观察开展PAC门诊在妇科人流术患者中的应用效果

观察开展PAC门诊在妇科人流术患者中的应用效果

张静

四川省成都市双流区妇幼保健院  610200

【摘要】目的：探究分析PAC服务应用于妇科人流术患者中的效果。方法：选择2020年6月到2021年6月作为研究时间段，抽取期间到本院妇科开展人流术的患者合计80例纳入观察对象，通过随机数字表法将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组施行常规护理，观察组结合PAC服务，对比两组患者的避孕知识知晓率、避孕依从评分、护理满意度和生活质量评分。结果：观察组患者的避孕知识知晓率和避孕依从评分均显著高于对照组，预后护理满意度和生活质量评分更高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：PAC服务在门诊人流术患者中开展的效果确切，能够显著提高患者的避孕意识和依从性，有利于维护女性健康、提高女性生活质量，值得推广。

【关键词】关爱服务；妇科；人流术；避孕知识；满意度

[Abstract] Objective: To explore and analyze the effect of PAC service in gynecological abortion patients. Methods: From June 2020 to June 2021, a total of 80 patients who underwent abortion in the department of gynecology of our hospital were selected as the study period. They were pided into control group (n=40) and observation group (n=40) by random number table method. The control group received routine nursing, and the observation group received PAC service. The contraceptive knowledge awareness rate, contraceptive compliance score, nursing satisfaction and quality of life score were compared between the two groups. Results: The contraceptive knowledge awareness rate and contraceptive compliance score in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the prognostic nursing satisfaction and quality of life score were higher, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: PAC service in out-patient abortion patients has a definite effect, can significantly improve the patient's contraceptive awareness and compliance, is conducive to maintaining women's health, improve women's quality of life, worthy of promotion.

【 Key words 】 Care service; Department of gynaecology. Stream of people surgery; Contraceptive knowledge; satisfaction

人流手术是终止非意愿妊娠的重要手段，手术存在一定侵入性，对女性的身心健康影响较大，严重甚至会引发盆腔炎、不孕等生殖健康疾病，临床尤其需要重视患者术后的护理工作。人文关怀服务是临床新型护理理念，近年来相关护理理念和操作技术不断成熟发展并广泛应用于各个科室，流产后关爱服务（Post Abortion Care，PAC）是人文关怀服务的重要内容[1]，能够进一步提高流产术患者的预后，本文就此开展分析，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年6月到2021年6月作为研究时间段，抽取期间到本院妇科开展人流术的患者合计80例纳入观察对象，通过随机数字表法将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组年龄20-37岁，平均年龄为（28.34±1.24）岁；观察组年龄20-38岁，平均年龄为（28.33±1.25）岁。两组患者的一般性资料对比无显著性差异（p＞0.05）。

纳入标准：所有患者均符合人流术的手术指征并择机开展门诊日间手术；妊娠周期短于60d；患者及其家属均知晓研究内容并表示配合；研究经过院委会的审核批准。排除标准：合并严重妊娠疾病患者；合并恶性肿瘤患者；过敏体质患者；凝血功能障碍患者；合并严重精神疾病无法沟通患者。

1.2 方法

对照组人流术患者施行常规护理，包括生活指导、健康教育、用药指导、心理疏导等内容，观察组人流术患者结合PAC服务，如下：

术前咨询：在开展人流术之前为患者安排全面的检查，制定手术计划后选择合适的时机开展手术，部分患者可能会伴随严重的焦虑、恐惧等负性情绪，医护人员需要重点关注患者的心理变化，加强和患者的交流沟通，解答患者的困惑，排解患者的不良情绪。同时积极了解患者的婚育史、性生活史、避孕情况等，进一步强化患者的避孕意识、强调反复流产的危害、告知患者手术可能出现的并发症等，做好患者的随访预约。

术中服务：开展手术时，需要仔细核对患者的个人信息，确认无误后开展手术，手术过程密切关注患者的体征、出血状况，做好器械的交接、仪器的使用等，手术结束后将患者送入观察室，可适当给予抗生素预防感染。

术后随访：向患者发放人流关爱服务随访表，并由专门的关怀人员开展患者的术后随访工作，定期通过电话随访的方式了解患者的避孕知识知晓情况，进一步加强避孕指导，同时做好统计，指导患者定期到医院进行复查，保障健康。

1.3 观察指标

本次研究的最终结果通过对比两组人流术患者的避孕知识知晓率、避孕依从评分、护理满意度和生活质量评分得出。

1.4 统计学方法
    本文研究统计相关数据均利用SPSS21.00软件进行计算，计量数据采取卡方检验计算、计数资料采取t检验计算，当结果得出p＜0.05时表明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的避孕知识知晓率对比

表1可见，观察组患者的避孕知识知晓率显著高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表1两组患者的避孕知识知晓率对比

2.2两组患者的避孕依从评分对比

表2可见，观察组患者的避孕依从评分显著提高且明显高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表2两组患者的避孕依从评分对比

2.3两组患者的护理满意度和生活质量评分对比

表3可见，观察组患者的预后护理满意度和生活质量评分更高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表3两组患者的护理满意度和生活质量评分对比

3 讨论

随着人们性观念的开放、女性社会地位的提高、避孕知识的不健全，女性流产率近年来呈现出上升和年轻化的趋势[2]。人工流产术能够帮助女性及时终止妊娠，但手术需要经阴道开展宫腔内部操作，容易对宫内环境造成损伤。如果缺乏正确的护理引导，极易发生再次意外妊娠事件，造成反复流产，危害女性身心健康，PAC服务能够通过标准化的护理流程，为患者提供全面、系统化的人文关怀服务，是优质的护理干预措施手段，近年来受到广大患者及其家属的欢迎[3]。本次研究结果显示：观察组患者的避孕知识知晓率和避孕依从评分均显著高于对照组，预后护理满意度和生活质量评分更高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，PAC服务在门诊人流术患者中开展的效果突出，能够提高患者的避孕意识和依从性，患者的满意度较高，具有较高的临床价值。

参考文献：

[1] 孙桃梅. ERAS与PAC建档管理在妇科常见疾病围手术期实施效果及对患者情绪影响分析[J]. 黑龙江医药,2021,34(4):979-981.

[2] 卞晓萍. 实施流产后关爱(PAC)在妇科人流患者中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(89):103,105.

[3] 刘冬月. PAC在妇科病房引产患者中的应用效果分析[J]. 母婴世界,2019(11):102-103.