医院财务管理面临的问题及对策研究

医院财务管理面临的问题及对策研究

张文华

中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院

摘要：随着经济的不断进步和发展，人们的生活质量也在稳步提升，因此人们对于健康的要求和标准也在不断提高，而医院作为重要的医疗机构，其整体运营模式以及发展途径也受到了人们的广泛关注。在现代医院发展的背景下，医院内部的技术、设备、能力在不断的发展，政府大力支持医院发展建设，从而保障医院从自身实力到经济效益都获得了足够的进步空间。但是在目前关于医院的发展过程中，仍然还存在较多的发展问题和缺陷，如医院的财管工作的漏洞。基于此，本文通过对医院财务管理现状进行分析，找出合理化、科学化的解决措施，还望有关人员参考借鉴。

关键词：医院；财务管理；问题分析；对策研究

引言：

随着社会经济的飞速进步，医疗水平以及人们的健康也得以最大的提高和优化。如今国家对于医院方面，也进行了不少的改革工作，例如医院的自负盈亏的制度，使得医院的财务得到了一定的放松，但这对于医院的财管工作而言，也是一个巨大的挑战和考验，尤其是在现阶段的医院财管工作中，其进行的财务改革工作中还存在较多的漏洞，医院的发展得到阻碍，医院相关人员还需要对其财管工作加以重视，从而更好地根据医院财管实际情况，制定针对性的解决办法将其完善和改良，医院的经济效益能够得到进一步的提高。

一、问题分析

（一）财管制度不规范、执行力度不严格

目前，医院的财管工作在对于经费管理的相关方面，其还存在着相关的制度条例还不够完善，执行实施的力度还不够严格的问题，具体分析如下：

1. 预算管控不严格，支出费用无节制

经过相关的调查分析，部分医院单位的预算以及实际的开支存在严重不符的问题，且预算管理的工作毫无意义，在实际的工作中的支出花费毫不节制，甚至会比预算的数据超出一大部分，医院的资源也没有得到合理化的应用，经常出现经费紧张和困难的问题出现，使得供需矛盾日益加剧。

2. 规章制度不够健全、落实工作没到位

在部分医院的经费管理过程中，存在着较多的缺陷和问题，例如部分医院的规章制度还不够完善和具体，医院人员也不遵守制度、出现问题互相推脱责任等，由于种种问题的影响，使得医院的规章制度没有一定的威严性，导致经费过度浪费。

3. 监管力度不够、监管职能不强

由于医院本身关于法律以及制度方面的遵守意识淡薄，从而对于法律的执行和遵守方面也有着各种的问题，医院的管理人员对于财务监管的力度不够，使得监管的岗位效用弱化，甚至还有出现监管职权消失的问题发生。

（二）成本核算方面问题分析

1.财管体制不规范、合理

根据国家对医院的相关要求，医院的财管核算工作一般都是按照院科级别的财管核算工作展开，但是实际的核算过程中，医院的院科级核算工作时却是分成院级院务部、科级内部独立进行核算，使其数据具有较大的差异性，甚至还会出现不够合理的矛盾，再加上相关的要素没有得到全面的核算，最终出来的数据也毫无价值可言。

2. 过度盲目对外投资工作

我国部分医院在进行院内资金投资的过程中，过于地盲目，且也没有明确的方向和指标，在选择投资对象和投资伙伴的过程中，没有经过严格的筛选和认真地分析，投资的可行性也没有相应的理论依据进行支撑。该种问题的出现主要原因还是在于医院的财管工作不够标准，没有规范的核算，就会造成数据不合理、不真实，毫无参考依据，进而该类数据汇总到领导时，就会出现错误的决策方案。

例如，医院在进行设备的投资过程中，由于没有对市场进行相应的价格调研，对设备性能进行全面地了解，从而上报的设备数据就会不够真实准确，就会导致购入的设备购买的成本以及后期的维护保养的费用相对较高，为医院造成了更多的隐形消费，增加成本费用。

3. 医院人员素质低

从现在医院内部财务人员进行分析，其由于经历过企业单位体制的变革，因此，思想还深受传统的思想荼毒，还存在较多的官僚主义，部分财务人员的整体素质偏低，且不愿意接受新的理念和新的管理制度。这些问题最终造成的后果就是，创新意识低下、管理观念滞后、业务能力、知识理论不充实、不更新，使得最终的工作质量、效率也大大下降。

二、研究策略

（一）严管投资

对医院的投资工作加以严格的管理的主要目的就是避免各种盲目、浪费的问题出现。为了更好地落实该管理工作，在进行相应的投资活动开始之前，就需要做好相应的规划工作，相关人员必须对市场进行相应的调研和深入地了解，确保医院的资金都能够得到最大化利用，避免出现隐形消费问题。针对医院的领导层阶级，相关的财管人员还需及时与其进行沟通，并及时帮助领导进行相应的制度更新，让领导也接触相关的新财务知识，最后的投资决策有强有力的理论依据支撑，也更好地避免盲目决策的问题发生。相关的领导人员还需要加强相应的风险意识，了解投资的风险性，从而确保每一笔资金的使用更加的合理。

（二）强化应收账款的管理工作

医院的应收账款工作的管理，是整个财管工作中的重点管理环节。因此，还需要对该环节的业务发生加强管理。在进行管理的过程中，首先就要完善并优化好相应的管理制度，从而，财管人员依据相关的制度对员工进行相应的规范和约束。对于每一个人的责任也有明确落实，只有这样，才能将应收款的管理落实到每一个人的身上，对赊销的行为负责，从根源上去对应收账进行管理和把控。

（三）加强成本管理工作

对于医院而言，成本管控工作重中之重，必须强化相应的成本管控意识。该种意识的树立并不仅仅只针对相关的财管人员，而是要普及到企业的全体员工，只有所有人员都参与该管理工作之中，才能更好地保障该管理工作得以顺利地展开。因此，加强人员的管理意识，还需要从引进新型的理念和制度开始，并将其进行大力推广和普及，然后还需进行全面的成本核算工作，任何一笔支出、费用都应加入到整个核算工作中去，从而保障成本核算的完整。除此之外，为了使得该管理工作更加的高能高效，还需加大对技术、设备的投资，引进先进的计算机技术和设备，从而保障该工作更加有效率和质量。

（四）加强人员的培训管理

由于医院发展不断扩大，其财务管理的工作量以及工作难度也会随之增加，因此，还需要高质量的财会人员来提升整个医院的财管工作，确保医院资金得以正常的运转，使其更加地稳定、安全。医院应当加大对财会人才的引进工作，可以与高大院校进行强强联手的培养工作，也可以通过考核、招聘来引进优秀人员，对于本身在医院内部的财会人员，还需强化其日常的培训、教育工作，从而更好地保障医院的财会水平和管理水平。除此之外，设置相应的奖惩制度，也可以激发出工作人员的工作热情，促使该工作得到更进一步的提升。

（五）强化资金效益

医院要想更进一步的发展和提升，还需加强资金的使用效益、扩大资金的流动面积，只有确保资金充足并运转正常，才能更好地促进业务的开展，实现更多的经济效益。因此，财会人员还需要对资金的流入流出加以严格把控，确保资金的使用效率发挥到最大。

三、结束语

综上所述，传统的医院财管工作已经无法适应于医院的现代发展，因此医院还需要强化相应的财管意识，并通过各种管理制度、办法、引进新理念、技术，从而强化医院财管的能力水平，使其资金得以合理、规范的使用，强化资金的使用效益，进一步地促进医院效益不断提高，进而为人们带来更好的医疗服务。

参考文献：

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