成都市双流区西航港社区卫生服务中心 610207
【摘要】 目的 在儿童保健当中应用中医适宜技术,分析其安全性以及可行性。方法 本次研究入选研究对象时间为2021年1月-2022年3月,入选对象为60例,均为到我院儿科接受治疗、保健患儿,30例为对照组,30例为试验组,分别接受常规专科管理与中医适宜技术,分析两组可行性与安全性,前者为5项内容,后者为4项内容,对两者评分进行比较。结果 试验组患者各项可行性指标评分明显更高,各项安全性评分明显更高,与对照组评分进行比较存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童保健过程中开展中医适宜技术效果比较理想,可有效对儿科医学管理进行创新,对其临床发展起到积极效果,具有可行性,安全性较高,社会效益良好,值得在临床应用。
【关键词】儿童保健;中医适宜技术;可行性;安全性
随着中国医疗科技水平的飞速发展,临床医疗模式出现了巨大的变化,人们在追求疾病治疗的过程中还具备一定的养生保健需求。儿童卫生保健指标可以作为衡量一个城市经济发展的重要指标,儿童的身体健康会直接导致中国人口身体素质受到影响,所以开展儿童保健可以综合发展儿童心理、生理、社会等能力。当前大多数发达国家已经结合自身国情建立了比较全面的儿童保健体系,在门诊、家庭以及住院期间均可以良好为儿童提供保健服务。根据我国数据统计可知,到2018年初中国约有12.1万的儿科医生,在所有执业医师当中占4.3%,但是我国0~14岁儿童约有2.34亿,这一数据表明1000位儿童仅拥有0.55位儿科医生,儿童保健发展受到阻碍[1]。近些年,随着中国医疗事业的发展和进步,临床开始广泛推广中医适宜技术,且同时出台了比较良好的推进和实施政策,为临床推进相关保健措施提供了可靠保障。本次研究主要选取60例儿科患儿进行研究,分析中医适宜技术在临床的可行性与安全性,现报道结果如下:
本次研究选取研究对象起始时间2021年1月,终止时间2022年3月,选取例数60例,对照组试验组各30例。对照组当中男性儿童、女性儿童的数量分别为17例、13例,最高年龄5岁,最低年龄7个月,平均(2.15±0.07)岁。试验组当中当中男性儿童、女性儿童的数量分别为16例、14例,最高年龄6岁,最低年龄6个月,平均(2.18±0.09)岁。对照组、试验组一般资料无统计学差异,P>0.05,可以进行比较。
1.2方法
常规专科管理对照组,评估患儿病情并对其进行诊断,根据医嘱开展临床管理,注意密切关注患儿不良反应,并开展安全管理。
以对照组管理作为基础,采用中医适宜技术管理试验组:主要方法包括刮痧疗法、拔罐疗法、中药灌肠疗法、中药熏洗疗法、中药外敷疗法、天灸疗法、穴位敷贴疗法、耳豆压穴疗法、小儿推拿疗法、艾灸疗法、三棱针疗法、头皮针疗法、毫针疗法、中药注射疗法、中药超声波雾化吸入疗法等。
1.3观察指标
1.3.1比较试验组、对照组管理方法可行性评分,主要包括5个方面:维护身体健康、维护心理情绪、中西医创新结合、治疗创新、提升医疗服务能力,每项均为10分满,分数越高表明可行性越高[2]。
1.3.2比较试验组、对照组管理方法安全性评分,主要包括4个方面:早期识别症状、判断病机病因、评价微观指标、监控安全管理,每项均为10分满,分数越高表明可行性越高[3]。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件分析数据,计量资料用(x±s)表示,组间比较方差用独立样本的t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1比较两组管理方法可行性
试验组患者维护身体健康、维护心理情绪、中西医创新结合、治疗创新、提升医疗服务能力明显比对照组高,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。
表1 试验组、对照组管理方法可行性评分[(x±s),分]
