莘县中医医院 252400
【摘要】目的:分析对冠心病患者实施整体化康复护理的效果。方法:抽取2021年4月-2022年4月期间在我院接受治疗的冠心病患者90例,以盲分法对其进行分组,接受常规护理干预的45例患者为对照组,在此基础上接受整体化康复护理的45例患者为观察组,对比两组患者临床疗效及心功能改善情况。结果:观察组治疗有效率比对照组患者高,且治疗后该组患者左室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径低于对照组(P<0.05)。结论:将整体化康复护理模式用于冠心病患者的临床护理中可显著提升临床疗效、改善患者心功能,具有较高应用价值。
【关键词】冠心病;整体化康复护理;心功能
冠心病是一种常见的慢性心血管病变,若未及时对病情进行控制一旦急性发作可对患者的生命安全造成威胁,但是由于此病患者以老年人群为主,对此病的认知有限,加上病程较长,使得患者的治疗依从性不够理想,进而对临床疗效造成影响。因此在治疗的同时予以有效的护理配合对提高临床疗效具有非常重要的意义[1]。此次研究抽取90例此病患者进行分组对比,旨在观察整体化康复护理对此病患者的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
90例患者均为2021年4月-2022年4月期间我院收治的冠心病患者,并以盲分法将其平均分成对照组和观察组两组,每组纳入病例数均为45例,对照组中男23例,女22例,年龄52-63岁,平均(57.62±2.14)岁,病程3-7年,平均(5.07±0.74)年;观察组中男25例,女20例,年龄51-65岁,平均(57.89±2.21)岁,病程3-8年,平均(5.15±0.83)年。两组患者基线资料对比差异不明显(P>0.05)。纳入标准:①所有患者均符合冠心病诊断标准[2];②其他重要脏器功能未见异常;③对研究知情同意并签署同意书。排除标准:①认知障碍、精神疾病以及其他原因导致的交流障碍者;②恶性肿瘤患者;③临床资料不全者。
1.2方法
两组患者均接受常规护理,观察组在此基础上接受整体化康复护理;常规护理包括动态监测患者生命体征并视情况为其进行低流量吸氧、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等情况,密切关注病情变化并对不良反应、并发症等进行预防性干预。整体化康复护理内容如下:①为患者开通绿色通道以使患者入院后可在最短时间内接受救治;②待患者病情稳定后需主动与患者交流,了解患者的心理状态以及对此病的认知,针对性的对患者进行关于冠心病防治知识的宣教,同时对患者的不良情绪及时进行疏导,以使患者以积极的状态配合治疗;③为患者制定符合冠心病的专属低钠饮食方案,同时还需注意保持每日摄入充足的营养,告知患者切不可饱食,避免加重心脏负担;④对患者进行用药指导,告知患者遵从医嘱用药对促进治疗效果、改善心功能的重要性,同时叮嘱患者用药期间需注意的事项避免出现不良反应;⑤康复练习,根据患者的身体情况及心功能情况制定专属的运动康复计划,注意对于此病患者而言,切不可运动过量,需遵从由简单到困难,运动时间从短到长的原则。
1.3观察指标
(1)对比临床疗效。临床不适症状基本消失且心功能改善超过2级为显效;临床不适症状有所缓解,心功能改善虽未达2级但超过1级者为有效;临床不适症状以及心功能与干预前对比均未见明显变化或病情加重均为无效;治疗有效率为显效率与有效率之和。(2)对比心功能。利用心彩超对心功能进行评价,本次主要对比左室射血分数及左室舒张末期内径。
1.4统计学方法
收集实验数据,应用SPSS24.0统计学软件包对实验数据进行处理,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(±s)描述,组间经t和χ2检验,差异在P<0.05时,存在临床可比意义。
2结果
2.1对比临床疗效。
观察组治疗有效率达97.78%,明显比对照组82.22%的治疗有效率高(P<0.05),见表1:
表1:对比临床疗效(n%)
分组 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
对照组 | 45 | 20(64.44) | 17(37.78) | 8(17.78) | 37(82.22) |
观察组 | 45 | 29(64.44) | 15(33.33) | 1(2.22) | 44(97.78) |
χ2 | 4.444 | ||||
P | 0.035 |
2.2对比心功能。
干预后观察组患者左室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径低于对照组(P<0.05),见表2:
表2:对比心功能(±s)
分组 | n | 左室射血分数(%) | 左室舒张末期内径(mm) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 45 | 46.24±3.28 | 52.14±4.19 | 55.17±2.23 | 53.15±1.54 |
观察组 | 45 | 45.57±3.21 | 59.27±3.11 | 55.28±2.16 | 49.74±2.07 |
χ2 | 0.979 | 9.166 | 0.237 | 8.866 | |
P | 0.330 | <0.001 | 0.812 | <0.001 |
3讨论
此次研究结果显对于冠心病患者应用整体化康复护理效果显著,分析此护理模式的优点:①整体化康复护理不仅对患者的病情进行对症干预,还对患者的心理、生活以及运动等多个方面进行了具有针对性的护理干预,护理内容更为全面且更加注意细节,进而有利于提升临床疗效
[3];②情绪波动、负面情绪均是诱发冠心病反复发作用重要诱因,针对性的心理护理可使患者保持情绪平稳并能够以乐观的态度面对疾病;③饮食不节也是诱发此病的重要因素,且高钠饮食也会加重心脏的负荷,通过科学的饮食干预可提升患者身体机能、减轻心脏负荷;④适当的运动是促进心功能康复的重要举措;⑤冠心病患者滥用药的现象普遍存在,通过药物干预能够提升患者的用药依从性,进而提升临床疗效。
综上,对冠心病患者开展整体化康复护理可有效改善其心功能并提升临床治疗效果。
参考文献
[1]孙慧敏. 康复护理对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术术后恢复的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(14):56-58+79.
[2]中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会,等.稳定性冠心病诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2018,46(9):680-694.
[3]张敏佳. 整体化康复护理对冠心病患者护理过程中的作用探析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2022,(2):1552.