老年人泌尿外科手术患者护理隐患的剖析与护理要点

老年人泌尿外科手术患者护理隐患的剖析与护理要点

王月

聊城市第二人民医院  山东  聊城  252600

摘要：目的：实验主要分析观察老年人泌尿外科手术患者护理中的隐患，并重点讨论护理干预措施。方法：将在本院泌尿外科手术治疗的患者中选取90例进行分析，诊疗时间在2020年1月－2021年1月期间，随机将这90例患者分为两组，对照组（n=45）及观察组（n=45）。对照组患者接受传统护理策略，观察组患者则运用针对性护理干预策略，观察两组患者护理隐患发生率。结果：和对照组患者相比较，观察组患者的隐患发生率有了明显减少，两组间数据比较后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：老年人泌尿外科手术患者护理隐患主要包括跌倒、坠床、褥疮、泌尿道感染，对此，需要对患者进行针对性护理措施，有利于减少护理隐患的发生率，值得推广。

关键词：老年人；泌尿外科；手术患者；护理隐患；护理要点

泌尿外科手术一般适用于肾脏疾病，膀胱疾病等等，通常多见于老年群体中，由于老年患者本身合并有其他的疾病，身体的各功能逐渐衰退，手术的耐受力也比较差，从而就会导致在手术护理中存在有护理隐患，严重影响临床治疗效果与预后[1]。本次研究选取我院泌尿外科手术治疗的90例患者，诊疗时间为2020年1月－2021年1月期间，现将具体情况比较如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将在本院泌尿外科手术治疗的患者中选取90例进行分析，诊疗时间在2020年1月－2021年1月期间，随机将这90例老年患者分为两组，对照组（n=45）及观察组（n=45）。此外，对照组老年患者中男女比例为25:20，患者年龄在55至86岁，均值为（65.07±5.94）岁；观察组老年患者中男女比例为24:21，患者年龄在56至85岁，均值为（67.38±4.48）岁。本次实验在所有患者及其家属的同意，且均自愿的签订知情同意书的情况下展开的。经过对两组老年患者的个人基础资料比较后，无统计学差异存在（P＞0.05）。

1.2护理隐患的剖析

老年患者的身体器官功能都在下退，行动迟缓，由于是在产生疾病后，患者的会出现活动受限，思维反应能力较迟钝，易增加跌倒、坠床等风险[2]。同时老年患者自身合并有其他的并发症，患者免疫功能降低，抵抗能力差，在手术之后比较容易出现并发症。在手术之后，患者需要长期的卧床休养，容易增加褥疮等并发症发生率。此外，如果护理人员的职业素养较低，专业技术水平不高，预见风险能力不强等，都会给手术带来一定的护理隐患。

1.3实验方法

对照组患者接受传统护理策略，护理人员向患者讲解手术知识，健康教育宣导等。

观察组患者则运用针对性护理干预策略，（1）心理干预。患者在发生疾病后通常会产生不良情绪，会担心手术治疗效果，导致负面情绪更为严重。对此，护理人员应该加强与患者的沟通，进行健康教育宣导，向患者详细讲解手术的流程等，同时也可向患者讲解成功案例，提高患者战胜疾病的信心，耐心地倾听患者的心声，引导患者形成积极乐观的心态。（2）跌倒、坠床护理干预。由于疾病的因素患者容易出现尿频、尿急等相关症状，因此护理人员应该加强巡视频次，尤其是加强夜间巡视，能够及时地发现患者的需求，将洗手间的灯光调为适宜，将患者的病床安置扶手，对患者进行防范意识宣导，引导患者家属加强陪伴患者。（3）预防褥疮护理干预。护理人员应该定期对患者进行擦身，在操作时应注意保暖，保持床上用品整洁、干净，必要时及时更换。（4）提高护理人员职业素养。医院应定期组织护理人员参加培训学习，提高其职业素养，增强护理人员的防风险意识，使护理人员在工作中能够严格地按照标准制度执行，在发生异常情况，能够及时地采取对策。（5）预防泌尿道感染措施。通常患者在进行手术的时候都需要留置许多引流管，如果导管发生脱落、堵塞等异常情况，都会增加泌尿道感染的发生率，护理人员应该妥善固定好患者的引流管，并加强监测患者的引流液的变化，定期更换无菌袋、负压吸引器等。

1.4评价标准

两组间护理隐患发生率，主要包括：跌倒、坠床、褥疮、泌尿道感染。

1.5统计方法

本次研究中，所有实验数据资料均使用SPSS 21.0统计软件分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验；计数资料用%表示，行χ2检验。差异明显，具备统计学意义（P<0.05）[3]。

2结果

观察组患者的护理隐患发生率明显低于对照组，（P<0.05），见表1.

表1两组间护理隐患发生率比较［n（%）］

3.讨论

随着泌尿外科疾病的不断增加，严重影响患者的日常生活，临床上治疗该疾病主要采取手术进行治疗。由于泌尿外科疾病多见于老年群体中，但是由于老年患者的特殊性，临床上经常会发生跌倒、坠床等事故，严重影响手术效果，还会导致更严重的并发症

[4]。

为了应对患者采取针对性护理措施，对患者进行健康教育宣导，详细向患者讲解手术的流程，引导患者形成积极乐观的心态，提高患者的依从性。同时护理人员应加强对患者的巡视频次，加强管理病房的安全工作，引导患者家属加以陪伴。加强引流管护理措施、对患者进行擦身等护理措施，能够有效减少并发症的发生。在本次研究中，和对照组患者相比较，观察组的跌倒、坠床、泌尿道感染、褥疮发生率有了明显的减少。为此，采用针对性护理在泌尿外科手术老年患者中有着非常显著效果。

综上所述，针对老年人泌尿外科手术患者采取针对性护理干预，能够有效预防护理隐患发生率，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]王改平.泌尿外科老年患者手术护理安全隐患及对策[J].医学理论与实践，2017，6（13）：105-107.

[2]陈松兰，顾晓翠，于洁．住院老年患者安全感状况及影响因素［J］．中国老年学杂志，2020，40（5）：1077－1079．

[3]刘波．泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与防范措施［Ｊ］．中国医药指南，2018，16（36）：221－222．

[4]吴淑龄．护理标识在泌尿外科安全护理中的应用［J］．中国继续医学教育，2020，12（10）：168－170．