平衡针灸在中老年颈肩腰腿痛治疗中的应用效果观察分析

平衡针灸在中老年颈肩腰腿痛治疗中的应用效果观察分析

宋博,张广强

河北省南宫市中医院   055750

摘要：目的：探究对比临床在治疗颈肩腰腿痛患者时采用平衡针灸对患者恢复的积极作用。方法：按要求从我院2021年5月至2022年5月，收治的颈肩腰腿痛患者中选择126例进行对比研究，均分为实施中药方剂治疗的对照组和采用平衡针灸治疗的研究组，从不同指标方面对比两组应用效果。结果和对照组相比，研究组ODI和直腿抬高度、JOA、NRS和PPI评分和护理满意度评分均更显其优势（P＜0.05）。结论：平衡针灸治疗可有效减轻颈肩腰腿痛患者疼痛感，改善关节功能，降低复发率。

关键词：平衡针灸；颈肩腰腿痛；治疗

引言

颈肩腰腿痛是一种临床常见病、多发病，是由于无菌性炎症、慢性劳损引发的腿、腰、肩、颈部活动受限、肿胀、疼痛。腰椎退行性病变、腰肌劳损、肩周炎、颈椎病等均为临床常见的颈肩腰腿痛。双氯芬钠肠溶胶囊是临床治疗颈肩腰腿痛的常用药物，虽然对疼痛具有一定的缓解作用，但整体疗效并不理想，且停药后易复发。平衡针灸具有调气血、通经脉作用，可促使机体阴阳归于平衡，有效缓解疼痛感。基于此，为探究治疗颈肩腰腿疼的效果，此研究选定我院2021年5月至2022年5月住院治疗的126例颈肩腰腿痛患者进行观察，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究涉及的126例颈肩腰腿痛患者均是我院收治的患者，收治时间为2021年5月至2022年5月，这些患者中男女患者例数相同，年龄平均值为（63.55±2.16）岁；病情发病时间均值为（3.85±0.28）个月。按照其接受的不同治疗方式以两个组别平均分配，统计学工具代入这些数据没有发现显著差异性（P＞0.05），有对比研究价值。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施平衡针灸，具体如下：

取穴：足三里、梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、阳陵泉、腰阳关、腰夹脊、风池、三阴交、悬钟、合谷、外关、肩髎、肩髃、肩贞、肝俞、肾俞。常规消毒选定的穴位，以０.０ｍｍ×４０ｍｍ的一次性毫针针刺，提插捻转得气后留针２０ｍｉｎ，在针柄上放置小段艾炷（２ｃｍ），灸２～３壮，以局部皮肤发红为宜，每日１次，平衡针灸５ｄ后休息２ｄ，共计治疗２周。

1.3观察指标

（1）研究选择ODI（Oswestry功能障碍指数问卷表）对患者的功能障碍情况进行评价，评估两组直腿抬高角度，下肢功能障碍随着ODI分值的提高而更严重；（2）选择LOA（日本骨科学会腰痛评价量表）、NRS（数字疼痛强度量表）和PPI（疼痛强度评估量表）对干预前后患者的疼痛程度进行评价；（3）选择满意度调查表对从不同维度对不同组患者的护理满意度进行对比和评价，。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1比较两组干预前后ODI和直腿抬高度

干预前所有患者的ODI和直腿抬高度均相对较差（P＞0.05）；干预后均好转较多，研究组受下肢功能障碍的影响大大降低，且该组直腿抬高程度更优（P＜0.05），见表1。

表1干预前后两组ODI和直腿抬高度对比（x±s）

2.2比较两组干预前后JOA、NRS和PPI评分

治疗后研究组在相关评分方面均比对照组更显优势（P＜0.05），见表2。

表2干预前后两组JOA、NRS和PPI评分对比（分，x±s）

2.3比较两组护理满意度评分

对比两组护理满意度评分存在的统计学差异性较大，研究组满意度分值相对高（P＜0.05），见表3。

表3两组护理满意度评分对比（分，x±s）

3讨论

颈肩腰腿痛的发生与受寒冷刺激、缺乏运动锻炼、长期姿势不良、重体力劳动、退行性病变等有着极为密切的联系。近年来，由于电子产品的广泛应用、普及，不当睡眠姿势，长期久坐、低头等行为越来越频繁，导致颈肩腰腿痛的发生率明显增高，且趋向于年轻化。颈肩腰腿痛属于中医学“痹证”范畴，中医学认为该病的发生与劳倦内伤、年老体虚等导致肝肾亏虚有关。另外，患者受到风寒湿邪侵袭，会引起脉络不通、气血瘀滞，不通则痛，由此可知，经脉失养、气血失和、肝肾亏虚是颈肩腰腿痛发病的先决条件，中医治疗颈肩腰腿痛遵循“祛风除湿、行气活血、温经散寒、滋补肝肾”的原则。针刺肾俞、肝俞，可发挥补益肝肾的作用；针刺肩髎、肩髃、肩贞等穴位，可发挥止痹痛、通经络、理气血的作用；针刺合谷、外关，可发挥疏通脉气作用；针刺阳陵泉，可发挥清热利湿、通络止痛、强健腰膝功效；针刺悬钟可发挥益肝肾、平肝风、舒筋脉作用；针刺三阴交可调节肾、肝、脾三经的气血运行，发挥行气止血、疏经通络、健脾和胃、补益肝肾作用；针刺风池可发挥行气活血、祛风止痛功效；针刺腰夹脊可发挥舒经活络功效；针刺腰阳关具有祛寒除湿作用；针刺犊鼻、内膝眼可发挥通利关节的作用；针刺血海具有疏通活络、补中益气作用；针刺梁丘可发挥通络止痛、濡养经脉、补血益气作用；针刺足三里可发挥活络舒筋、益气和中功效。诸穴配伍，协同作用，可发挥祛风散寒、温阳通络、调气行血功效。针刺联合艾灸，在艾灸温热刺激作用下，可增强行气止痛、温经通络功效，促使患病部位的毛孔开放，让药物直接作用在机体，促使药效更好地发挥，具有起效迅速、吸收良好、作用显著、不良反应少等优点。现代医学认为：平衡针灸可改善病变部位血液循环、新陈代谢，促使水肿、炎症介质吸收，发挥镇痛、抗炎等作用。

结束语

综上所述，颈肩腰腿痛患者采用平衡针灸治疗，可有效缓解疼痛感，纠正致痛因子异常表达，改善关节功能，降低复发率，临床推广、借鉴价值较高。

参考文献

[1]董志慧,谢秀娟.平衡针灸配合中药热敷治疗颈肩腰腿痛的临床疗效[J].内蒙古中医药,2019,38(12):130-131.

[2]刘军.中医平衡针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床效果评价[J].人人健康,2019(24):110.

[3]韩军,孙倩倩.平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的疗效分析[J].中医临床研究,2018,10(06):126-127.