贵州医科大学附属医院,贵州贵阳550001
【摘要】目的:研究急诊护士的急救护理思维培养。方法:从我院随机挑选2020年10月-2021年12月收治的80例急诊患者,并分为常规组(n=40)和研究组(n=40),常规组采用传统急诊护理思维给予患者护理服务,研究组采用急诊护理思维给予患者护理服务。对两组患者抢救时间、抢救成功率、不良事件发生率进行观察。结果:研究组患者抢救时间为(14.60±3.42)min,常规组患者抢救时间为(29.20±8.30)min,研究组患者抢救时间要明显短于常规组(P<0.05)。研究组患者抢救成功率、不良事件发生率分别为97.50%、0.00%,常规组患者抢救成功率、不良事件发生率分别为85.00%、12.50%,研究组患者抢救成功率、不良事件发生率要明显好于常规组(P<0.05)。结论:在急救护理工作中急诊护士采用急救护理思维护理服务,可以有效缩短抢救时间,提升抢救成功率,减少不良事件发生,因此在临床中需要采取科学有效的手段,不断强化急诊护士急救护理思想,促使其可以灵活应用到急救护理工作中,保证急救护理效果。
【关键词】急诊护士;急救护理思维;思维培养
急诊科室,是抢救危重症患者的重要场所。针对抢救效果来讲,不仅和医生操作相关,和急救护理也相关,急诊护理贯穿在患者就诊和抢救的全过程,急诊护理质量如何直接影响到抢救成功率。在危重症患者进入急诊科后,急诊护士面临着未知的护理风险,这对急诊护士提出了更高的要求,需要其打破传统被动执行医嘱的护理模式,而是需要具备急救护理思想,可以更加从容的积极配合医生完成抢救工作,对患者有可能出现的病情变化进行预测,及时提醒医生与及时做出应对【1】。下文从我院随机挑选2020年10月-2021年12月收治的80例急诊患者,对急救护理思维的护理效果进行研究,且提出培养策略,详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院随机挑选2020年10月-2021年12月收治的80例急诊患者,并分为常规组(n=40)和研究组(n=40)。在常规组中,有24例男性患者,16例女性患者,年龄段在24-65岁之间;在研究组中,有23例男性患者,17例女性患者,年龄段在25-65岁之间。两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05),可比。
1.2方法
常规组,采用常规护理服务。其中包括病情监控、谨遵医嘱用药、记录护理内容等。
研究组,采用急诊护理思维护理服务。第一,组织急诊护士进行培训,培训内容侧重于急诊护理思维,其中包括以下几点:急诊器械思维、治疗护理思维、病情观察思维、生活护理思维等方面【2】。第二,急诊护理思维具体落实到急诊护理工作中。首先,正确评估患者病情,根据急救流程和患者病情,梳理患者治疗流程,针对该过程中的疑难点问题,需要及时向医生询问。其次,准备好有可能需要用到的抢救器械和物品。结合患者实际情况,分析抢救中有可能遇到的问题,提前准备好药品、器械,在短时间内完成急救护理操作。再次,针对急诊危重症患者利用全程陪同护理模式【3】。最后,心理干预。针对患者及其家属的心理问题,可以把急诊过程中提前进行告知,促使其可以初步了解;且还需要把疾病大致情况进行告知,患者其紧张、恐惧等不良情绪,做好心理疏导,促使其积极配合抢救与护理干预,提升抢救成功率。
1.3观察指标
对两组患者抢救时间、抢救成功率、不良事件发生率进行观察。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验,计数的比较采用χ2检验,P<0.05代表存在显著差异。
2.结果
2.1抢救时间情况比较
研究组患者抢救时间为(14.60±3.42)min,常规组患者抢救时间为(29.20±8.30)min,研究组患者抢救时间要明显短于常规组(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者抢救时间情况比较(±s)
