中西医结合治疗骨科疼痛性疾病的临床观察

中西医结合治疗骨科疼痛性疾病的临床观察

邓伟

重庆市忠县康济中医医院  重庆  404322

【摘要】目的：分析骨科疼痛性疾病用中西医结合疗法的价值。方法：对2020年7月-2022年6月本院接诊骨科疼痛性疾病病人（n=82）进行随机分组，试验和对照组各41人，前者采取中西医结合疗法，后者行常规治疗。对比VAS评分等指标。结果：关于VAS评分，在治疗结束之时：试验组的数据（0.31±0.06）分，和对照组（2.89±0.24）分相比更低（P＜0.05）。关于总有效率，试验组的数据97.56%，和对照组82.93%相比更高（P＜0.05）。结论：骨科疼痛性疾病用中西医结合疗法，疗效确切，疼痛感减轻也更为迅速。

【关键词】疼痛性疾病；中西医结合；观察；骨科

     医院骨科中，疼痛性疾病十分常见，乃骨慢性疼痛之一，可损害病人身体健康，降低生活质量[1]。而药物治疗则是骨科疼痛性疾病的一种重要干预方式，但长时间用药容易引起诸多的不良反应。本文选取82名骨科疼痛性疾病病人（2020年7月-2022年6月），着重分析中西医结合疗法用于骨科疼痛性疾病的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年7月-2022年6月本院接诊骨科疼痛性疾病病人82名，随机均分2组。试验组女性19人，男性22人，年纪范围19-76岁，均值达到（46.37±5.83）岁。对照组女性18人，男性23人，年纪范围19-75岁，均值达到（46.85±5.41）岁。纳入标准：（1）病人对研究知情；（2）病人依从性良好；（3）病人非过敏体质。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 排除标准

    （1）认知障碍者。（2）恶性肿瘤者。（3）过敏体质者。（4）急性传染病者。（5）孕妇。（6）精神病者。（7）全身感染者。（8）肝肾功能不全者。

1.3 方法

试验组采取中西医结合疗法，详细如下：（1）西医治疗。美洛昔康片，单次用药量7.5mg，口服，2次/d，疗程为3个月，本药品由“浙江仙琚制药股份有限公司”提供，国药准字：H20020431。（2）中医治疗。关节屈伸困难、转侧不利、肝肾不足与行动不便者，选择山药、白芍、桂枝、茯苓、五加皮、青皮、泽泻和熟地等构成的中药汤剂，以起到补益肝肾与强筋壮骨等作用。若病人存在下肢瘫软的情况，可加入牛膝与苍术。若病人存在阳虚的情况，可加入附子。因闪挫伤引起急性疼痛者，选择枳实、当归、赤芍、川芎、桃仁、泽泻与乳没等构成的中药汤剂，以起到理气活血与祛瘀通络等作用。若病人存在肩臂痛的情况，可加姜黄与海桐皮。若病人存在腰下肢痛的情况，可加牛膝与杜仲。此外，还应根据病人的实际情况，配置中药方剂来进行外敷，以起到止痛、行气血与通经络等作用。疗程为3个月。

对照组行西医治疗，其治疗方式与试验组相同。

  1.4 评价指标[2]

1.4.1 用VAS量表评估2组治疗前/后疼痛感：总分是10。得分与疼痛感两者间的关系：正相关。

1.4.2 参考下述标准评估疗效：（1）无效，疼痛等症状未缓解，日常生活大受影响。（2）好转，疼痛等症状明显缓解，日常生活受到轻度的影响。（3）显效，疼痛等症状消失，日常生活不受影响。总有效率计算以（好转+显效）/n*100%的结果为准。

  1.5 统计学分析

SPSS 22.0处理数据，t的作用：检验计量资料，即（），χ2的作用：检验计数资料，即[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 疼痛感分析

    评估结果显示，关于VAS评分，尚未治疗之时：试验组的数据（4.68±1.07）分，对照组的数据（4.74±1.09）分，组间数据相比无显著差异（t=0.2572，P＞0.05）；在治疗结束之时：试验组的数据（0.31±0.06）分，对照组的数据（2.89±0.24）分，对比可知，试验组的得分更低（t=4.9716，P＜0.05）。

  2.2 疗效分析

关于总有效率，试验组的数据97.56%，和对照组82.93%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 统计疗效评估结果表 [n，（%）]

3 讨论

临床上，骨科疼痛性疾病十分常见，而疼痛作为人体的第五大生命体征，可对病人的身体机能与精神心理健康造成较大的影响[3]。为此，医院有必要加强对骨科疼痛性疾病病人进行早期干预的力度。通过西医治疗能够在一定程度上减轻病人的疼痛程度，但总体疗效并不理想。而中医治疗则能根据病人的实际情况，对其施以中医辨证治疗，以提升其疗效，减轻疼痛感，改善预后[4]。另外，中医治疗也具有副作用轻等特点，并能起到标本兼治的作用，将之和西医疗法进行联用，可起到协同增效的作用。对于此项研究，关于VAS评分，在治疗结束之时：试验组比对照组低（P＜0.05）；关于疗效，试验组比对照组高（P＜0.05）。

综上，骨科疼痛性疾病用中西医结合疗法，效果显著，疼痛感减轻更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 孟广超,俞贇杰. 中西医结合治疗骨科疼痛性疾病43例的临床观察[J]. 影像研究与医学应用,2017,1(3):225-227.

[2] 刘光涛. 中西医结合治疗骨科疼痛性疾病43例的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(46):14-15.

[3] 王飞. 中西医结合治疗骨科疼痛性疾病的临床疗效观察[J]. 保健文汇,2022,23(8):77-78.

[4] 马增新,王辉,李冰,等. 中西医融合治疗骨科疼痛性疾病的临床观察[J]. 中国保健营养,2020,30(8):143.