舒利迭吸入治疗在支气管扩张症稳定期的症状控制观察

舒利迭吸入治疗在支气管扩张症稳定期的症状控制观察

卢其虎

张家港合兴医院 , 江苏 苏州  215637

【摘要】目的：分析支气管扩张症稳定期通过舒利迭吸入治疗的效果。方法：选择2020年06月-2021年08月纳入的105例患者作为观察对象，随机数字法将患者分为对照组、观察组，对照组施以沙丁胺醇治疗，观察组患者采取舒利迭吸入治疗，观察该治疗方式对患者的影响。结果：观察组有效率比对照组高，p<0.05。治疗前，组间肺部功能对比无明显差异，p>0.05；治疗后，观察组肺功能各项指标比对照组高，p<0.05。结论：舒利迭吸入治疗有利于改善支气管扩张症稳定期症状，改善患者肺部功能，治疗方法具有临床应用价值。

【关键词】舒利迭；支气管扩张症；肺功能；疗效

支气管扩张症是反复气道炎症导致的病变，常见症状为慢性咳嗽及咳痰、咯血。临床治疗该疾病过程中，病情经常反复发作、久治不愈。沙丁胺醇气雾剂是预防及治疗支气管哮喘及支气管炎等病变的疾病，一般是作为临时用药，对支气管扩张症稳定期具有显著的效果。临床调查研究显示[1]，舒利迭在支气管扩张治疗中效果显著，有利于改善患者病症，提升疾病治疗有效率，并改善患者支气管功能及肺部功能。为验证药物使用的效果，本研究将我院纳入的支气管扩张症稳定期患者作为观察对象，分析不同治疗方法对患者的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年06月-2021年08月纳入的105例患者作为观察对象，随机数字法将患者分为对照组（n=52例）、观察组（n=53例），患者年龄在20-68岁，平均年龄（43.45±6.12）岁，病程在1-8年，平均病程（4.15±1.24）年。两组患者基本资料对比，p>0.05。所纳入的患者均满足支气管扩张症稳定期疾病诊断标准，患者在肺部CT诊断中提示支气管扩张改变，患者肺部发生中度及重度肺部阻塞，入院前3个月未使用大环内脂类药物治疗。排除标准：将呼吸系统病变及较长时间使用机械通气治疗的患者排除。

1.2方法

对照组患者施以沙丁胺醇气雾剂（国药准字H50020453），每次吸入100-200μg，即1-2喷，患者使用7-14d。

观察组患者施以舒利迭吸入治疗（国药准字：H20090240），患者经口吸入，剂量为250ug，每天吸入2次，持续用药7-14d。

1.3观察指标

①疗效：显效，患者治疗后胸闷、咳嗽及喘息等症状均消失。有效，患者治疗后体征及临床症状均有改善。无效，患者治疗后症状研究频繁发生，对患者的治疗效果产生影响。②肺功能：统计患者治疗前后的肺部功能，包括FEV1及FVC、PEF。

1.4统计学处理

以统计学软件spss22.0对数据进行处理，计量资料标准差s表示，计数资料概率%表示，分别使用t值及卡方值检验，p值在0.05以内代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间疾病治疗效果对比

观察组有效率比对照组高，p<0.05，见表1。

表1组间疾病治疗效果对比（n，%）

2.2组间肺部功能对比

治疗前，组间肺部功能对比，p>0.05；治疗后，观察组肺功能各项指标比对照组高，p<0.05，见表2。

表2组间肺部功能对比（s）

3.讨论

支气管在反复扩张过程中，患者会出现持续反复咳嗽，或者大量咳痰、咯血，该疾病与气道感染及炎症病变相关，病情进展后导致肺部支气管发生不可逆扩张，以慢性咳嗽及大量浓痰为常规症状，我国40岁以上群体发生支气管扩张症的概率在1.2%，慢阻肺患者发生支气管扩张症的概率高[2]。对疾病类型进行分析，包括先天性支气管扩张及继发性支气管扩张，先天性支气管扩张的发生率较低，继发性支气管扩张易发生反复感染及气道阻塞，患者感觉气道有压迫感及异物感。根据病变位置可分为弥漫性支气管扩张及局限性支气管扩张，临床发生支气管扩张与持续呼吸道感染及炎性病变相关，导致患者的肺部黏膜纤毛清除能力降低，感染炎性风险随之增高。在恶性循环过程中，对人体支气管壁平滑肌产生破坏，并形成瘢痕，最终诱发不可逆扩张[3]。舒利迭作为沙美特罗及丙酸氟替卡松复合剂，药物可作用于血管平滑肌细胞，达到扩张支气管的效果，并抑制气道反应，进一步改善患者的疾病症状。且药物发挥抑制炎性细胞的功能，有利于改善患者肺部功能，药物协同发挥作用，提升疾病治疗有效率。在本研究中，观察组患者采取舒利迭吸入治疗，患者的肺部功能相比治疗前显著改善，患者的疾病治疗有效率提升，该治疗方法具有临床应用价值。

参考文献

[1] 周佳. 乙酰半胱氨酸雾化治疗囊状支气管扩张症的临床效果分析[J]. 吉林医学,2021,42(4):918-919.

[2] 赵玉国. 小剂量红霉素联用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管扩张症的效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(21):100-101.

[3] 林鸿春,李楠,王文文,等. 成人支气管扩张症的治疗难点及中医策略[J]. 养生保健指南,2021(39):143-144.