襄阳高新技术产业开发区团山镇卫生院,441000
摘要:目的 对比莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的不同效果。方法 从我院2020年11月~2021年11月收治的功能性消化不良患者中选择60例纳入本次研究,以使用的药物差异为标准,将60例患者分为观察组与对照组,每组30例。给予对照组患者口服多潘立酮,给予观察组患者口服莫沙必利进行治疗,一个疗程结束后,观察两组患者的临床疗效与不良反应发生率。结果 观察组患者的治疗有效率为96.67%,对照组为80.00%,观察组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的不良反应发生率10.%,对照组20.0%,观察组明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 莫沙必利比多潘立酮更值得临床推广用于治疗功能性消化不良患者。
关键词:莫沙必利;多潘立酮;消化不良;功能性;效果
随着人们的生活作息的改变,功能性消化不良在临床上十分常见,功能性消化不良又称为非溃疡性消化不良,其主要的临床症状有早饱、上腹痛、上腹胀、食欲不振、恶心呕吐、嗳气等,是一种临床常见的功能性肠胃疾病,且具有加强的反复性,对患者的身体健康产生严重的影响,也使得患者的生活质量水平被大大降低。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2020年11月~2021年11月收治的功能性消化不良患者中选择60例纳入本次研究,其中男34例,女26例;年龄16~68岁,平均(42.7±4.3)岁;病情分布为,中度28例,重度14例,轻度18例。以使用的药物差异为标准,将60例患者分为观察组与对照组,每组30例。两组患者的一般资料之间的差异都没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
给予对照组患者口服多潘立酮,每次服用0.3mg/kg,每天服用3次,以连续服用一个月作为一个疗程,且治疗期间每周进行一次电话随访或患者到医院咨询。给予观察组患者口服莫沙必利进行治疗,每次服用0.2mg/kg,每天服用3次,疗程与随访方式与对照组一致。两组患者在服药期间均不采用其他药物进行治疗,饮食上应禁止食入硬、生、冷、辣等对胃带有刺激性的食物。
1.3 观察指标
一个疗程结束后,观察两组患者的临床疗效与不良反应发生率。其中,疗效评价采取显效代表患者的临床症状基本消失;有效表示临床症状得到改善;无效表示患者的临床症状没有发生改变甚至病情加重;总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
使用SPSS 23.0 统计学 软件对本次研究中的数据进行统计学分析,计量资料用均数 ± 标准差(±s)表示,采用 t 检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ² 检验。P <0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗有效率比较
观察组患者的治疗有效率为96.67%,对照组为80.00%,观察组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。如表1。
表1:两组患者的治疗有效率(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 30 | 22 | 7 | 1 | 96.67 |
对照组 | 30 | 16 | 8 | 6 | 80.00 |
χ²值 | 4.376 | ||||
P | P <0.05 |
2.2 两组患者的不良反应发生率比较
观察组患者的不良反应发生率10.%,对照组20.0%,观察组明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。如表2。
表2:两组患者的不良反应发生率比较n,%)
组别 | 例数 | 腹泻 | 恶心 | 失眠 | 发生率 |
观察组 | 30 | 1 | 1 | 1 | 10.00 |
对照组 | 30 | 3 | 2 | 1 | 20.00 |
χ²值 | 5.3672 | ||||
P | P <0.05 |
3 讨论
医学上认为功能性消化不良是由于自主人精、平滑肌细胞、中枢神经、肠肌间神经丛等的功能障碍的影响,此外,社会因素、环境因素以及个人心理因素等也是影响功能性消化不良的重要原因。临床上,功能性消化不良的主要症状有上腹胀、恶心呕吐、嗳气、上腹痛、早饱、失眠、食欲不振等,且病情极易反复,病情会随着年限的增加而不断恶化,使得患者的身心健康受到极大的影响,严重降低患者的生活质量[1]。
对于功能性消化不良的患者,采取促胃动力药物治疗是临床上常用的治疗方法,多潘立酮是促胃动力药物中的一种,具有增强肠道张力的作用,患者口服后期主要的效用是在胃肠壁上,增强肠道的蠕动力量,提高胃排空的速度,使得食道下方的括约肌以及食道张力军得到提升,从而较好地抑制患者的临床症状。有研究表示,仅仅使用多潘立酮治疗功能性消化不良,患者的不良反应发生率会较大,预后效果也会降低,所以通常会配合其他药物使用[2]。
莫沙必利也是促胃动力药物中的一种,是一种多选择性5-羟色胺 4( 5-HT4) 受体激动药物,能够促进乙酰胆碱的释放,且刺激胃肠道的蠕动,从而患者患者功能性消化不良导致一些临床症状,减轻体内胃酸分泌的负担,还具有良好的止吐作用
[3]。使用莫沙必利能有效提升患者神经末梢的乙酰胆碱分泌量,使得肠胃排空能力增强。此外,由于莫沙必利的多选择性特点,使得其选择性功能较强,还不会造成结肠的太大影响,有效减少治疗过程中患者发生腹泻、腹痛的情况,也不会引起椎体外系综合征与心血管的不良反应,其安全性与有效性较高[4]。本次研究中,观察组患者采取莫沙必利进行治疗,对照组患者采取口服多潘立酮进行治疗,治疗结果得出,观察组的治疗有效率明显优于对照组,且观察组患者的不良反应发生率也明显较低。因此,莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效明显优于多潘立酮,且莫沙必利治疗的不良反应发生率也比多潘立酮要低,莫沙必利比多潘立酮更值得临床推广用于治疗功能性消化不良患者。
参考文献:
[1]史翠珍,史大祝,田珍香. 莫沙比利与多潘立酮在消化不良治疗过程中的作用分析[J]. 中国继续医学教育,2017,01:176-177.
[2]吴维新,林芳萍,刘华荣. 用莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的效果对比[J]. 当代医药论丛,2017,04:95-96.
[3]雷琼霞. 对比分析莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床应用效果[J]. 数理医药学杂志,2015,03:421.
[4]张剑韧. 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的对照研究[J]. 基层医学论坛,2017,32:4578-4579.