湘潭县人民医院(湖南 湘潭)411228
【摘要】目的:探讨延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的影响效果。方法:选取本院在2021年6月至2022年6月收治的60例接受冠脉介入治疗术的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采取常规护理模式,观察组给予延续性干预护理,对比两组患者的心血管不良事件发生率、生活质量评分和护理满意度。结果:观察组的心血管不良事件发生率为10%,低于对照组的33.3%,观察组的生活质量评分和护理满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:对冠脉介入治疗术后患者实施延续性护理,可明显降低不良心血管事件的发生,并改善了生活质量,具有较高的临床应用价值。
【关键词】延续性干预护理;冠脉介入治疗;不良心血管事件
冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变时会导致血管腔出现狭窄或阻塞改变,引发患者心肌缺血、缺氧或坏死等,严重威胁患者的生命及健康安全[1]。经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是临床上治疗冠脉粥样硬化性心脏病的一个重要手段,高质量的护理服务是保障患者术后尽快恢复的重要措施,延续性护理为新型临床护理模式,在整体护理理念的基础上,实现从医院转换、延续至家庭的护理模式,患者出院后获取延伸性的保健知识与康复知识是其重点所在,能够对已出院患者进行系统有效护理服务。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年6月至2022年6月在本院接受冠脉介入治疗的60例患者作为研究对象,数字随机法将患者分为对照组和观察组,各30例,对照组男性16例,女性14例,年龄46-71岁,平均(58.79±7.42)岁,观察组男性17例,女性13例,年龄47-73岁,平均(59.12±7.58)岁,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理,主要包括术后密切关注患者的病情,预防并发症发生,相关健康知识宣教,常规的用药指导和心理指导,指导患者健康饮食和相关疾病注意事项等。
观察组给予延续性干预护理,(1)成立延续性干预护理小组,出院前建立患者个人随访档案,记录患者性别、年龄、身体状况、制定延续性护理方案,包含饮食、活动、用药护理等方面。
(2)建立电话随访和门诊随访机制,安排专门的护理人员进行定期的电话联系,及时了解患者的病情恢复和用药情况等,叮嘱患者按时按量用药,若有任何不适或心存疑惑时,可随时拨打电话咨询。
(3)随访指导,随访前,从患者的随访档案中充分了解患者的病情信息,在不同时间从患者的服药依从性、康复运动、心理、饮食、作息和睡眠、胸闷等不适症状、血压及血糖监测、门诊随访结果等方面进行指导记录。通过追踪和干预患者的院外遵医行为,加强患者对心血管疾病健康教育相关知识的了解,指导其建立科学的生活方式,加强对冠心病危险因素的控制。
1.3观察指标
(1)观察两组患者心血管不良事件发生情况,包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、支架内再狭窄、恶性心律失常和再次心脏病入院情况。
(2)生活质量评分和护理满意度比较,生活质量包括症状、信心、自尊、情感和活动受限度等5个方面的内容,每项评分为1-7分,得分越高说明生活质量越高。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计软件进行分析,计量资料用()表示,行t检验,计数资料采用n(%)表示,行卡方检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组不良心血管事件再发情况比较,观察组不良心血管事件再发生率为10%,明显低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1.
表1.两组不良心血管事件再发情况比较[n(%)]
组别 | 例数 | 不稳定性心绞痛 | 急性心肌梗死 | 支架内再狭窄 | 恶性心律失常 | 再次心脏病入院 | 总发生率 |
对照组 | 30 | 3 | 1 | 2 | 2 | 2 | 10(33.3%) |
观察组 | 30 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 3(10%) |
X2 | 4.812 | ||||||
P | 0.028 |
2.2两组生活质量和满意度比较,观察组的生活质量评分和满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2.
表2.两组生活质量和护理满意度比较
组别 | 例数 | 生活质量评分 | 护理满意度(%) |
对照组 | 30 | 16.95±2.56 | 22(73.3%) |
观察组 | 30 | 21.73±2.68 | 29(96.7%) |
t/X2 | 7.064 | 4.706 | |
P | 0.001 | 0.030 |
3讨论
经皮冠状动脉介入术(PCI)能够使血管再通,改善心肌缺血缺氧功能,抑制左心室重构,能够有效防止患者心肌细胞坏死,使心功能改善。目前,对于冠心病多支血管病变以及急性冠状动脉综合征等疾病,均采用冠状动脉介入术进行改善,完成血运重建功能[2]。将应用延续性护理进行辅助干预,对患者进行健康指导,将院内的护理干预延伸至院外,降低风险的发生,提高患者对自我护理意识的重视,增强治疗效果[3]。
本文研究结果表明,观察组不良心血管事件再发生率为10%,明显低于对照组的33.3%,并且观察组的生活质量评分和护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(
P<0.05)。说明在冠脉介入治疗术后对患者实施延续性护理干预,能够明显降低不良心血管事件的发生,进而提升了患者的生活质量和护理满意度。
综上所述,延续性干预护理应用于冠脉介入治疗术后可明显减少患者不良心血管事件再发,值得临床推广使用。
参考文献
[1]韦远利.延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件及生活质量的影响分析[J].东方药膳,2021(9):175-176.
[2]姚婷玉.延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件及生活质量的影响分析[J].养生保健指南,2021(30):119.
[3]梅艳.延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的效果研究[J].今日健康,2021(9):137-138