研究保温护理的应用在手术室患者术中应激的影响

研究保温护理的应用在手术室患者术中应激的影响

陈容

成都市双流区中医医院  四川 成都  610200

【摘要】目的：探究分析保温护理的应用在手术室患者术中应激的影响。方法：在2020年1月到2022年1月本院收治的手术患者中抽取共计80例纳入研究的主要观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为参考组（n=40，开展常规手术护理）和研究组（n=40，常规护理基础上增加开展保温护理模式），对比两组患者的体温情况、应激指标。结果：研究组患者开展针对性保温护理模式后，体温指标和应激指标均显著优于参考组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对性保温护理模式应用于术中低体温综合预防中效果突出，具有较高的临床推广价值。

【关键词】保温护理模式；手术；低体温；应激指标

[Abstract] Objective: To explore and analyze the application of thermal insulation nursing in the operating room patients during the operation of stress. Methods: A total of 80 surgical patients admitted to our hospital from January 2020 to January 2022 were selected as the main observation objects of the study. All patients were pided into the reference group (n=40, carrying out routine surgical care) and the research group (n=40, carrying out thermal care mode on the basis of routine care) by random number table method. The body temperature and stress indexes of the two groups were compared. Results: After the study group carried out targeted thermal insulation nursing mode, the body temperature index and stress index were significantly better than the reference group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: The application of targeted heat preservation nursing mode in the comprehensive prevention of intraoperative hypothermia has a prominent effect, and has a high value of clinical promotion.

【 Key words 】 Heat preservation nursing mode; Surgery; Low temperature; Stress index

手术是临床基层医院的常用治疗手段，术中低体温是临床常见的手术并发症类型，主要与患者的肢体暴露、室内温度过低、失血[1]、液体输入、患者体质有关。低体温会降低代谢、引发机体损伤，可能会对器官造成严重影响，做好手术患者术中低体温的预防性护理工作十分重要，本文分析了保温护理模式应用于手术室护理服务中的作用，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2020年1月到2022年1月本院收治的手术患者中抽取共计80例纳入研究的主要观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为参考组和研究组，每组患者分别为40例，参考组中男性21例、女性19例，年龄范围23-73岁，平均（52.42±2.12）岁；研究组中男性23例、女性17例，年龄范围25-73岁，平均（52.38±2.08）岁。两组患者的一般性资料对比无显著性差异（p＞0.05）。纳入标准：所有患者均符合手术指征；患者及其家属对研究内容知晓并表示配合；研究通过了院内领导的批准和伦理委员会的审核监督。排除标准体温失衡患者；高热患者；肝肾功能障碍患者；手术失败患者。

1.2 方法

参考组手术患者施行常规手术护理，包括常规手术前准备、肠道准备、皮肤准备、体征优化、体位护理、镇痛护理等内容，研究组手术患者在此基础上开展保温护理模式：医护人员需要核对患者信息无误后需要积极开展患者的心理护理工作。以随和、人性化的态度和患者沟通、交流，了解患者的疑惑，解答患者的问题，保障患者的心情尽量平静。部分患者麻醉后体温下降速度较快，因此医护人员在做好常规体温监测的同时需要做好患者的保温工作，可以通过电热毯、加热垫、空调、湿热交换器等方式对患者的皮肤表面进行加温，此外还可以使用恒温箱和加温仪对输注液体、冲洗液进行加温，保持在37℃最佳。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组手术患者的体温情况、应激指标得出最终的结果。

1.4 统计学方法
    本次研究所涉及统计学数据资料均利用SPSS21.00软件进行处理计算，P＜0.05则代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的体温情况对比

表1可见，研究组手术患者的体温指标显著优于参考组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表1两组患者的体温情况对比

2.2两组患者的应激指标对比

表2可见，研究组患者的应激指标去甲肾上腺素（NE）、血浆皮质醇（Cor）、肾上腺素（A）均显著优于参考组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表2两组患者的应激指标对比

3 讨论

体温低于36℃即是低体温，是AORN明确的手术患者十大安全问题之一，低体温的发生率高但可以通过护理手段进行预防[2]。保温护理模式能够为不同的患者提供更加细致化、针对性、系统性的护理服务，在手术期间尽量避免了因为监管力度不足导致患者出现体温下降，把握了最佳保温时机，让患者的机体指标维持在正常的状态、降低手术部位感染的发生率，进一步提高手术的成功率。本次研究结果显示：研究组手术患者的体温指标、应激指标均显著优于参考组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。这与窦侠[3]等人的研究结果相似。

综上所述，保温护理模式应用于手术室优质护理服务中的效果十分确切，能够降低患者的应激反应、保障手术的顺利开展，进而缩短病程，促进患者的康复，值得推广。

参考文献：

[1] 刘晓芳,张春艳,阎莉,等. 复合保温措施在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(2):269-272.

[2] 赵茹,李静. 手术室保温护理对股骨骨折患者术后凝血功能及低体温发生的影响[J]. 养生保健指南,2021(30):235.

[3] 窦侠,赵磊. 手术室保温联合舒适护理对乳腺癌患者核心体温及不良情绪的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(10):1268-1270.