心内科老年重症心力衰竭临床治疗效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-09-09
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心内科老年重症心力衰竭临床治疗效果分析

魏旭华,木亚苹通讯作者

 陕西省人民医院 陕西西安 710068

【摘要】目的:心内科心理衰竭患者中,老年重症患者的临床治疗效果。方法:选取2020年2月-2021年2月我院收治的78例心力衰竭患者,且为老年重症患者进行研究,随机分组为研究组和对照组,对照组开展临床常见的治疗方式,研究组则加上厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗,比较不同治疗的效果。结果:研究组治疗效果高于对照组,心肌功能改善情况也明显优于对照组(P均<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔更有效果,老年重症心力衰竭患者更倾向于以上两种药物的治疗方案,患者对治疗效果也更为满意。

【关键词】心内科老年重症心力衰竭临床治疗效果;满意度

心力衰竭不是一种疾病,而是生活中常见的一组疾病,心即为心脏,衰竭即为不能维持日常生活的健康需求。心脏内的血量排出情况不正常,导致心脏内血液淤积,但是动脉系统的血液却无法得到满足,从而引发整个心脏循环系统出现问题。心力衰竭大多是由于肺循环出现淤血,导致左心衰竭,因此,是一项由症状累积发展而引发的疾病。

心力衰竭的病因不固定,类似于大多数心血管疾病都可能导致心力衰竭,还有其他的例如呼吸道感染、不恰当地使用洋地黄药物或者过度的劳累和情绪不稳定等都有可能诱发心力衰竭的发生。尤其是对于年龄较大的患者,对其生命具有严重的威胁性,基于此,本次研究分析了心内科老年重症心力衰竭临床治疗效果,报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年2月-2021年2月我院收治的78例心力衰竭患者,且为老年重症患者,随机分组为研究组和对照组。研究组男女比例为22:17,年龄61-87岁,平均(74.33±2.16)岁.对照组男女比例为20:19,年龄60-86岁,平均(74.12±2.07)岁,两组基线特征无差异性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组和研究组均接受常规治疗。还可以根据患者实际情况制定相对应的治疗方案,静脉注射乌拉地尔与硝酸甘油也是治疗中常见的方法,并且具有临床效果。研究组则在常规治疗方案基础上配合厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔联合治疗,其中美托洛尔的服用剂量控制在25mg以内,根据患者具体情况药量及时调整,厄贝沙坦氢氯噻嗪同时配合治疗,周期两周,进行实验观察。

1.3 观察指标

第一,观察两组患者治疗效果;第二,观察两组患者心功能(NYHA和LVEF)改善情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,计量资料用(±s)表示,采用χ2、t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1 两组患者治疗效果对比

研究组有效率94.87%,明显高于对照组79.49%,且对比具有统计学意义(P<0.05),如下表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n/%]

组别

显著

有效

无效

有效率

研究组(n=39)

25(64.1)

12(30.76)

2(5.13)

37(94.87)

对照组(n=39)

15(38.46)

16(41.03)

8(20.51)

31(79.49)

χ2

-

-

-

9.462

P值

-

-

-

<0.05

2.2 两组患者心功能改善情况

观察组数据显示,其心功能改善情况优于对照组,且数据对比分析具有统计学意义(P<0.05),如下表2。

表2 两组患者经过治疗心功能改善效果对比

组别

NYHA(心功能分级)

LVEF(左心射血分数)

研究组(n=39)

(39.68±3.62)%

2.1±0.13

对照组(n=39)

(35.24±2.96)%

2.89±0.42

t值

6.71

13.65

P值

<0.001

<0.001

3、讨论

老年人患有心力衰竭,大多数是由于高血压、扩心病、心律失常以及慢性肺病等,导致心脏不能正常有效地“工作”。表现症状为呼吸困难、身体素质下降甚至还会出现咳痰和咯血,对患者确定心衰原因后针对病因采取治疗,可以有效缓解病人的病情。临床最常见的就是应用利尿剂,还有呋塞米药物治疗以及扩张血管类的药物,通过减轻心脏的负荷,来达到治疗的效果。本次实验中研究组所服用的厄贝沙坦氢氯噻嗪作为一种血管紧张素的受体拮抗剂对治疗老年重症心力衰竭具有显著效果,而美托洛尔同样能够减缓心率,降低心肌收缩力同时还能减少心排血量,尤其对老年重症心力衰竭的治疗具有更好的疗效,有效改善了患者全身症状及生存质量。

综上所述,厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔治疗老年重症心力衰竭,有效提高了患者的生存质量。

参考文献:

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