手术室安全管理护理对白内障手术患者临床指标及术后并发症的影响

手术室安全管理护理对白内障手术患者临床指标及术后并发症的影响

潘静静,施娟,【通讯作者】

南京医科大学眼科医院 江苏省南京市 210029

【摘要】目的分析手术室安全管理护理对白内障手术患者临床指标及术后并发症的影响。方法 以48例白内障患者为研究对象，其中24例实施常规手术室护理，为对照组，24例应用手术室安全管理护理，为观察组。对比护理效果。结果观察组术后并发症发病率低于参照组，P<0.05。观察组患者在护理以后，负性情绪评分降低，比参照组更低，各数据差异显示为P<0.05。结论 白内障患者在白内障超声乳化手术中应用综合护理干预，护理效果显著。

【关键词】手术室安全管理护理；白内障；超声乳化手

白内障是人常见眼部疾病，由于很多原因导致晶状体的代谢问题，造成晶体蛋白质变质变得混浊，临床表现为视力下降、怕光、严重时失明等[1]。白内障患者需要采取手术治疗的方法，例如白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术，同时配合科学护理措施，改善预后效果[2]。本文以48例患者作为研究的对象，分析白内障超声乳化手术的手术室护理，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以48例白内障患者为对象，都采用超声乳化手术治疗，时间在2021年1月-2021年12月期间，其中24例实施常规护理，为对照组；24例应用手术室安全管理护理，为观察组。对照组，12例为男性，12例为女性；年龄处于68-82岁间（77.96±4.89）岁。观察组，13例男性，11例女性；年龄处于68—83岁间（77.45±4.69）岁。两组患者的一般资料对比分析，差异呈P>0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理：术前一天到病房进行访视患者，手术当日准备所用物品，术中护理配合，术后常规护理。

观察组实施手术室安全管理护理：患者在入室以后，手术室护士对患者病历信息详细核对，依据规定佩戴衣物、帽子等，询问患者感受。实施心理疏导，采用安慰、鼓励方式，以及握手、手背轻拍等方式，稳定心理状态，确保手术顺利进行。加强术中配合：手术采取仰体位，可以头下垫软垫，对患眼再次核对，解开衣领，在胸部放置头架，预防铺巾时掩盖口鼻，对呼吸产生影响。高危患者开放静脉通路，连接心电监护仪，观察心率、血氧、血压等指标，对术区严格清洁、消毒，与医师配合，采用爱尔卡因表面麻醉。排净超声乳化管中残留空气，预防前房气泡，前房保持充盈。以手术流程有关操作为依据，密切协助医师，对人工晶体类型、度数进行核对，信息确定无误以后，协助医师置入人工晶体，适当调整位置，手术过程中，辅助医师实施局部麻醉，妥善连接有关管路，合理调整超声乳化仪各项参数。注意灌注瓶的液体，用完后通知手术医生暂停手术，并及时更换，防止走空。配合医生需要调整灌注瓶的高度，维持压力。加强术后管理，手术完成以后，睑裂涂妥布霉素地塞米松软膏，使用无菌纱布遮盖术眼，胶布妥善固定。使用轮椅妥善送患者回病房，完成和病房护士交接工作。将仪器管道手柄清洗干净，收好备用，仪器归位。

1.3 观察指标

准确统计两组患者的并发症发生率。评估负性情绪，评估方法如下所示：HAMA量表对焦虑情绪进行评估，HAMD量表对抑郁情绪进行评估。

1.4统计学方法

研究数据应用SPSS19.0进行比较，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1  两组患者并发症发生率比较

对照组24例患者，并发症发生4例（28.57%），其中前房反应1例，角膜水肿1例，角膜上皮剥脱2例。观察组并发症发生0例（0）对比术后并发症发生率，观察组更低，P<0.05（X2=4.5232）。

2.2 两组患者心理状态比较

观察组患者在护理以后， 负性情绪评分均降低，各数据和参照组比较，P<0.05。详情如表1.

表1：两组患者心理状态比较（x±s，分）

3 讨论

白内障是人的多发眼部疾病，我院采用超声乳化手术治疗，但是手术过程中存在安全隐患，且患者的视力损害严重，对患者造成的生理影响，同时不利于心理健康，尤其是人，更容易出现焦躁、恐惧等不良情绪，需重视护理干预。手术室安全管理护理的基础为优质护理，以患者为中心，满足患者需求，将患者负性情绪消除，使康复时间大大缩短，改善预后，生活质量也不断的提高[3]。本文结果可见，观察组患者在负性情绪、并发症方面均优于对照组，说明了手术室安全管理护理具有显著临床应用价值。在手术室安全管理护理中，充分体现人文关怀的应用和实施，护理服务逐渐细化护理细节，针对人的疾病特点开展护理服务，用通俗易懂的语言告诉患者疾病有关知识，提高认知

[4]；帮助患者养成良好的生活习惯，促进康复，改善身体整体状态；合理用药；指导患者眼球按摩，有助于机能活动产生有序、整体、适应性调整过程，进而缓解疼痛，促进恢复；加强延续护理，通过电话、微信等方式了解患者的术后情况，从而提供全面护理服务，促进康复[5]。

综上所述，白内障患者实施手术室安全管理护理，有效预防并发症，消除负性情绪，护理效果显著。

【参考文献】

[1]金丽燕,卞翠凤,戴琴花,等. 前馈控制管理理念应用于老年白内障连台手术安全管理对护理安全隐患及风险事件的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(12):1826-1829.

[2]徐珏. 基于前馈控制的安全管理在白内障连台手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(10):62-65.

[3]肖长美,马红. 后房超声乳化白内障吸除术加人工晶体植入术的手术护理配合[J]. 实用防盲技术,2019,14(3):131-132,112,封3.

[4]徐珊琦. 连台白内障超声乳化摘除+晶体植入手术护理风险及预防[J]. 医药前沿,2019,9(22):13-14.

[5]曹虹. 白内障手术在日间手术服务模式中的应用及效果[J]. 中国医药指南,2019,17(13):67-68.