或者周围的物品有旋转感【2】。严重者会伴有耳鸣、眼球震颤、恶心呕吐、脸色发红、出汗、头痛、脉搏增快、低血压等表现，并且该病的长期病程会导致听力丧失。因此来说，针对该疾病需要及时展开治疗，以控制疾病进展，并改善预后水平。

中医认为眩晕是由风、痰、虚所致，因此治疗需遵循熄风、化痰、平肝、化瘀的原则【3】。且中医认为在耳廓上面有全身脏腑经络的反应点属于耳穴理论，在相应的耳穴上压豆并进行按、揉、捏、压，也起到一个使耳朵产生一个热麻胀痛的感觉，达到调理脏腑、平衡阴阳、滋养气血、泻实补虚、活血化瘀、疏通经络的作用【4】。而半天定眩汤方中钩藤有熄风止痉、清热平肝作用；泽泻有清热渗湿、利水消肿作用；葛根有解肌透表、生津止渴作用；天麻有息风止痉、祛风通络、平抑肝阳作用；丹参有活血化瘀、养血安神作用；川芎有行气开郁、活血化瘀作用；白术有健脾益气、燥湿利水作用；黄芪有补中益气、固表敛汗、利水消肿作用；半夏有燥湿化痰作用；当归有补血活血作用；白芍有养血调经、平抑肝阳、柔肝止痛、敛阴止汗作用；上述药物调和最终共奏活血定眩、行气通络、养血活血、标本兼治之功效【5】。而本次研究将其与耳穴压籽共同应用到B组患者中，并以常规西药治疗的A组患者为临床参照，结果显示：B组临床疗效更高，中医症候积分更低，这也进一步证实了中医疗法治疗眩晕更具优势。

综上所述，将耳穴压籽疗法与半天定眩汤共同应用到眩晕的治疗中，其临床意义积极，预后效果明显，值得被进一步推广及应用。

参考文献(2)

[1]赵国望,侯辰,白志强,等.眩晕专病门诊就诊老年患者病因分析[J].中华老年医学杂志.2018,(6).650-652.

[2]田永胜,张彦,马荣,等.管石复位治疗后出现残余症状的良性阵发性位置性眩晕患者VEMP特点[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2018,(11).845-849.

[3]李晶晶,罗维,苏海华.耳穴贴压配合定眩汤治疗老年性眩晕临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(25):147.

[4]王志兴,梁云武,胡钧,等.耳穴贴压配合定眩汤治疗老年性眩晕临床观察[J].中国当代医药,2013,20(20):132-133.

[5]邢玉新.止晕汤配合耳穴压豆法治疗颈性眩晕58例临床观察[J].内蒙古中医药,2014,33(27):16.