存在这些症状，警惕冠心病来袭

存在这些症状，警惕冠心病来袭

陈学刚

四川省资阳市雁江区丹山镇中心卫生院  四川 资阳 641317

前言

冠心病多发于中老年人身上的常见疾病，该疾病的发生和冠状动脉粥样硬化存在密切联系，且与高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、心肌病等慢性疾病存在病理学层面的联系，有时候冠心病与以上疾病充当彼此的并发症。冠心病发展到一定程度上会出现急性症状，如心脏剧痛、昏厥等，这种情况非常危险，一般需要医院的急诊科进行处理，而且预后还有待改善，且该疾病的发生和慢性炎症损害的累积有着密切联系，所以当前无彻底的治疗方案，我们只能根据已有的病理学成果，来预防或者尽早治疗这些疾病，防止疾病恶化，那么发生了哪些症状表明我们必须重视自己是不是得了冠心病这个问题呢？

一、症状

冠心病和衰老有着密切联系，尽管当前学界并未找到衰老和冠心病的全部、直接的对应关系，但从流行病学统计上，该疾病更加倾向于中老年人，尤其是55岁以后阶段的人群，而以下症状如果发生在这部分年龄的人身上，当事人必须引起重视，到相关医院进行检查。

1 胸痛

冠心病在临床上的主要特征便是胸痛。当该情况下的胸痛和普通胸痛需要鉴别。达到一定年龄之后，达到以下症状则请警惕：左胸口突然疼痛；日常进行劳作阶段也会出现心悸 、气短症状；饱餐以及受寒后有心悸或胸痛的感受；胸痛症状的出现往往伴随着疲劳和胸闷。，此外，情绪紧张时也会出现以上症状，特别是疲劳阶段，以上症状则更加严重；在症状涉及到的部位上，当事人胸骨或胸前区有闷痛，或缩窄样疼痛，这种症状会涉及到整个左臂或者左上臂，持续3-5分钟，休息后可自行缓解。休息时胸闷和心悸得到缓解；该症状的出现呈现为一定的规律性，如果出现上述症状，一定要提高警惕，到最近的医院接受相关检查。

那么为什么冠心病会在病理学诊断中呈现为胸痛呢？实质上，在临床上，一部分学者将这种胸痛称之为“心绞痛”，冠心病的发生伴随着冠脉血管的硬化，该过程使得心脏血管失去了原本的弹性；而患者长期的不规律作息外加高油高盐高脂饮食使得其体内血压、血脂、血糖长期呈现为高水平表达，随后增大斑块血栓出现的几率，进而使血管发生狭窄或阻塞，血液的供给受到了阻碍，心肌所需没有得到满足，就会使有害物质逐渐堆积，并刺激神经末梢，而出现疼痛。一些呈现为不典型症状的患者发生心绞痛时很难被分辨具体位置，肯能会涉及到患者手臂甚至小拇指。

总体而言，年龄达到55岁者呈现为上述症状，一定要到附近医院接收系统检查，尽快确诊/排除其他疾病的干扰。

2 牙齿疼痛

牙齿疼痛也是冠心病导致的一个非常反直觉的临床症状。

   当事人在中年阶段便会呈现出较多的牙齿问题，比如常见的牙周病、牙龈疾病，中老年人牙齿也会衰老，部分当事人还会出现牙齿全部脱落的情况，总之，中老年人牙齿问题很常见，但相较于牙齿问题，冠心病的发生率却更低，这也使得当事人出现牙齿疼痛的时候往往不清楚自己已经患上了冠心病而不是和牙齿本身相关的疾病。

在症状上，部分心血管专家会提醒您，尤其是在运动后，或者劳累，情绪起伏较大后，牙会很痛，这有可能是冠心病的征兆；此外，在发生部位上，牙痛多发生在下牙齿部位，多数患者这种疼痛还会辐射到下颌骨上下牙痛和下颌骨疼痛往往是冠心病的奇怪症状，这是多数情况，当然也有部分患者牙痛不局限于下牙。但总体而言，50岁或以上的人，尤其是男性，如果牙痛较轻，服用止痛药无法缓解，口腔检查无牙病，应考虑是否患有冠心病，及时到医院检查，确定诊断。

那么，冠心病为什么会在病理学上呈现为牙齿疼痛的情况？首先，心脏本身没有痛觉神经，在血管硬化失去弹性后，心脏和相关部位之间的血液交换便会发生阻碍，这增大心脏及周围器官缺血的可能性；一旦心肌因为冠心病而缺血，就会积聚很多代谢产物，如乳酸等物质。这些代谢产物刺激心脏的植物神经，由于心脏植物神经的传入节段通常是左胸部、左上肢感觉神经的传入节段，因此多数冠心病人发病的表现为左胸部或左上肢疼痛，但如果心脏植物神经传入节段偏高就可能表现为牙痛、下颌痛。

总而言之，达到一定年龄、存在以上症状的患者应当去正规医院接受相关检查，用以判断患者本身状况。

3 心悸胸闷

    中老年人无缘无故心悸胸闷也有可能是冠心病的前兆，这一症状是和胸痛一样的常见症状。

在症状上，患者存在以下症状，就需要去医院检查：吃饱饭、感冒或看惊险电影时心悸；晚上用低枕头睡觉时感到胸闷、窒息，需要高枕位才能感觉舒服；睡觉或躺着时心悸、呼吸困难白天平躺，需立即坐起来或站起来缓解；用力排便时心悸、胸闷、 气短 ；不明原因的心动过速或心动过缓。这些症状可能伴随着胸痛，但在伴随症状上多数患者症状不典型。

那么冠心病为什么会呈现心悸胸闷的症状？在机制上，心悸胸闷症状的发生和胸痛呈现出很大的相似性，两种症状在很大程度上共享一部分机制；血管硬化、输血存在障碍时必要条件，血管弹性丧失，一部分血管狭隘的患者更容易缺氧，从而使得胸部产生异样感。

小结

   以上症状并非冠心病的全部症状，但是是较为常见、典型的症状，达到一定年龄阶段的患者出现以上症状甚至是伴随着以上症状时，需要即刻到院检查；而特别是存在糖尿病、高血压的患者。