绵阳市三台县中新镇卫生院 四川 绵阳 621100
高血压在国外又被叫做“silent killer”,意思就是“安静的杀手。”为什么叫这个名字呢?
因为高血压看起来貌似默默无闻,如果得不到控制,会引起冠心病、肾衰竭,还会导致脑卒中,严重危害生命健康。根据我国居民营养与慢性病状况报告(2015年)数据,2012年全国18岁及以上成年人高血压的患病率为25.2%(每4人中有一个),这就意味着我国高血压患者有近3亿人。
(1)中西医结合治疗高血压的目的
现在可能大家提到高血压都是西药治疗为主,在中医学里面没有“高血压”这个词,但是由于高血压患者相当一部分都有头晕、乏力、头疼等症状,作为中医学认识的高血压除了人的先天体质因素以外,还与中医学所讲的整体、脏腑、阴阳协调有关。很长时间以来在治疗高血压的问题上大家都采用的是西医治疗方法。如今把两套医学理论体系的优势项目结合,就是中西医结合治疗高血压。
中西医结合治疗高血压重要的目的之一,就是从两者不同的理念上、不同的医疗体系中取长补短、优势互补,达到一个“减副增效”的作用,实现副作用相对减除,治疗效果更佳。关于“减副增效”的作用可以举一个例子。常用的钙拮抗剂最常用的是硝苯地平(心痛定),好多患者长期服用以后往往出现浮肿,这种情况下,西医西药的选择上可以根据中医讲的不同人的体质类型进行辩证,进而根据这种症型的中医情况来选择西药的。另外出现浮肿以后,
可以同时配合一些中药健脾利湿,这些药物跟硝苯地平配合使用,这样可以达到好的效果。
(2)中西医结合治疗高血压的方式
那么如何进行中西药配合治疗呢?应根据不同的血压水平,和体质状况来选择中西药物。中药的特点是,改善高血压病人的众多不舒服的症状效果好。短期内恢复人体自身的血压调节机制方面效果好,用中药后可减少西药用量。但是不足之处是现在的中药的降压有效成分含量少,降压力量弱。如果不论多高的血压一律单纯用中药治疗降压,往往导致血压难以下降而治疗失败,因此必须有条件地选择中药的配合应用。
长期患高血压的严重高血压病的患者,服西药多种联合应用效果不理想,检查又没有继发性高血压因素的难治性的顽固性高血压病患者,这类病人伴有神经功能紊乱,以及代谢紊乱,而且往往有严重的动脉硬化,存在心脑肾的供血不足,中药补肾潜阳的中药不仅有降压作用而且能够改神经功能紊乱,调节人体的代谢功能;而活血化瘀,化痰通络的中药具有改善血液循环,特别是有改善心脑肾血液循环,有利于血压的下降。可防止心脑在降压过程中导致缺血现象的发生,因此也很适合服中药治疗。对顽固性高血压病中医有肯定的疗效.可促使血压下降,防止高血压进一步发展。经过长期坚持用中药治疗后可减少西药用量,使血压稳定在正常范围。西药量减少后,长期应用副作用就少了。
因此若想尽快取得明显的疗效建议先服中药汤剂,待痛苦症状消失,血压降为正常后,取得了满意的疗效后,并且可以减少西药降压药的用量后再服中药丸剂维持治疗,这样才能满足患者治疗的目的。若一开始就用中药成药,见效往往较慢,血压下降的不理想,而导致病人认为疗效不佳而终止治疗,因此治疗失败。
(3)中西医结合治疗高血压的适用患者
那么这种中西医结合治疗的方式适合哪些患者呢?一、1级高血压或者临界高血压患者,在改善生活方式的基础上,应用疏肝、理气、活血、平肝的中药,辅助耳穴压豆、穴位贴敷、针灸治疗; 二、运用2种、3种、甚至多种西药,仍无法有效控制患者的血压; 三、运用西药可以控制血压,但仍有头晕、乏力、心慌等症状的患者。
世界卫生组织做过一项调查,经常处于负面情绪的人群,男性患上高血压的概率是情绪舒畅男性的 1.5 倍,女性则是 1.7 倍。情绪是健康的开关,当情绪出现波动时,血压自然也会随之升高,如果高到一定程度,那就相当危险了。所以合理抑制我们的情绪,能有效降低患高血压的几率。