临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的应用

临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的应用

黄洁,徐月萍

上海浦东医院  上海  201399

[摘要]目的：探讨肝胆外科护理带教中临床路径式教学法的运用效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2021年1月-2022年2月的82例肝胆外科实习护士的临床资料，根据护理方法分为对照组（41例，给予常规带教法）与观察组（41例，给予临床路径式教学法），比较两组护士综合成绩及专科成绩。结果：观察组患者的理论知识、实践操作、其案例分析、专科理论、操作技能得分均高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肝胆外科护理带教应用临床路径式教学法科提高实习护生的综合成绩及专科成绩，值得临床推广应用。

[关键词]：肝胆外科；护理带教；临床路径式教学法；应用效果

临床实习是每位毕业于医学院校的护理人员都必须要经历的重要阶段，其亦是帮助护理实习生转变理论知识至实践操作的关键环节。教学质量会对护理实习生的专业能力产生直接性影响[1]。传统的跟班式教学方法并不能将实习生主动性、积极性激发出来，临床路径式教学法的提高，通过对护理流程加以规范，不仅可以促进护理实习生更好的在实践操作中运用理论知识，还能显著提高护理服务质量，将更加优质全面的护理措施提供给患者。本文抽取在我院肝胆外科进行临床实习82名护理实习生作为实验样本，现进行以下报道：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2022年2月的82例肝胆外科实习护士作为本次研究对象，将其分为对照组和观察组，各41名。两组实习生均为四年制本科专业：年龄21~23岁，两组护理实习生性别均为女性。两组护理实习生的年龄、性别无明显差异，具有统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统教学方式进行带教。首先，带教教师先带领学生对医院及肝胆外科室的环境进行熟悉，并嘱咐实习护生在实习期间需要注意的事项。其次，带教教师根据实习大纲带领实习护生进行实习。最后，在实习结束后统一对实习护生的实习结果进行考查和评定。

观察组：给予临床路径式教学方法，具体带教方法：

1.2.1第一阶段，有带教老师带领护生熟悉肝胆外科的硬件措施、规章制度及工作内容等，根据实际情况制定的临床护理路径式内容，并由带教老师按照临床护理路径内容来实施。

1.2.2第二阶段：指导实习护生对医院及科室的表格书写、常用药物，要亲自进行操作示范，带领实习护生掌握一些基础护理操作。

1.2.3第三阶段：指导实习护生掌握护理病历的书写规范要求，并了解这些病历的内容以及查询方法，同时安排实习护生对患者进行临床护理实践，使实习护生熟悉掌握护理技能，并学会处理一些在护理过程中会遇到的基础问题，如一些并发症的处理等，带教教师要时

刻关注每一位实习护生的护理情况，在旁进行指导并防止发生意外。

1.2.4第四阶段：带领学生对患者进行整个术前、术中、术后过程的护理，使学生全面掌握护理的流程和技巧。最后，在实习结束后，召集所有实习护生进行理论知识和实践技能的考核，与实习护生进行面对面交流沟通，并写好护理体会和实习报告，对实习护生结果进行评定[2]。

1.3观察指标

观察并比较两组护生的综合成绩、专科成绩，综合成绩包括理论知识、实践操作及其案例分析，每一项100分。专科成绩包括专科理论及操作技能，每一项100分，得分越高，掌握越好。

1.4统计学方法

采用spss17.0统计学软件进行数处理，计量资料以（s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组护生的综合成绩比较

观察组患者的理论两组护生的综合成绩比较观察组患者的理论知识、实践操作及其案例分析得分均高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）,详见下表1所示。

2.2两组护生的专科成绩比较

观察组患者的专科理论及操作技能得分均高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）,详见下表2所示。

3. 讨论

临床护理带教是帮助实习护生将理论知识与临床实际相结合的一个重要阶段，同时也是护生走向工作岗位的开端，随着护理事业的进步发展与护士准入门槛的提高，临床护理工作对护生的实习要求也越来越严格，同时也对临床护理带教老师提出了更高的要求

[3]。临床护理带教不仅要求带教老师严格履行传到、授业、解惑的职责，更要与时俱进，不断创新教学方法，这样才能获得卢纶的带教效果。

肝胆外科是临床重要科室，其疾病大多威胁人类健康的重大疾病。肝胆外科护理中，由于输液通道及引流管多，合计面较广泛，增加了肝胆外科的临床护理工作，这就对临床护理人员的各项素质提出了更高要求[4]。

本次研究显示：观察组患者的理论知识、实践操作、其案例分析、专科理论、操作技能得分均高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述：临床路径式教学法是一种行之有效的护理实习带教方法，对于提高实习质量具有重要意义，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]鲁媛.临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2019，16（27）：137-138.

[2]吴丽丽，陈敬涛，陈利，等.临床路径是教学法在皮肤、内分泌科实习护生带教中的应用分析[J].中国卫生产业，2017,14（12）：87-88.

[3]周静，李敏.代小容.临床路径教学法在肝胆外科护理带教中的应用[J].医学理论与实践，2018,2（5）：773-774.

[4]管翠红，王新兰，李娟等.探讨临床带教路径结合案例教学法在肝胆外科实习带教中的应用价值[J].泰州职业技术学院学报，2020,20（5）：75-76+96.