玉林市妇幼保健院,广西 玉林537500
摘要:目的:探究妊娠高血压综合征产科治疗方法与临床疗效。方法:选择2020年1月-2020年12月玉林市妇幼保健院产科诊治的妊娠高血压综合征产妇200例,以随机抽签的方法将其均分为以下两组,分别为硝苯地平缓释片单药治疗的对照组,以及硝苯地平缓释片+拉贝洛尔片联合治疗的研究组,对比两组产妇临床疗效以及治疗前后的血压水平。结果:研究组产妇临床总疗效率高于对照组,P<0.05;两组产妇治疗前舒张压、收缩压水平对比差异不存在意义,P>0.05,而治疗后研究组产妇舒张压、收缩压水平均分别低于对照组,P<0.05。结论:在妊娠高血压综合征产科治疗中,联合运用硝苯地平缓释片+拉贝洛尔片的临床疗效显著,能够有效的帮助产妇控制血压水平,值得推广。
关键词:妊娠高血压综合征;产科治疗;疗效探究
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的、常见的严重并发症,初产妇、双胎妊娠、妊娠前有高血压、肾病病史的容易发病。临床主要变现为轻度的可无任何症状或轻度高血压、水肿。严重的可出现抽搐、脑出血、失明、心力衰竭、肾功能不全、孕妇死亡、胎死宫内等,严重威胁至母婴的生命安全[1]。因此为确保母婴的生命安全,对于妊娠高血压综合征产妇采取科学有效的产科治疗方法显得极为重要。基于此,本次研究选择2020年1月-2020年12月玉林市妇幼保健院产科诊治的200例妊娠高血压综合征产妇为对象,探讨产科不同治疗方法的效果差异进行一对比分析,具体如下。
1.1临床资料
选择2020年1月-2020年12月玉林市妇幼保健院产科诊治的妊娠高血压综合征产妇200例为研究对象,并以随机抽签的方法分为对照组与研究组,研究组100例产妇年龄22-37(28.72±2.24)岁,孕周28-38(33.02±2.61)周;对照组产妇年龄则为21-37(28.44±2.13)岁,孕周28-39(33.48±2.70)周。对比两组产妇一般资料后发现不存在统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组100例产妇单用硝苯地平缓释片(厂家:湖南华纳大药厂有限公司;文号:国药准字H20084558)进行治疗,初次口服剂量为10mg/次,每天3次,口服3天后对产妇进行查体,并根据实际病情调整口服剂量,最大剂量不得超过20mg/次。研究组100例产妇则联用硝苯地平缓释片+拉贝洛尔片(厂家:江苏迪赛诺制药有限公司;文号:国药准字H32026120)进行治疗,硝苯地平缓释片用法与用量参照对照组,拉贝洛尔片的初始口服剂量则为50mg/次,每天3次;用药后根据患者实际病情再进行服药剂量的调整。两组产妇均持续口服用药3个月后评价疗效。
1.3观察指标
对比两组产妇临床疗效以及治疗前后的血压水平。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0处理数据,计量资料以(x±s)表示,行t检验,计数资料以[n(%)]表示,行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1临床疗效
研究组产妇临床总疗效率高于对照组,P<0.05。下见表1。
表1 两组临床疗效比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总疗效率 |
对照组 研究组 X2 P值 | 100 100 - - | 44(44.00) 51(51.00) - - | 45(45.00) 47(47.00) - - | 11(11.00) 2(2.00) - - | 89(89.00) 98(98.00) 6.6639 0.0098 |
2.2 治疗前后血压水平变化
两组产妇治疗前舒张压、收缩压水平对比差异不存在意义,P>0.05,而治疗后研究组产妇舒张压、收缩压水平均分别低于对照组,P<0.05,下见表2。
表2 两组治疗前后血压水平变化比较 (x±s,mmHg)
组别 | 例数 | 舒张压 | 收缩压 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
对照组 研究组 T P值 | 100 100 - - | 109.15±10.38 108.99±10.29 0.1095 0.9129 | 95.63±9.62 80.11±8.06 12.3663 0.0000 | 165.47±15.62 165.54±15.74 0.0316 0.9748 | 134.33±13.62 115.15±11.38 10.8066 0.0000 | |
妊娠高血压综合征对孕妇的影响取决于高血压的程度以及维持时间的长短。血压越高,妊娠高血综合症发生的越早,持续时间越长,对孕妇的威胁越大。妊娠高血压会导致全身小血管痉挛,血液浓缩,使脏器血液供给减少,造成脏器、组织缺血、缺氧,特别是脑、心、肾、肝和胎盘的缺血,产生脏器的病理变化。此外,还容易影响胎儿的生长发育,致使胎儿体重减轻,生长发育迟缓,因此对于妊娠高血压综合征产妇的血压控制极为重要[2]。本次研究通过对妊娠高血压综合征产妇进行产科硝苯地平缓释片+拉贝洛尔片联合治疗后,其结果显示,研究组产妇临床总疗效率高于对照组,P<0.05;两组产妇治疗前舒张压、收缩压水平对比差异不存在意义,P>0.05,而治疗后研究组产妇舒张压、收缩压水平均分别低于对照组,P<0.05。表明该联合用药方案的效果确切,主要原因在于硝苯地平缓释片为临床常用的降压药物,地平类药物又称为钙离子拮抗剂,主要是通过控制血管上钙离子通道的开放,抑制其内流,使血管舒张,从而达到降压作用
[3]。另外,缓释片为物理工艺的制剂,可使药物长时间发挥其药效。而拉贝洛尔片是一种兼具α受体及β受体阻滞剂作用的降压药物,α受体阻断剂作用于血管上的α受体,能够使得血管扩张,具有强效的降压作用。β受体阻滞剂能够作用于血管的β受体,使得血管扩张、心率减慢、心肌收缩力下降,同时起到了降低血压的作用[4]。
综上所述,在妊娠高血压综合征产科治疗中,联合运用硝苯地平缓释片+拉贝洛尔片的临床疗效显著,能够有效的帮助产妇控制血压水平,值得推广。
参考文献:
[1]黄艳宁.对于妊娠高血压综合征进行产科治疗的医学价值研究[J].中国保健营养,2019,(8):25.
[2]顾伟.妊娠高血压综合征产科治疗方法与疗效探究[J].中外女性健康研究,2019(4):69-70.
[3]郭秋明.妊娠期高血压疾病的产科临床治疗效果分析[J].中国医学创新,2019,16(11):30-33.
[4]耿淑英.妊娠高血压综合征的产科临床治疗效果分析[J].心理月刊,2020,15(09):158.