消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹的临床效果分析

消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹的临床效果分析

李莎

成都市新津区中医医院，四川省成都市，611430

摘要 目的 以分组对比形式，分析消风散加减联合肤痔清软膏在慢性肛周湿疹中的应用价值，包括：治疗有效率以及症状缓解时间。方法 以我院门诊接受治疗的慢性肛周湿疹患者为例，于2021年09月至2022年01月间抽取一般资料无差异性的68例参与本次研究，并平均分成对照组和观察组，每组34例，前者接受常规治疗，后者接受消风散加减联合肤痔清软膏治疗，对比分析不同的治疗效果。结果 观察组的治疗有效率高于对照组，且症状好转时间短于对照组，P<0.05，组间差异明显，值得推广。结论 消风散加减联合肤痔清软膏治疗可以促进慢性肛周湿疹患者的病情快速好转，提升预后，具备推广意义。

关键词 消风散；肤痔清软膏；慢性肛周湿疹

肛周湿疹致病因素较多，是因多种病因引起的，肛门周围皮肤具有明显渗出倾向的炎症反应，由于病情易迁延，以慢性患者居多，且呈现出瘙痒剧烈、形态多样的皮疹现象，数据显示，慢性肛周湿疹可发生于任何年龄阶段，致病因素尚不明确，可能与饮食习惯、感染、环境等诸多因素有关，尤其是近几年发病率明显提升，深受临床关注。有学者表明[1]，消风散加减联合肤痔清软膏可促进患者的病情改善，为了证实这一理论，本文以我院慢性肛周湿疹患者为例，进行如下的分组对比分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

以我院门诊接受治疗的慢性肛周湿疹患者为例，于2021年09月至2022年01月间抽取一般资料无差异性的68例参与本次研究，并平均分成对照组和观察组，每组34例。

对照组：女性18名，男性16名，年龄区间26岁-63岁，平均年龄（44.32±2.33）岁。

观察组：女性11名，男性23名，年龄区间24岁-64岁，平均年龄（44.64±2.14）岁。

观察组和对照组的一般资料经统计学分析，显示组间P>0.05，无显著差异，可分组对比。

1.2方法

治疗期间，两组患者均接受饮食和生活指导，保证清淡饮食，禁辛辣等刺激食物，并禁止抓挠病灶周围皮肤。

对照组：常规治疗：取复方酮康唑软膏适量，涂抹于病灶处周围的皮肤表面，2次/d，并口服氯雷他定片，1次/d，10mg/次，连续治疗2周。

观察组：消风散加减联合肤痔清软膏治疗：（1）消风散加减治疗：基础方剂：荆芥15g、防风15g、当归10g、生地黄15g、赤芍15g、川穹10g、苦参15g、苍术15g、牛蒡子15g、鸡血藤15g、白鲜皮15g、蝉蜕5g、地肤子15g、蛇床子15g。每日一剂，用水煎取汁200ml熏洗坐浴15分钟，水温控制在37~40℃。（2）肤痔清软膏：消风散加减熏洗坐浴肛周皮肤后，取肤痔清软膏适量，涂抹于病灶周围皮肤表面，1-2次/d，连续治疗2周。

1.3观察指标

治疗有效率：根据中医病证诊断标准对疗效进行判定，包括显效（皮损积分下降＞60%）、改善（皮损积分下降20%-60%）以及无效（皮损积分下降＜20%）。

症状好转时间：包括瘙痒症状以及皮损症状。

1.4统计学分析

采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 治疗有效率

如下表一所示，治疗有效率，观察组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一  治疗有效率 n（%）

2.2 症状好转时间

    如下表二所示，症状好转时间，观察组好转时间均短于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二  症状好转时间 （±s）

3讨论

慢性肛周湿疹是肛周皮肤常见疾病，西药是常规治疗手段，主要以抗真菌、抗炎、抗过敏为治疗原则，用于缓解患者的临床症状，本文的复方酮康唑软膏则属于常选取的治疗药物，其由丙酸氯倍他索、酮康唑组成，属于复合制剂，其中的丙酸氯倍他索属于糖皮质激素，具有较强的抗炎、抗过敏的效果，而酮康唑属咪唑类抗真菌药，具有抗真菌效果，对皮真菌、酵母菌、真菌等多种真菌具有良好的抗菌活性，而氯雷他定片属于一种口服高效且持久的抗组胺药物，同样属于抗过敏的药物。

中医认为，慢性肛周湿疹属于“湿疹”范畴，病机在于湿、邪、风、热客于肌肤 , 持续耗伤阴血 , 血虚生风 , 导致肌肤失养 , 最终诱发皮肤粗糙、瘙痒等症状，因此，诊疗原则应该以祛风清热、祛湿止痒为原则，本文的消风散由多种中草药配伍而成，诸多方剂可共奏祛风清热、止痒活血

[4-5]，再联合肤痔清软膏则可以缓解局部刺激，改善皮肤瘙痒和肿痛，经外用和内用联用方式，发挥良好的清热祛风、燥湿止痒功效。

综上所述，消风散加减联合肤痔清软膏治疗可以促进慢性肛周湿疹患者的病情快速好转，提升预后，抑制患者的病情反复发作，值得推广。

参考文献

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[3]王键旋,储开宇.四物消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹32例临床观察[J].湖南中医杂志,2018,34(07):92-93.

[4]王苹,庄勇,廖祖苑.活血散瘀汤口服配合中药坐浴治疗慢性肛周湿疹临床观察[J].光明中医,2019,34(11):1692-1694.

[5]熊国华,应光耀,柴维汉,等.百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹50例临床观察[J].湖南中医杂志,2019,35(1):4-6.