分析强化免疫在麻疹预防控制中的应用

分析强化免疫在麻疹预防控制中的应用

王婷

哈尔滨市南岗区疾病预防控制中心  150040

【摘要】目的 探讨强化免疫在麻疹预防控制中的应用效果。方法 研究对象为2021年度接种麻疹疫苗的儿童962名，以及2020年度接种麻疹疫苗的儿童857名。2021年度展开强化免疫干预，2020年度进行常规疫苗注射，并统计两个时间段麻疹发生率，同时分析强化免疫的应用效果。结果 2021年度麻疹发生率较2020年度更低，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 强化免疫可有效提升儿童麻疹疫苗接种率，并降低麻疹病发概率，对麻疹预防控制起到了显著的积极影响意义，具备推广应用价值。

【关键词】强化免疫；麻疹；预防控制

[Abstract] Objective To explore the effect of intensive immunization in measles prevention and control. Methods the subjects were 962 children vaccinated against measles in 2021 and 857 children vaccinated against measles in 2020. Intensive immunization intervention will be carried out in 2021, routine vaccine injection will be carried out in 2020, the incidence of measles in two time periods will be counted, and the application effect of intensive immunization will be analyzed. Results the incidence of measles in 2021 was lower than that in 2020, which was statistically significant (P. Conclusion intensive immunization can effectively increase the vaccination rate of measles vaccine in children and reduce the incidence of measles. It has a significant positive impact on measles prevention and control, and has the value of popularization and application.

【 key words 】 intensive immunization; Measles; Prevention and control

麻疹是一种急性呼吸道传染病，容易发生在儿童、青少年，传染性很强。主要表现有发热、皮疹；另外，还经常合并有咳嗽、流鼻涕、腹泻等症状。并且病情会逐渐加重，皮疹会自上而下扩散至全身【1】。出现麻疹后，需要立即在医生的指导下进行对症治疗，避免病情逐渐加重发生严重并发症。而麻疹疫苗接种可显著预防麻疹的发生概率，进而确保儿童的健康成长。但是在既往麻疹疫苗接种过程中，会存在漏种或接种失败现象，进而造成麻疹预防效果欠佳，不利于麻疹的整体预防控制【2】。而本次主要就强化免疫的干预效果展开研究，以期提升麻疹预防控制效果。现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象为2021年度接种麻疹疫苗的儿童962名，以及2020年度接种麻疹疫苗的儿童857名。其中2021年度男502例/女460例，年龄10个月－12岁，均值（6.15±2.66）岁。2020年度男433/女424例，年龄8个月－13岁，均值（6.23±2.70）岁。两个时间段儿童一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）成立免疫工作小组，择选疾控中心高年资、专业技术强的技术人员组成麻疹疫苗强化免疫小组，并对院内接种技术人员展开专业化培训与指导，以提升其麻疹疫苗接种技术；同时制定疫苗接种后紧急预案，并规范技术人员接种流程，确保接种安全性；（2）加强对家属的进强化免疫知识宣教，以提高家属对麻疹疾病了解，并增加疫苗接种率；（3）加强疫苗管理，确保冷链供应渠道，以及疫苗运输与保存，以避免因为疫苗运输及存储问题而导致的接种异常及不良反应；（4）在对儿童进行麻疹疫苗接种前，需先明确儿童健康状态，并准备好相应的急救措施；同时在疫苗接种后需在接种处停留30min，无不良反应后在离开，以确保疫苗接种安全性；对于无法统一接种的儿童，需登记，并在适当条件下进行自主接种；（5）接种1个月后抽取静脉血送检，确定机体内产生IgM抗体。

1.3 指标观察

统计2021年度962名儿童麻疹疫苗接种者麻疹发生率，并与2020年度麻疹发生率进行对比。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理研究数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，并分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05时为统计学意义。

2 结果

2021年度参与研究的962名儿童麻疹疫苗接种者无严重不良事件发生，随访1年麻疹发生率为2.39%（23/962）。并且较2020年度儿童麻疹疫苗接种例数更高，麻疹发生率10.85%（93/857）显著更低，且对比有统计学意义（x2=54.344，P=0.000）。

3 讨论

麻疹疫苗属于减毒的活疫苗,是预防麻疹的重要措施，它的有效率可以达到90%以上，虽然有些儿童可能会发生一些轻微的疫苗反应，比如说发热或者不适、乏力等情况，但对身体健康及正常发育无明显影响【3】。如果在接种疫苗后出现严重的不良反应，如像过敏性紫癜、抽搐、神经系统异常等，需要结合接种疫苗的时间、相应的表现，必要时到实验室检查来做综合判断，确认情况后再做及时的处理。我国一般规定的麻疹初次接种疫苗的时间为8个月，一般在1岁半或者2岁的时候，可进行二次强化接种。但是有过敏体质或者免疫力低下人群、活动性肺结核，有急慢性疾病、慢性疾病急性加重的患者，暂时不能接种。并且接种疫苗后人体内抗体浓度会逐渐降低，故需要增强体内抗体浓度，以确保疫苗接种的有效性【4】。

强化免疫是对常规免疫的加强，其是组成计划免疫体系的重要环节。其指的是国家或地区对某种传染病流行情况及人体免疫情况进行全面分析后， 决定短期内对特定年龄段人群进行普遍免疫的一种手段。本次研究将强化免疫应用到麻疹疫苗接种中，其通过积极开展强化免疫宣传活动，可让群众充分认识到强化免疫的重要性， 使其能自主带孩子到相关医疗机构接受麻疹疫苗强化免疫干预， 提高强化免疫的有效率【5】。而规范疫苗接种操作流程，不仅有助于提升疫苗接种有效性，同时还可以提升安全性，有助于降低不良反应的发生。而接种1个月可通过生化检查确定机体内是否产生IgM 抗体，以此来评估疫苗接种是否合格，从而显著降低疫苗接种后的麻疹发病概率。而本项研究结果显示，强化免疫的儿童麻疹发病率低于未展开强化免疫的儿童。此结果表明，强化免疫的应用可有效提高儿童接种疫苗情况，提高疾病的预防控制程度。

综上所述，强化免疫可确保麻疹疫苗接种有效率，从降低麻疹发生率，值得被进一步推广及应用。

参考文献
[1]太史春.强化免疫在麻疹预防控制中的应用探讨 [J].科技资讯,2017,15(6):236,238.

[2]和全义.强化免疫在麻疹预防控制中的效果观察 [J].养生保健指南,2019,(20):261.

[3]库木斯汗·卡依马旦.强化免疫在麻疹预防控制中的效果观察 [J].大家健康（中旬版）,2017,11(11):110-111.

[4]宋家峰.基于强化免疫在麻疹控制预防对策的研究 [J].医学信息,2015,(15):228-228.

[5]蔺江玲.再免疫在麻疹预防控制中的有效性探究 [J].河南预防医学杂志,2017,28(8):601-602.