综合护理干预对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭护理效果研究

综合护理干预对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭护理效果研究

王涵 ,杜姝慧

哈尔滨市第一医院  150000

【摘要】目的 探讨综合护理干预对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭护理效果的影响。方法将本院2015年10月－2016年10月期间收治的88例患者作为此次研究对象，按照不同护理方法，将所有患者均分为对照组和观察组，各44例。其中给予传统常规护理的为对照组，给予观察组患者综合护理，比较两组患者的护理满足度。结果对照组患者的总体满意度为81.82%；观察组患者的总体满意度为97.73%，经对比存在统计学意义（P＜0.05） 结论  对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者进行综合护理干预，能够在提高护理效果的同时，强化患者对护理的满意度，值得在临床上广泛推广。

【关键词】综合护理干预；慢性肺源性心脏病；心力衰竭

[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on the nursing effect of chronic pulmonary heart disease complicated with heart failure. Methods 88 patients treated in our hospital from October 2015 to October 2016 were taken as the research object. According to different nursing methods, all patients were pided into control group and observation group, with 44 cases in each group. The control group was given traditional routine nursing, and the observation group was given comprehensive nursing. The nursing satisfaction of the two groups was compared. Results the overall satisfaction of patients in the control group was 81.82%; The overall satisfaction of patients in the observation group was 97.73%, which was statistically significant after comparison (P < 0.05). Conclusion comprehensive nursing intervention for patients with chronic pulmonary heart disease complicated with heart failure can not only improve the nursing effect, but also strengthen the patient's satisfaction with nursing, which is worthy to be widely popularized in clinic.

[Key words] comprehensive nursing intervention; Chronic pulmonary heart disease; heart failure

如果慢性肺源性心脏病患者没有得到及时治疗，或者已经处于中晚期，就会出现心力衰竭这种非常严重的并发症。为了保障患者的生命安全性，需要对其进行综合性监测，完善治疗方案【1】。因此，需要加强对综合性护理方式的有效应用，实现对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的全面护理，减少相关并发症的发生，从而进一步提高临床护理的效果。

1  资料和方法

1.1.一般资料

将本院2015年10月－2016年10月期间收治的88例患者作为此次研究对象，按照不同护理方法，将所有患者均分为对照组和观察组，各44例。对照组男性患者25例，女性患者19例；年龄在45-80岁之间，平均年龄为（68.36±2.53）岁；病程在4-12年之间，平均病程为（6.39±1.21）年。观察组男性患者23例，女性患者21例；年龄在46-83岁之间，平均年龄（67.98±2.14）岁；病程在3-10年之间，平均病程为（5.78±0.91）年。上述两组患者的基线资料对比，没有呈现出统计学意义（P＞0.05），对比价值明显。

1.2方法

1.2.1对照组

给予此组患者健康教育和观察患者的生命体征，积极辅助他们进行基本的检查和常规护理。

1.2.2观察组

在常规治疗的基础上对患者进行综合性护理，具体内容有：

（1）心理护理。由于此疾病的病程长，所以大部分患者在治疗中会出现焦虑和消极等负面情绪。这个时候护理人员需要加强与患者之间的沟通，并且还要耐心对他们进行心理上的疏导，让患者以更加积极的心态配合基本的临床治疗工作。

（2）感染护理。在具体的操作中，要采取措施严格进行无菌操作，加强对科室环境卫生的有效管理【2】。在此过程中，还要鼓励患者积极进行机体锻炼，主要是为了提高自身的免疫力。同时，相关的护理人员还要做好患者的呼吸道和肺部感染等基本的预防工作。

（3）康复训练。结合患者的实际状况，对患者进行针对性的指导和康复锻炼，一定要遵循循序渐进的原则，从简单到复杂， 进而不断强化康复训练的效果【3】。

（4）并发症预防护理。护理人员需要结合患者在具体的治疗中，要对可能出现的并发症进行针对性预防。同时，还要加强对患者基本生命体征的密切关注。如果患者在治疗中出现了不良症状，一定要及时告知医生做好基本的并发症护理工作。

1.3观察指标

采用满意度调查表评估患者对护理的满意度，分为满意、基本满意和不满意，（总例数－不满意例数）/总例数×%=总体满意度。

1.4 统计学分析

录入SPSS18.0软件进行统计处理，（P＜0.05）时，有统计学意义。

2  结果

对照组患者的总体满意度为81.82%；观察组患者的总体满意度为97.73%。前者总体满意度显著低于后者，存在统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1 两组满意度对比[n(%)]

3 讨论

由于慢性肺源性心脏病的病情比较严重，如果不对此类患者进行有效治疗，就会引发并心力衰竭等并发症【4】。在对其原因进行分析时，发现其主要是由肺部胸廓等疾病所导致的，这会造成肺循环阻力不断上升。因此，需要在不同的角度出发，实现对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的有效治疗【5】。但是，在临床上并没有特异性治疗方案，并且有的治疗方式还会引起其他并发症，这就需要对其进行综合护理。在具体的护理干预中，主要以预防患者出现呼吸道和肺部感染等情况为主，主要是为了避免疾病出现恶化【6】。

如果患者已经出现了上述疾病，需要对其进行有效的护理干预。特别是在缓解期对患者进行护理干预，能够在改善患者基本情况的基础上，降低其他并发症的发生。具体护理内容有：（1）应用冷水对其进行擦身，并且还需要指导患者进行膈式呼吸，在此基础上改善患者肺通气等情况，加强康复锻炼的力度【7】。（2）结合患者的实际情况，对镇咳、平喘和预防感染等情况进行对症处理，采取措施不断强化机体的免疫力，加强对气管炎菌苗等药物的科学应用，实现对患者的综合性护理【8】。同时，综合护理这种方式还能够在改善患者肺循环功能的基础上，降低心力衰竭等相关并发症的发生。

由此可见，综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的有效应用，不仅可以强化心理护理力度，还能够降低其他并发症的发生，能够在此基础上为他们提供全方位的优质护理服务，不断强化护理的满意度，从而进一步强化患者的心肺功能。

参考文献： 
　　[1]杨玲丽. 循证护理在房颤并发脑栓塞患者的效果及对焦虑情绪影响分析[J]. 健康周刊， 2018， 000（010）：191. 
　　[2]赵丹. 循证护理在治疗重型颅脑损伤患者中的临床应用价值分析[J]. 中国医药指南， 2019， 017（019）：172-173. 
　　[3]卿蒲姣. 循证护理用于房颤并发脑栓塞患者的效果及对生活质量的影响观察[J]. 心血管病防治知识（下半月）， 2020， 010（004）：73-74. 
　　[4]黄维芝. 循证护理在预防脑卒中后并发深静脉血栓中的应用效果观察[J]. 养生保健指南， 2019， 000（034）：100. 

[5]王爱荷，薛德刚.老年心力衰竭合并心房颤动患者应用利伐沙班与华法林的疗效观察[J].中国现代药物应用，2020，14（06）：117-119. 
　　[6]祖武，刘冰，金春.对比利伐沙班与华法林治疗非瓣膜性心房颤动的临床疗效及对用药1年半后并发症的影响探究[J].当代医学，2020，26（08）：142-144. 
　　[7]]张巧宁，王红霞，任娟，董乐妮.脉血康联合华法林治疗非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死临床疗效及对神经功能和脑梗死复发率的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2020，18（02）：318-321. 
　　[8]王月峰，高强.临床药师参与抗凝管理对非瓣膜性心房颤动患者华法林抗凝治疗的影响[J].药学服务与研究，2020，20（01）：62-64