经乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤的临床可行性研究

经乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤的临床可行性研究

潘晓梅

桐乡市妇幼保健院  314500

摘要：目的 对比乳腺纤维腺瘤患者治疗过程中接受经乳晕切口手术的可行性。方法 将2021年2月—2022年2月本院接治的乳腺纤维腺瘤患者资料抽取64份进行分析，随机均分2组各32例，参照组为常规切口手术方案治疗患者，研究组为经乳晕切口手术治疗患者，总结不同方案的适用性。结果研究组术中出血、手术用时更低，对比有统计差异（P＜0.05）。研究组对手术满意度更高，对比有统计差异（P＜0.05）。结论 乳腺纤维腺瘤患者治疗过程中接受经乳晕切口手术治疗用时更短、术中出血更少、术后恢复更快，患者对治疗效果更加满意，具有较强的可行性。

【关键词】乳腺纤维腺瘤；经乳晕切口手术；可行性分析

Abstract: Objective To compare the feasibility of transareolar incision in the treatment of breast fibroma. Methods the data of 64 breast fibroma patients treated in our hospital from February 2021 to February 2022 were collected and analyzed. They were randomly pided into two groups with 32 cases in each group. The reference group was treated with conventional surgery and the study group was treated with surgery through areola incision. The applicability of different schemes was summarized. Results the study group had lower intraoperative bleeding, operation time and hospital stay (P. The study group was more satisfied with the operation, with statistical difference (P < 0.05). Conclusion the operation through areola incision in the treatment of breast fibroma takes shorter time, less intraoperative bleeding and faster postoperative recovery. The patients are more satisfied with the treatment effect and have strong feasibility.

【 key words 】 breast fibroma; Operation through areola incision; feasibility analysis

乳腺纤维腺瘤在乳腺疾病中较为常见，肿瘤通常为良性，在患者乳房中有肿块出现，但无疼痛感，部分患者可能会同时出现乳腺增生的情况，自觉有胀痛感【1】。手术是乳腺纤维腺瘤治疗的主要方案，能够起到较好的效果，但在常规切口手术操作下，患者出血较多、恢复周期较长，术后遗留瘢痕较为明显，两侧乳房不对称，导致患者对手术效果不满，心理状态和生活质量受到较大的影响【2】。鉴于此，本次研究过程中即采取对比方法，观察乳腺纤维腺瘤患者治疗过程中接受经乳晕切口手术的可行性，内容如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

将2021年2月—2022年2月本院接治的乳腺纤维腺瘤患者资料抽取64份进行分析，随机均分2组各32例，参照组为常规切口手术方案治疗患者，研究组为经乳晕切口手术治疗患者。参照组患者51岁为最高年龄，18岁为最低年龄，年龄均值（34.64±5.23）岁；研究组患者51岁为最高年龄，16岁为最低年龄，年龄均值（32.24±6.51）岁。基线资料未见统计学差异（P＞0.05），可以对比。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组采取常规切口手术对患者进行治疗。手术过程中患者保持仰卧位，手术切口为放射状或弧形，确定肿瘤位置后，以3-5公分为直径，采取垂直方式对组织进行切除。

1.2.2研究组

研究组采取经乳晕切口手术对患者进行治疗。手术前，对患者病灶位置和大小采用B超引导进行确定，并进行体表标记，对患者整体情况进行评估，选择局部麻醉或全身麻醉方法【3】。达到满意的麻醉效果后，确定手术所用刀具规格，沿患者乳晕边缘做弧形切口，将皮肤逐层切开后，使用电凝电极将皮下组织切开，逐步分离皮下脂肪和乳腺腺体，对瘤体确切位置进行确定，并采取楔形方式对瘤体及周边部分组织进行切除，切除完成后进行止血处理，并将切口逐层缝合。

两组术后均对患者进行优质护理，术后定期换药，做好出院指导，提醒患者定期复查。

1.3观察指标

判别标准：对患者手术治疗过程中各项指标进行记录，包括术中出血量、手术用时等。术后对患者满意度进行统计，用表为满意度评价表，患者于很满意、满意和不满意三个选项中进行选择，备注区域可填写意见，不须署名，统一收入患者意见箱，评价表全部收回后进行统计，给出“很满意”和“满意”患者人数占各组总人数百分比为满意度。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和x²进行检验，（±s）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。

2 结果

2.1对比手术指标

研究组术中出血、手术用时更低，对比有统计差异（P＜0.05）。数据见下表1。

表1  手术指标对比（±s）

2.2对比手术满意度

研究组对手术满意度更高，对比有统计差异（P＜0.05）。数据见下表2。

表2  手术满意度对比[n（%）]

3 讨论

当前女性出现乳腺疾病的几率呈上升趋势，乳腺纤维腺瘤就是较为常见的一种【4】。乳腺纤维腺瘤为良性，部分患者除乳房肿块外，没有其他不适感，部分合并乳腺增生患者有胀痛情况，及时接受手术治疗，能够获得较好的效果。常规手术过程中采取肿块上方做放射状或弧形切口，患者术中创伤较为明显，出血量较大，因此术后恢复较慢，且容易出现明显的瘢痕，患者对手术效果不满【5】。而经乳晕切口手术方案的切口在乳晕边缘，切口形状与纤维瘤更加相符，能够降低切口长度，减少患者出血，让患者术后能够更快恢复，且在这种手术模式下，患者术后瘢痕相对不明显，不会出现两侧乳房明显不对称的情况，能够更好的满足患者对治疗和美观的需求，有利于患者的身心健康

根据研究结果显示，研究组术中出血、手术用时更低，对比有统计差异（P＜0.05）。研究组对手术满意度更高，对比有统计差异（[P＜0.05）。

综上所述，乳腺纤维腺瘤患者治疗过程中接受经乳晕切口手术治疗用时更短、术中出血更少、术后恢复更快，患者对治疗效果更加满意，具有较强的可行性。

参考文献

[1]江家龙,臧德源.环乳晕切口乳腺纤维瘤手术效果分析[J].中国医药科学.2020,(8).241~243.

[2]武晓娜.经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤临床效果及并发症[J].现代医药卫生.2020,(4).576~579.

[3]罗彬,马荣,黄鑫,等.经乳晕切口和经腋前线单切口腔镜辅助治疗乳腺纤维瘤的应用效果比较[J].四川解剖学杂志.2020,(1).113~114,127.

[4]王静.传统放射状切口与经乳晕弧形切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.2020,(65).60,62.

[5]王健,潘敏.经乳晕切口手术用于乳腺纤维瘤治疗的效果观察[J].当代医学.2020,(8).87~88.