产房助产士临床预防护理对预防产后出血的作用分析

产房助产士临床预防护理对预防产后出血的作用分析

陈媛

江苏省沭阳铭和医院                     223600

摘要：目的：观察产房助产士所实施的临床预防护理措施在预防产妇产后出血方面发挥的作用。方法：随机选择产妇120例，并设置成干预组（临床预防护理措施）和对照组（常规护理措施）。将2组的预防效果进行比较。结果：2组组间对比存在显著差异，且干预组较对照组理想，（P＜0.05）。结论：产房助产士对产妇实施有效的预防护理干预措施有助于预防产妇发生产后出血的情况，为减少产后出血量提供有利条件，且能够促进自然分娩率的提升。

关键词：产房助产士；临床预防护理；产后出血

产妇在分娩中常见的并发症之一就是产后出血，其危险性较大，倘若产妇发生产后出血将危害其生命，如果发生失血性休克或者产褥期感染还有可能发生死亡等不良后果[1]。因此，应积极预防产妇发生产后出血。这就需要产房助产士给予产妇更加规范和全面的护理干预措施，最大限度的预防产妇发生产后出血这一并发症。现对不同护理措施在预防产妇发生产后出血方面的效果进行比较。

1.1一般资料

产妇一般资料（表1）。

表1两组产妇一般资料比较（±s）

1.2方法

对照组：常规护理。护理人员协助产妇完成分娩前的相关检查项目，并监测其生命体征，重点监测产妇的宫缩情况和胎动情况，给予产妇一定的分娩和产后指导。

干预组：助产士临床预防护理措施。（1）产前护理。在分娩前产房助产士对产妇的心理状态进行密切的观察，并给予产妇相应的心理疏导，给予产妇更多的宽慰和鼓励与支持。针对对分娩疼痛比较恐惧的产妇，助产士将良好配合和良好心理状态对分娩产生的积极影响告知产妇，并将分娩相关知识详细的讲解给产妇，可以采用示范的方式使产妇了解分娩技巧。（2）产中护理。在产妇分娩时助产士密切观察产妇的生命体征和分娩反应，针对出现异常情况的产妇迅速反馈给医生，待产妇进入第二产程之后，助产士不断引导产妇正确运用腹压分娩，并注意保护产妇的会阴部位，在娩出胎儿前肩之后，为产妇注射缩宫素，待产妇进入第三产程之后，助产士密切观察胎盘剥离情况，并协助娩出胎盘，对脐带牵拉情况进行控制，确保完全剥离胎盘，之后对胎盘胎膜完整性进行认真的检查，确保产妇软产道是否出现裂伤情况，针对出现裂伤的产妇进行缝合。（3）产后护理。产后产妇需在观察室内观察两小时，之后将其安全送回至病房，在观察室内助产士应对产妇的各项生命体征变化实施密切地观察，并对其出血征兆进行全面的评估，以产妇的实际情况按摩其子宫，并给予宫缩剂。实时记录产妇产后的出血量和子宫收缩情况，针对存在出血征兆的产妇迅速找出出血的原因，并及时采取有效的处理措施[2]。

1.3观察指标

对比两组产妇的相关指标。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不同时间点出血量对比

表2不同时间点出血量对比（±s，ml）

2.2产后出血发生情况对比

干预组和对照组发生产后出血的产妇分别有4例（6.67%）、16例（26.67%），2组比较前者更低，（P＜0.05）。

2.3分娩方式对比

表3分娩方式对比（n，%）

3讨论

近年来，人们的健康意识不断提升，而且产妇产广泛关注产后出血问题。多种因素都会导致产妇发生产后出血，常见的有胎盘因素、宫缩乏力，其中产后出血的主要影响因素就是宫缩乏力，产后出血高峰期是产后两小时，因此，临床应加强产妇在该阶段的护理工作。这就需要产房的助产士在观察室内对产妇的出血情况进行严密的观察，同时给予产妇及时有效的预防干预措施[3]。产房助产士在产妇整个分娩阶段以产妇的实际情况为基础开展助产护理工作，旨在加快产程进展，旨在提高自然分娩率，有效保证产科护理质量。在第一产程产房助产士注重对产妇的情绪进行安抚，使其心理压力得以减轻，并提高产妇自然分娩的信心，在此基础上，产房助产士对产妇的产程进展进行观察，针对进程比较缓慢和出现疲劳感的产妇，及时的给予相应的护理干预措施[4]。在第二产程和第三产程产房助产士注重引导产妇正确利用腹压用力，并对胎盘胎膜情况进行全面的检查，使胎盘胎膜完整分离，完善清宫准备工作，将产妇产后出血情况详细的记录下来，定时对其子宫进行按摩，使宫缩和恶露排除得以促进

[5]。在本文中，相比于对照组产妇，干预组产妇不同时间点产后出血量和产后出血发生率以及分娩方式具有显著的优势。

4结论

总而言之，在产科护理中应用产房助产士临床预防护理干预措施能够有效预防产妇发生产后出血的情况，同时还能够加快产妇产程的进展，促进自然分娩率的提升。

参考文献

[1]张萍.产房助产士临床预防护理对预防产后出血的作用分析[J].名医,2022(03):153-155.

[2]温秀丽.产房助产士临床预防护理在预防产后出血中的临床价值[J].山西卫生健康职业学院学报,2020,30(03):106-107.

[3]罗雪松,邹文霞,罗曼云,刘红娟.分析产房助产士在产后出血的预防及临床护理中发挥的作用[J].吉林医学,2019,60(11):2672-2674.

[4]王宏霞.产房助产士在产后出血的预防及临床护理中发挥的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):279+281.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.53.192.

[5]谭小琴.对预防产后出血的有效护理措施分析[J].当代医药论丛,2015,13(05):76-77.