赣州市人民医院重症医学科,江西 赣州 341000
【摘要】目的:分析对重症监护室重症患者采用心理护理干预对患者焦虑、睡眠质量及生活质量的影响。方法:选择2020年3月-2021年5月间收治的70例重症监护室重症患者进行分析,用计算机数表法将其分成参考组和分析组,各35例,参考组接受常规护理,分析组接受心理护理干预,比较两组生活质量、睡眠质量、焦虑情绪。结果:分析组生活质量得分高于参考组,睡眠质量评分及焦虑情绪评分均低于参考组,两组比较P<0.05。结论:心理护理干预能有效改善重症监护室重症患者的焦虑情绪,提高其生活质量和睡眠质量。
【关键词】重症监护室;心理护理干预;焦虑状态;生活质量;睡眠质量
重症监护室收治患者具有病情复发多变、病情严重等特点,由于进入重症监护室后无家属陪同,加之患者对自身疾病的认知不足,对治疗的担忧,均会导致患者出现不良心理情绪,睡眠质量不佳,对治疗造成不利影响。开展有效的护理服务十分必要。常规护理措施是针对患者病情提供的基本照护,随意性较强,总体效果不理想。心理护理干预是针对患者负面情绪开展的护理服务,更具有个体化、针对性特点,有利于提高总体护理效果[1]。为此,本文选择2020年3月-2021年5月间收治的70例重症监护室重症患者展开研究,具体阐述如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选择我院2020年3月-2021年5月期间收治的70例重症监护室重症患者为研究对象,用计算机数表法将其分成参考组和分析组,各有35例。参考组中男性20例,女性15例;年龄最高78岁,最低49岁,均龄(60.15±2.14)岁。分析组中男性18例,女性17例;年龄最高76岁,最低51岁,均龄(60.26±2.28)岁。两组基本资料的比较差异无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
参考组接受常规护理:为患者提供整洁、舒适的病房环境,保持室内温湿度适宜,叮嘱患者正确遵医嘱用药等。
分析组接受心理护理干预:对患者的文化水平、基本病情、心理承受能力、疾病认知度等进行评估,掌握患者的实际情况,根据患者的个体特征,制定针对性的心理护理措施。为患者讲解各项医疗设备仪器的使用目的、方法等,介绍各项治疗操作内容,提高患者的正确认知,消除患者的恐惧情绪,提高其治疗信心。为患者提供良好的就医环境,注重与患者的交流和沟通,从行为、感情、语言等多种方面对患者进行关心和鼓励,做好治疗的解释工作,让患者产生正确认知,提高患者的配合度,多对患者说一些鼓励、安慰的话语,适当放宽家属的陪伴和探视时间,指导家属为患者提供精神鼓励和情感支持,同时可针对患者实际情况配合开展放松训练、冥想、音乐疗法等,提高患者生活质量。
1.3观察指标
比较两组生活质量、睡眠质量、焦虑情绪。采用生活质量SF-36量表评价患者的生活质量水平,得分0-100分,分值越高表示患者生活质量越高。应用PSQI匹兹堡睡眠质量量表评价睡眠情况,满分21分,得分结果越低表示患者的睡眠质量越高。对两组患者的焦虑情绪采用SAS焦虑自评量表进行评估,得分超过50分提示有焦虑情绪。
1.4统计学分析
将统计软件SPSS27.0作为研究数据的处理工具,生活质量、睡眠质量、焦虑情绪用(±s)表示,以t检验,具备统计学意义则:P<0.05。
2结果
分析组睡眠质量得分、焦虑情绪得分均低于参考组,而生活质量得分高于参考组,P<0.05。如表1。
表1 比较两组患者的生活质量、睡眠质量、焦虑情绪(±s,分)
组名 | n | 生活质量 | 睡眠质量 | 焦虑情绪 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
分析组 | 35 | 125.42±13.17 | 142.53±15.16 | 14.32±3.15 | 8.14±2.03 | 59.32±4.14 | 47.26±3.48 | |
参考组 | 35 | 125.39±13.28 | 134.95±15.37 | 14.29±3.04 | 11.15±2.56 | 59.45±4.87 | 50.25±4.29 | |
t | - | 0.009 | 2.077 | 0.040 | 5.450 | 0.120 | 3.202 | |
P | - | 0.992 | 0.041 | 0.967 | 0.000 | 0.904 | 0.002 | |
3讨论
重症监护室患者大多发病突然、病情发展迅速,加之患者由于治疗需要,在重症监护室缺失家人的陪伴,对治疗环境较为陌生,难以得到精神慰藉,同时日常活动收到多种治疗设备的限制,均导致患者会出现系列消极情绪。长期不良情绪会促进交感肾上腺能系统,分泌大量儿茶酚胺,对患者体内激素水平造成不利影响,还会影响消化系统、心血管功能、免疫功能等,使患者病情加重,严重影响患者的机体康复。因此,需加强针对重症监护室患者的护理[2-3]。
心理护理干预的开展能针对患者实际情况展开有效评估,在充分掌握患者实际情况的基础上,制定针对性的心理护理方案,提高患者对疾病的认知,加强健康教育,满足患者在尊重、陪伴、照护等多方面的需求,有效消除了患者对疾病的恐惧和担忧情绪,进而能有效改善患者的焦虑情绪。同时开展心理护理干预还能有效改善患者的生理状态,减轻患者心理压力,维持患者处于心理状态的平和与稳定状态下,有效改善患者的心理障碍情况,配合开展环境护理,能为患者创造良好的睡眠修养条件,有效提高患者的睡眠质量。患者在经过心理护理干预后,焦虑情绪和睡眠质量均得到了良好的缓解,能进一步促进患者生活质量水平的提升,有效改善患者的治疗效果
[4-5]。本次结果显示,分析组睡眠质量得分和焦虑情绪得分均低于参考组,分析组生活质量得分高于参考组,数据结果比较提示差异显著P<0.05。
综上所述,对重症监护室重症患者采用心理护理干预能有效改善患者的焦虑情绪,提高患者的生活质量和睡眠质量,有较高的推广价值。
参考文献
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[2]李雪燕,陈华,方小琼,等.心理护理对重症监护室重症患者焦虑状态与睡眠质量的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(3):466-468.
[3]肖琴,王金华,张秀娟.心理科重症监护室护理在心理科重症监护室抑郁症患者中的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(18):198-200,204.
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[5]黄小红,黄蓉.心理护理干预在急诊重症患者中的应用效果[J].国际感染病学(电子版),2019,8(03):22-23.