组别 | 例数 | 维护身体健康 | 维护心理情绪 | 中西医创新结合 | 治疗创新 | 提升医疗服务能力 |
试验组 | 30 | 8.38±0.50 | 8.24±0.55 | 8.76±0.36 | 8.65±0.45 | 8.53±0.57 |
对照组 | 30 | 7.47±0.62 | 7.12±0.43 | 8.15±0.54 | 8.25±0.58 | 8.06±0.66 |
t | - | 6.258 | 8.787 | 5.148 | 2.984 | 2.952 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | 0.004 | 0.005 |
2.2比较两组管理方法安全性
试验组患者早期识别症状、判断病机病因、评价微观指标、监控安全管理评分明显比对照组高,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。详见表2。
表2 试验组、对照组管理方法安全性评分[(x±s),分]
组别 | 例数 | 早期识别症状 | 判断病机病因 | 评价微观指标 | 监控安全管理 |
试验组 | 30 | 8.57±0.56 | 8.50±0.45 | 8.73±0.65 | 8.65±0.56 |
对照组 | 30 | 8.06±0.57 | 8.13±0.40 | 8.14±0.54 | 8.07±0.40 |
t | - | 3.496 | 3.366 | 3.824 | 4.616 |
P | - | 0.001 | 0.001 | <0.001 | <0.001 |
中医儿科学从发展至今已经具有三千多年的历史,在长期发展过程中,通过不断深化对疾病的认识,中医学科已经发展成为一个完整而独立的学科。中医药学可以深远影响儿科疾病的辨证论治和整体调节,在临床当中占据着非常重要的地位,可对维护儿童心理和身体健康方面起到非常重要的意义。儿童年龄较小,身体正处于生长发育过程中,多种因素均会影响病情发展,所以良好掌握生理变化规律可对管理疾病与开展保健起到重要意义。随着中国儿科的不断发展,临床对这一方面的研究也随之增加,在管理疾病或者调护养生方面均以具备成熟的临床体系[4]。中医儿科认为管理疾病的核心为根据病机辨证治疗,对“未治病”理念进行合理利用,充分发展中医适宜技术。从总体入手分析,中医儿科主张根据患儿先天情况及后天疾病辨证开展治疗,巧妙应用和解方法,在开展治疗之前收集各种数据,分析患儿发病的主要原因,有效结合辨证论治与体质类型等理念,采取刮痧、拔罐疗法、中药灌肠、中药熏洗、中药外敷、天灸、穴位敷贴、耳豆压穴、小儿推拿、艾灸、三棱针、头皮针、毫针、中药注射、中药超声波雾化吸入等治疗方法展开治疗。根据本次研究可知,中医适宜技术临床可行性评分及安全性评分相对较高,常规专科管理评分相对较低,两组比较存在显著性差异,学术意义明显(P<0.05)。
儿童保健过程中采用常规专科管理虽然具有较好的效果,但是可行性及安全性评分相对较低。采取中医适宜技术开展儿童保健效果良好,可结合儿童实际情况辨证选取合适的方法,临床可行性评分相对较高,安全性评分明显更高,具有良好的应用价值和社会效益,值得推广。
参考文献
[1]侯昕玥,亢泽峰,王健全,张明明,杨永升,宿蕾艳,尹连荣,袁慧艳,李书娇.中医适宜技术耳穴压丸疗法防控儿童青少年近视的meta分析[J].中国中医眼科杂志,2021,31(11):832-837.
[2]孙玉静,李周盼.小儿推拿在儿童保健中的临床应用[J].湖北科技学院学报(医学版),2021,35(03):241-243.
[3]赵娜,张艳.中医适宜技术小儿推拿在儿童保健中的临床应用[J].基层医学论坛,2019,23(02):243-244.
[4]郭新志.国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(119) 中西医综合治疗儿童脑性瘫痪康复技术[J].中国乡村医药,2017,24(03):87-88.