核磁诊断脑静脉窦血栓的临床观察

核磁诊断脑静脉窦血栓的临床观察

陈文海

哈尔滨市第二医院磁共振科 黑龙江 哈尔滨 150000

【摘要】目的：分析核磁诊断脑静脉窦血栓的临床效果。方法：选择2020年2月-2021年3月我院接收的脑静脉窦血患者52例为研究对象，患者入院后分别借助CT及核磁两种方式诊断，对比两种诊断方式阳性检出率。结果：A组经CT检查阳性检出率为69.23%明显低于B组经核磁诊断阳性检出率84.62%，对比差异存在统计学意义（P＞0.05）。结论：脑静脉窦血栓经核磁诊断的阳性检出率高，具有临床推广应用价值。

【关键词】核磁共振；脑静脉窦血栓；阳性检出率

脑静脉窦血栓属于特殊脑血管疾病类型，主要病因与自身免疫性疾病、血液病、中耳炎、脑外伤等均存在关联，主要表现为浑身乏力、肌肉酸痛、头晕头痛、不规则高热等，对患者生命健康具有极大威胁[1]。相关研究指出[2]，脑静脉窦血栓目前临床采用手术、抗凝治疗等均取得较好效果，患者越早确诊其治疗效果越好。本研究主要对脑静脉窦血栓患者采用核磁共振确诊的情况进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究对象选择我院2020年2月-2021年3月接收的52例脑静脉窦血患者，所有患者均借助CT及核磁诊断，划分为A组（CT诊断）、B组（核磁诊断）。52例患者中女性患者27例，男性患者25例，年龄为47-74岁，平均年龄为（61.95±4.32）岁，体重为48-85kg，平均体重为（65.11±1.35）kg，病程为10-49d，平均病程为（37.69±1.57）d。本研究患者均经数字减影血管造影（DSA）诊断结果作为金标准检验确诊，临床资料完整并完成本研究调查。

1.2 方法

A组（CT检查）：患者入院后针对患者情况介绍疾病相关知识并讲解CT诊断整体流程，缓解患者紧张情绪提高其配合度。患者采取仰卧位，CT检测仪扫描电流（130-200mA）、电压（120-140kV）以及层距（10mm）、层厚（10mm）设定后注入对比剂碘海醇，注射速率控制在2-3mL/s。

B组（核磁诊断）：知道患者维持仰卧位，应用西门子磁共振检查仪器进行诊断检查，提前设定仪器扫描厚度（5mm）、层间距（1.5mm）、扫描矩阵面积（256×256），应用T1WI和T2WI序列扫描患者患处，范围包括患者前额位置至后颈位置，增强扫描应用15mL喷酸葡胺，注射速率控制在3mL/s。诊断检查过程中要求医师严格按照相关标准进行患处扫描，对患者血栓情况进行全面评估判断。

1.3 观察指标

对A组及B组诊断检查结果进行统计并对比，检查结果以数字减影血管造影（DSA）诊断作为金标准对两组诊断阳性检出率进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用统计学分析软件包SPSS 20.0进行本研究数据分析，其中计数资料阳性检出率应用（%）描述，以X2检验；两组对比以P＜0.05时表示结果具有统计学意义。

2 结果

本研究52例患者均经DSA诊断确诊为脑静脉窦血栓，其中A组经CT检查阳性检出率为69.23%，B组经核磁诊断阳性检出率为84.62%。B组阳性检出率明显高于对照组，两组阳性检出率对比差异存在统计学意义（P＞0.05），详情见表1。

表1 A组、B组分别经CT诊断、核磁诊断的检查结果对比

3 讨论

脑静脉窦血栓患者确诊后大多应用手术方案治疗其中以溶栓为主，以核磁诊断结果作为手术参考依据可以提高整体效果并有效预防血栓产生。有学者研究指出[3]，CT诊断是目前临床应用较为先进的一种医学影像技术，具有操作简单、检查所用时间短等特点，但是该诊断方式具有辐射性且误诊、漏诊率相对较高，核磁诊断其软组织分辨率较高，应用安全性较好且阳性检出率高，可有效提高临床诊断效能。另有研究指出[4]，核磁诊断具有无创且敏感性高等特点，在临床诊断脑静脉窦血栓中应用核磁诊断能够从多个角度更加全面地对患者病情进行发现，相较于应用CT诊断的准确率效果更佳。

本研究结果显示，脑静脉窦血栓患者分别经CT诊断和核磁诊断后B组阳性检出率显著高于A组。通过分析认为，脑静脉窦血栓通过不同诊断方式检查结果可能存在差异，其中核磁诊断的阳性检出率更好，可为患者后续治疗方案实施提供科学有效的参考依据。

综上所述，核磁诊断在临床诊断脑静脉窦血栓患者中应用的准确率较高，可作为有效检查诊断方式进行推广应用。

【参考文献】

[1]胡博.脑静脉窦血栓诊断中应用核磁诊断的价值研究[J].中国医药指南,2022,20(12):83-85+89.

[2]焦健.核磁诊断用于脑静脉窦血栓患者诊断中的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(30):152.

[3]吕永东.脑静脉窦血栓诊断中应用核磁诊断的可行性分析[J].智慧健康,2020,6(06):13-14.

[4]马雪霏.核磁诊断用于脑静脉窦血栓患者诊断中的临床效果[J].影像研究与医学应用,2019,3(04):135-136.