组别 | 例数(n) | 抢救时间(min) |
研究组 | 40 | 14.60±3.42 |
常规组 | 40 | 29.20±8.30 |
T值 | 5.006 | |
P值 | <0.05 |
2.2抢救成功率、不良事件发生率情况比较
研究组患者抢救成功率、不良事件发生率分别为97.50%、0.00%,常规组患者抢救成功率、不良事件发生率分别为85.00%、12.50%,研究组患者抢救成功率、不良事件发生率要明显好于常规组(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者抢救成功率、不良事件发生率情况比较[n(%)]
组别 | 例数(n) | 抢救成功率 | 不良事件发生率 |
研究组 | 40 | 39(97.50) | 0(0.00) |
常规组 | 40 | 34(85.00) | 5(12.50) |
X2 | 4.205 | 4.361 | |
P值 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
急诊科收治的患者大多是危重患者,病情危机,且护急诊抢救节奏较快,患者和家属容易出现急躁心理。因此,针对急诊护士来讲,需要具备较强的应急能力、熟练的抢救技术,且需要处事敏捷,具有较高工作效率,善于交流和沟通。而想要满足上述需求,急诊护士需要具备急诊护理思维。
在急诊护士急救护理思维培养过程中,可以从机械器械思维、治疗护理思维、病情观察思维、生活护理思维等方面入手。在急诊器械思维方面,在抢救患者时护士需要做好重要抢救器材准备和应用工作,这可以体现出急诊护士的基本理论、基本技能、思维方式。急诊科,具有较多急、危、重患者,如心肌梗死、心跳骤停、上消化道大出血等,在急救时及时正确的应用抢救器材是非常关键的,而这时护理工作或护理思维常常直接影响着抢救整个过程能够顺利进行。例如,心跳骤停患者电击除颤,急诊护士需要及时、准确的准备器材,还需要正确配合医生操作,虽然大部分都是在医生指导下完成,但是操作是否熟练、和医生的配合默契度等,会对抢救成功率造成较大的影响【4】。因此,在培训中需要注重指引急诊护士深入理解与掌握仪器使用意义,还需要注重仪器维护、保养、消毒等工作;定期培训急诊科有的仪器,定期到麻醉科对气管插管术进行学习,定期对心电图知识进行学习,且由培训科室进行考核;还可以定期开展器械故障应急预案培训工作,以防发生意外时,急诊护士可以从容应对。在治疗护理思维方面,急诊护士需要积极主动对疾病理论知识、药理知识进行学习,且多和药方人员联系,针对新用药物需要仔细阅读其说明书,了解其药理作用、副作用、适用范围、禁忌等。并且,急诊科主任可以不定期、定期的对急诊护士进行抽查考核工作,考核内容侧重于常用抢救药物使用、观察、注意事项等。在病情观察思维方面,护士需要具备敏锐的观察力,在工作中不能一味的谨遵医嘱执行医嘱,可以结合病情观察情况,委婉的提出检疫,这样也有助于抢救患者时医护密切配合,有助于患者治疗。
综上所述,针对急诊科护士来讲,在抢救患者过程中应用急救护理思维是非常重要的,可以提升抢救成功率,减少不良事件发生。因此,在临床中需要注重培养急诊护士急诊护理思维,促使其可以更好的提供给患者护理服务,缩短抢救时间。
参考文献
[1]李娟.急诊护士在急诊抢救中的预见性护理思维研究[J].名医,2020(06):154+157.
[2]谭建华.急诊护士在急诊抢救的预见性护理思维临床效果及成功率分析[J].中外医疗,2020,39(15):145-147.
[3]王思傲,孙凤娇,王雅滨.急诊护士在急诊抢救中的预见性护理思维[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):117.
[4]孙野,胡晓倩,郭群.急诊护士在急诊抢救中预见性护理思维的应用研究[J].健康之路,2018,17(09):289.
作者简介:罗琴 (1974.11-),女,布依族,贵州贵定人, 本科学历,副主任护师,主要从事急诊科护理方面工作。