口腔正畸新技术及其临床应用

口腔正畸新技术及其临床应用

赵婉如

内蒙古兴安盟人民医院公共卫生科137400

摘要：目的：探讨口腔正畸新技术及其临床应用价值。方法：选取本院2021年1月到2022年1月之间接收的口腔正畸患者80例进行研究，根据治疗方式的不同分为采取传统金属托槽直丝弓矫治器治疗的对照组和采取无托槽隐形矫治器治疗的观察组，每组40例患者，对比两组患者依从性。结果：对照组患者的治疗依从性低于观察组（P<0.05）。两组患者护理前的焦虑评分无明显差异，护理后对照组的焦虑评分显著高于观察组（P<0.05）。结论：应用无托槽隐形矫治器进行牙齿正畸治疗可提升患者的治疗依从度，减轻患者的不良情绪，值得临床广泛关注。

关键词：口腔正畸；新技术；临床应用

随着我国人民生活水平的不断提高，人们对美的追求也越来越高。牙齿排列整齐是现代社会文明和进步的重要标志之一。牙列缺损、错合畸形及牙周病等错颌畸形在临床中较为常见，严重影响患者咀嚼功能、发音功能以及颜面部美观，给病人造成了很大痛苦[1]。近年来国内外学者对这一问题进行了大量的研究并取得一些进展。牙齿正畸技术就是通过矫治手段使牙齿向理想位置移动以达到治疗目的的一种方法。其特点是根据牙颌面解剖结构和生物力学原理，采用各种矫治器或手术矫正牙齿错位，恢复咬合关系，改善面部形态和生理功能。由于它具有疗效确切，操作简单方便等优点，目前已广泛应用于口腔科各个领域。传统金属托槽直丝弓矫治器治疗效果较好，但影响面部美观性，且弓丝可会引起口腔溃疡、疼痛等多种并发症，使患者承受一定的痛苦[2]。随着医学技术的发展，出现了无托槽隐形矫治器，其主要特点是可以避免上述缺点，同时又能保持原有良好的矫正力度，不影响面部美观性，患者的治疗依从性较高。本研究旨在探讨口腔正畸新技术及其临床应用价值[3]。本研究旨在探讨传统金属托槽直丝弓矫治器和无托槽隐形矫治器的效果，现将研究结果报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2021年1月到2022年1月之间接收的口腔正畸患者80例进行研究，根据治疗方式的不同分为采取传统金属托槽直丝弓矫治器治疗的对照组和采取无托槽隐形矫治器治疗的观察组，每组40例患者，对照组40例患者中，男性22例，女性18例，年龄7到26岁，平均年龄16.4岁。观察组50例患者中，包括男性23例，女性17例，年龄9到27岁，平均年龄17.2岁。两组一般资料比较差异小（P>0.05）。本研究经伦理委员会审议通过。

1.2方法

对照组使用MBT金属托槽直丝弓矫治器治疗，在病人口腔的上、下牙托槽中粘接矫治器。 磨牙处装带环的或颊面管的弓丝依次用细一根粗一根，圆丝一根方丝一根，镍钛丝一根不锈钢丝交替排列，矫治过程中需控制好力度。隔4周到院复诊一次，定期检测病人口腔卫生，并根据牙齿移位程度酌情调/换弓丝，治疗后取出弓丝和托槽。 打磨牙面并根据病人康复情况自定义保持器佩戴。 

观察组使用无托槽隐形矫治器治疗。查看病人口腔情况、个性化定制病人口腔情况和牙列拥挤情况；将病人的邻面釉质去除干净，用专业的相关软件模拟其矫正的全过程，并设计和加工出隐形矫治器供主治医生试戴，并在治疗的过程中告知其有关注意事项，嘱咐其复诊的时机。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者的治疗依从度情况。

1.3.2观察两组患者的汉密尔顿焦虑评分情况。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者治疗依从性比较

对照组患者的治疗依从性低于观察组（P<0.05）。见表1.

表1 两组患者治疗依从性比较（n/%）

2.2两组患者的汉密尔顿焦虑评分

两组患者护理前的焦虑评分无明显差异，护理后对照组的焦虑评分显著高于观察组（P<0.05）。见表2。

表2两组患者的汉密尔顿焦虑评分（分）

3. 讨论

随着人民生活水平不断提高，人们对自身容貌美观提出了更高要求。由于牙列拥挤和前牙反颌等错合畸形，患者需要进行矫治以达到理想的口腔颌面部形态及功能状态。针对牙齿排列不齐的情况采取牙齿正畸技术，可以有效地改善错颌畸形，从而使咬合关系正常，为日后更好的咀嚼、发音提供保障。目前临床上常用的牙齿正畸方式包括无托槽隐形矫正方法和传统的弓丝矫正，两种矫正方式均能够纠正错颌畸形并取得较好疗效。但两种矫正方式各有优缺点，因此对于不同病例选择合适的矫治方案十分重要

[4]。由于传统的直弓丝矫正会在牙齿表面粘贴弓丝托槽，会导致疼痛和影响进食，且长期佩戴会导致患者的日常仪表受到影响，严重时引起患者出现自卑等不良情绪。无托槽隐形矫治器则克服了这一缺点，在保证矫正力度的同时也改善了美观性，虽然成本较高，但更容易被患者接受，患者的治疗依从性也随之提升，并减轻患者的不良情绪，因此临床可结合患者的经济水平和需求选择合适的矫治器进行牙齿正畸[5]。

本研究结果显示，对照组患者的治疗依从性低于观察组（P<0.05）。两组患者护理前的焦虑评分无明显差异，护理后对照组的焦虑评分显著高于观察组（P<0.05）。

综上所述，应用无托槽隐形矫治器进行牙齿正畸治疗可提升患者的治疗依从度，减轻患者的不良情绪，值得临床广泛关注。

参考文献：

[1]王梦琳,张丁.三维颅颌面结构的数据采集和分析在口腔正畸临床应用的最新进展[J].北京口腔医学,2021,29(3):3.

[2]邹多宏,刘昌奎,薛洋,等.帐篷钉技术在牙槽骨修复与再生中的临床应用及操作规范[J].中国口腔颌面外科杂志,2021,19(1):5.

[3]刘超,陈梦珊,姜杉,等.3D功能模型在口腔正畸中的应用现状与研究进展[J].中国现代医学杂志,2021,031(018):44-48.