优质护理对幽门螺杆菌患者不良反应及满意度的影响

优质护理对幽门螺杆菌患者不良反应及满意度的影响

冯云云

南京市高淳人民医院 江苏南京 211300

[摘要]目的：探讨优质护理对幽门螺杆菌患者不良反应及满意度的影响。方法：选择我院2019年6月-2021年6月收治的幽门螺杆菌感染患者62例，分为实验组和对照组，各组31例，对照组采用常规护理进行干预，实验组采用优质护理进行干预，记录对比两组住院期间不良反应发生情况以及护理满意度。结果：实验组并发症发生率（3.23%）低于对照组的（19.35%）（P＜0.05）；实验组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理在幽门螺杆菌患者中，能够减少不良反应发生情况，提高护理满意程度，值得推广。

[关键词]优质护理；幽门螺杆菌；不良反应；满意度

幽门螺杆菌（H.pylori，HP）感染作为慢性胃炎主要的病因，其能够在强酸环境下稳定生存，会产生毒素损害胃黏膜，导致一系列疾病，包括萎缩性胃炎、异型增生以及胃癌等[1-2]。因HP耐药性逐渐上升，临床常采用的三联疗法根除率已经低于80%[3-4]。科学有效的护理干预能够对HP的根除率产生影响，提升其依从性和根除率[5]。此次实验探讨优质护理在HP感染患者中不良发应发生情况以及护理满意度，结果如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年6月-2021年6月收治入院的HP感染患者62例，使用随机投掷法将其分为两组，分别为实验组和对照组，各组31例，其中实验组男18例，女13例，平均年龄（46.38±5.31）岁。对照组男14例，女17例，平均年龄（46.36±5.29）岁。两组患者的性别、年龄均无明显差异（P＞0.05），可比较。

纳入标准：①符合《幽门螺杆菌感染基层诊疗指南（2019年）》[6]中相关标准，采用HP检验“金标准”13C-尿素呼气试验检测呈阳性②患者及其家属均签署知情同意书。

排除标准：①有既往消化系统手术史；②伴随抑郁症等精神疾病；③伴随心、脑、肝、肾功能异常。

1.2方法

两组均采用三联疗法对患者进行治疗。对照组进行常规护理干预，包括健康教育、生活护理以及饮食上的指导。

对照组采用优质护理进行干预，要求：（1）入院HP检查及健康宣教，患者在入院后采用13C-尿素呼气试验法进行检查。对患者进行疾病相关知识的介绍，提高患者对疾病的认知。（2）13C-尿素呼气试验的护理。13C-红外光谱仪需定期矫正，以确保其稳定性，检测期间需打开集气袋连接端口，可能使样本漏出从而影响检测结果，护理工作人员应通过软件控制提前45min预热，采集完样本后检查包装有无漏气，打开气袋后立即与仪器端口相连，防止漏气影响结果。由于人体运动状态下会产生更多二氧化碳，而内源性二氧化碳增多会导致二氧化碳浓度改变，影响检测结果。告知患者检测前一晚饮食清淡，10点后禁食禁水，检测当日清晨禁止饮水，并且在检测过程中保持平静，避免剧烈运动，以免影响检测结果。（3）心理护理。加强沟通，了解患者的想法，鼓励和引导患者积极参与治疗，建立良好医患关系，让患者拥有更好地心态去参与治疗，从而提高治疗效果。（4）生活护理：保证充足的睡眠时间，养成科学的良好的生活习惯和作息规律，注意饮食营养的搭配，多选取蔬菜水果等绿色食品，保证蛋白质和维生素等必须营养成分的摄入。（5）用药指导。选用奥美拉唑、阿莫西林以及甲硝唑的三联根除疗法避免服用甾体类抗炎药等对胃黏膜造成损害的药物。

1.3观察指标

（1）记录对比两组患者住院期间并发症的发生情况，包括：恶心、腹泻、皮疹、心悸以及消化道出血。（2）采用我院自行设计的满意度调查问卷，进行护理满意度调查，大于7分为非常满意，7-4分为满意，小于4分为不满意，满分10分。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS22.0进行计算与分析，计量资料以（±s）表示，t检验；计数资料以n（%）表示，χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1不良反应

实验组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1  两组不良反应对比[n（%）]

2.2满意度

实验组满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2  两组满意度对比[n（%）]

3. 讨论

世卫组织认定诱导胃癌的第一类致癌原为HP感染，其还会导致多种消化道疾病，严重影响患者生活质量[7]。随医疗水平发展，生物-心理-社会医学模式的转变，也对护理工作提出了更高的要求，要求临床护理的有效性、全面性、重视患者身心需求。而优质护理将患者的身体、精神、心理等需求放在第一位，站在患者角度看待问题，理解包容患者，认真分析研究更好的护理方案，促进治疗效果，减少并发症，帮助患者树立信心坚持康复

[8-9]。

实验组不良反应发生情况低于对照组（P＜0.05）。优质护理通过入院时的健康宣教、生活护理以及用药指导，指导并监督患者避免可能诱发不良反应的因素，从而降低不良反应的发生。实验组满意度高于对照组（P＜0.05）。通过心理护理改善患者紧张、恐惧等不良心理情绪，了解患者需求，帮助满足其需求，使其积极配合治疗，从而提高护理高满意度。

综上所述，优质护理在幽门螺杆菌患者中，能够降低不良反应发生率，提高护理满意度，值得临床推广。

参考文献

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[5]李娜,杜坚慧,李黎,等. 护理方式对幽门螺杆菌感染病人杀菌依从性的影响[J]. 全科护理,2020,18(1):58-60.

[6]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.幽门螺杆菌感染基层诊疗指南（2019年）[J].中华全科医师杂志,2020,19（5）：397-402.

[7]任晓琳. 综合护理干预在消化性溃疡患者清除幽门螺杆菌感染方案护理中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(17):222-223.

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[9]王秀波,黄英. 综合护理干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率与生活质量的影响[J]. 海南医学,2016,27(13):2235-2236.