阶段目标性护理在辅助生殖技术中的应用效果分析

 阶段目标性护理在辅助生殖技术中的应用效果分析

陈洪

联勤保障部队第九00医院 福建 福州  350025

【摘要】目的 分析在辅助生殖技术中采用阶段目标性护理的临床护理效果。方法 选取我院2021年1月-2022年1月收治的84例接受辅助生殖技术患者作为本次研究的观察对象，随机数字法将其分为对照组42例（常规护理）、观察组42例（阶段目标性护理），对比两组患者的临床心理状态、护理依从性、妊娠成功率情况。结果 干预前，两组在贝克焦虑评分、贝克抑郁评分比较上无显著差异性P>0.05,干预后，观察组的贝克焦虑评分及贝克抑郁评分显著低于对照组，差异显著P<0.05；观察组的总依从性为95.24%，妊娠成功率为85.71%；对照组的总依从性为76.19%，妊娠成功率为59.52%，观察组的总依从性及妊娠成功率显著高于对照组，差异显著P<0.05。结论 辅助生殖技术中采用阶段目标性护理的临床护理效果显著，值得推广。

【关键词】阶段目标性护理；辅助生殖技术；心理状态；依从性

辅助生殖技术是目前不孕患者的治疗手段之一，主要是通过医疗的辅助手段帮助不孕的夫妇解决不孕的问题[1-2]。目前临床上常见的辅助生殖技术主要包括：体外授精－胚胎移植技术以及人工授精两种，其中体外授精－胚胎移植技术主要是将人体内的卵子和精子取出之后，在体外授精之后，形成受精卵之后，再将胚胎移植回母体子宫从而发育成为胎儿；人工授精是获取精子后，通过医疗技术手段注射至女性生殖道，从而达到女性受孕的技术[3-4]。由于女性在辅助生殖技术中的应用过程中存在一定的心理压力和对相关知识的不足，因此容易导致妊娠成功率降低和依从性变差，因此通过阶段目标性护理的目的是为了进一步的缓解压力，提高护理依从性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月-2022年1月收治的84例接受辅助生殖技术患者作为本次研究的观察对象，随机数字法将其分为对照组42例（常规护理）、观察组42例（阶段目标性护理），对照组中年龄范围27-40岁，平均年龄范围（35.11±1.09）岁，观察组中年龄范围26-39岁，平均年龄范围（35.09±1.11）岁，两组在基本资料比较上无显著差异性P>0.05。

纳入标准：临床有辅助生殖技术的需求；家属及本人对本次研究知情同意。

排除标准：合并严重的器质性疾病；既往有精神或神经疾病；存在血液系统疾病或肿瘤，临床资料不足。

1.2护理方法

对照组给予常规的临床护理干预，主要是健康的宣教，相关技术知识的普及，术后的常规随访观察。

观察组按照阶段护理干预，主要分为三个阶段，第一阶段是前期准备阶段护理，做好相关的档案登记，及时的做好周期的准备工作，同时讲解相关的操作规范和方法，开展相关的知识讲座，让患者了解相关的流程和知识。第二阶段主要是促排阶段护理，针对治疗过程中需要注射的药物、相关的饮食调控以及环境接触，需要采用自媒体的方式进行科普和宣教，及时的纠正不正确的做法，给予一对一的心理疏导，提高患者的心理弹性水平。第三阶段主要促排阶段的护理，引导患者取卵过程中保持放松心态，及时告知其获卵子情况。解冻胚胎移植前告知患者卵泡监测及抽血验性激素时间。告知患者移植术后饮食、排尿、活动等相关注意事项。第四阶段是进行黄体支持，等待妊娠结局，移植后14 d可抽血检查绒毛膜促性腺激素，指导患者观看我院制定的生殖小程序助孕专栏,了解取卵前后及胚胎移植术前、术后的注意事项等[5]。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者的心理状态，主要包括焦虑状态、抑郁状态，分别采用贝克焦虑量表和贝克抑郁量表对两种心理状态进行评价，其中包括21个条目，每个条目评分为0-3分，得分越高表示焦虑或抑郁状态越严重。

1.3.2观察两组患者的护理依从性、妊娠成功率情况，其中护理依从性评价采用不依从、部分依从、完全依从进行评价。

1.4统计学方法

数据采用SPSS26.0进行分析，其中心理状态属于计量资料采用（x±s）表示，符合正态分布组间或组内对比使用T检验；护理依从性、妊娠成功率属于计数资料采用例数（n）%表示，组间对比使用x2检验，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者的心理状态

干预前，两组在贝克焦虑评分、贝克抑郁评分比较上无显著差异性P>0.05,干预后，观察组的贝克焦虑评分及贝克抑郁评分显著低于对照组，差异显著P<0.05，见表1。

表1观察两组患者的心理状态（x±s）

2.2观察两组患者的护理依从性、妊娠成功率情况

观察组的总依从性为95.24%，妊娠成功率为85.71%；对照组的总依从性为76.19%，妊娠成功率为59.52%，观察组的总依从性及妊娠成功率显著高于对照组，差异显著P<0.05，见表2。

表2观察两组患者的护理依从性、妊娠成功率情况（n）%

3讨论

辅助生殖技术过程复杂、周期长、注意事项较多，需护患紧密配合，若患者相关知识认知不足，将极大影响治疗效果[6-7]。本文通过阶段性的护理干预，主要从治疗前的准备工作、治疗过程中的相关注意事项以及治疗后的干预措施等三个阶段的主要方面进行干预，通过阶段护理干预后发现，干预前，两组在贝克焦虑评分、贝克抑郁评分比较上无显著差异性P>0.05,干预后，观察组的贝克焦虑评分及贝克抑郁评分显著低于对照组，差异显著P<0.05；观察组的总依从性为95.24%，妊娠成功率为85.71%；对照组的总依从性为76.19%，妊娠成功率为59.52%，观察组的总依从性及妊娠成功率显著高于对照组，差异显著P<0.05。通过阶段性的护理干预有助于患者在循序渐进的过程中达到潜移默化的干预效果，从而增强患者自信， 提高护理依从性。

参考文献

[1]林美娜.认知行为团体心理护理对辅助生殖技术治疗不孕患者不良情绪及自我效能的影响[J].实用中西医结合临床,2022,22(01):118-120.

[2]王桂文.辅助生殖技术中联合应用优质护理及心理干预的效果探讨[J].心理月刊,2021,16(20):177-179.

[3]文丽,郑敏华,梁婉霞,周婉妮,段冬梅.网络化护理模式在人类辅助生殖技术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(14):58-61.

[4]缑洋.探讨辅助生殖技术助孕患者心理疲乏感来源及针对性护理干预措施[J].黑龙江中医药,2021,50(03):260-261.

[5]黄影平,刘娟,李超.优质护理在接受辅助生殖技术治疗高龄妇女中的应用[J].吉林医学,2021,42(04):1017-1019.

[6]董璐.综合心理护理对辅助生殖技术治疗不孕症患者疗效及生活质量的影响[J].心理月刊,2021,16(06):94-95.

[7]苏诗萌,史春晓,高思慧.互助信息支持式护理在接受辅助生殖技术治疗不孕症患者中的应用[J].保健医学研究与实践,2021,18(01):89-92.