成都市公共卫生临床医疗中心 四川成都 610061
摘要:目的 探讨音乐疗法在传染门诊治疗70例梅毒患者肌肉注射苄星青霉素中的运用价值。方法 选取2021年3月-2021年12月本院传染门诊就诊的70例梅毒患者为对象。按照入组顺序分为观察组与对照组。对照组:常规护理,观察组:音乐疗法。比较两组治疗依从性及心理状态评分。结果 观察组治疗依从性为97.14%,高于对照组(82.86%,P<0.05)。干预后两组SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 在梅毒患者注射苄星青霉素治疗中采用音乐疗法干预可提高患者的治疗依从性,缓解患者的焦虑、抑郁情绪。
关键词:音乐疗法;传染门诊;梅毒患;苄星青霉素
The use of music therapy in intrbenzcular penicillin in 70 syphilis patients
Cheng Wei Chengdu Public Health Clinical Medical Center, Chengdu, Sichuan Province, 610061
Abstract: Objective To explore the value of music therapy in the injection of benzyine penicillin in 70 syphilis patients. Methods The 70 syphilis patients attending the infectious infection clinic from March 2021 to December 2021 were selected. They were pided into observation and control groups according to the order of enrollment. Control group: routine care, observation group: music therapy. Compare treatment adherence and psychological status scores between the two groups. Results Treatment compliance in the observation group was 97.14%, which was higher than that in the control group(82.86%,P<0.05).After the intervention, the SAS and SDS scores were reduced in both groups, and the observation group was lower than the control group(P<0.05).Conclusion Using music therapy intervention in syphilis patients can improve their treatment compliance and relieve their anxiety and depression.
Key words: music therapy; infectious clinic; syphilis; benzystar penicillin.
近年来,随着梅毒在我国发病人数的增加,已成为报告例数最大的性病[1]。对于梅毒患者的治疗主要采用苄星青霉素注射治疗为主,该种药物的治疗周期为4周,患者需接受8次注射,大部分患者较难积极的配合[2]。因此探索提高患者治疗依从性的方法在临床中应用意义重大。音乐疗法重视对患者心理层面及精神层面的干预,可消除患者的恐惧及不安情绪,同时可减轻患者的不良情绪,促使患者配合治疗。本文将音乐疗法用于接受苄星青霉素肌肉注射的梅毒患者,观察其应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2021年3月-2021年12月本院传染门诊就诊的70例梅毒患者为对象。按照入组顺序分为观察组与对照组。观察组35例,年龄19~57(38.56±2.39)岁,男性18例,女性17例。对照组35例,年龄20~59(38.49±2.43)岁,男性15例,女性20例。两组一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法 对照组:常规护理,肌注苄星青霉素,选择利于肌肉放松的体位便于进针,避免出现硬结、红肿、皮损、溃疡等。苄星青霉素为粉剂,若推慢,针头中药液可受热凝固,造成注射失败,因此注射应做到:进针快、推药快、拔针快。注射结束后嘱咐患者观察20 min,发现意外便于及时抢救。
观察组:音乐疗法。(1)患者入院后通过与其交流,评估患者的心理状态,梅毒 患者多伴有焦虑、抑郁、自卑等情绪,就诊前可伴有恐惧心理,应给予患者心理疏导,帮助患者正视治疗。了解患者喜好便于与音乐治疗时交接,若患者无对音乐无明显喜好可选择舒缓的音乐减压。音乐治疗,每个患者准备5~6首歌曲,在注射前陪同患者进入音乐治疗时,护士协助患者采取舒适的体位,调节柔和的灯光,开始顺序播放个性化的歌单,音量调节为30~65 dB。可采用治疗指令式音乐疗法,音乐治疗时引导患者想象患病前的美好回忆,想象自身憧憬的生活及未来,在引导期间观察患者的表情,引导患者出现愉悦、放松的表情,以平和的心态接受治疗。
1.3 观察指标 治疗依从性:患者可完全配合医师进行注射治疗为完全依从;患者对治疗存在抵抗或恐惧心理,需再次安抚方可接受治疗为部分依从;患者不配合治疗为不依从。利用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁情绪,每个量表80分,分值越高焦虑、抑郁状态加重。
1.4 统计学方法 数据分析采用SPSS 21.0。计数资料n(%)用χ2检验。计量资料()用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组治疗依从性 观察组治疗依从性为97.14%,高于对照组(82.86%,P<0.05)。
表1 两组治疗依从性比较n(%)
组别 | n | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从性 |
观察组 | 35 | 23(65.71) | 11(31.42) | 1(2.86) | 34(97.14) |
对照组 | 35 | 18(51.43) | 11(31.42) | 6(17.14) | 29(82.86) |
χ2 | - | 3.968 | |||
P | - | 0.046 |
2.2 两组SAS评分及SDS评分 干预前两组SAS、SDS评分比较无差异(P>0.05);干预后两组SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。
表2 两组SAS评分及SDS评分比较
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 35 | 51.61±4.03 | 40.64±3.49 | 50.11±3.79 | 35.14±4.01 |
对照组 | 35 | 52.48±4.67 | 45.94±3.90 | 50.88±3.89 | 41.64±3.58 |
t | 0.822 | 5.905 | 0.826 | 7.051 | |
P | 0.414 | <0.001 | 0.411 | <0.001 |
3 讨 论
苄星青霉素是治疗梅毒的首选药物,在注射该药之前需做青霉素过敏测试,皮试结果为阴性方可使用苄星青霉素进行治疗,梅毒患者由于疾病因素可出现焦虑、抑郁、自卑等情绪,进而对治疗产生抵触心理[3]。相关报道指出,给予接受苄星青霉素注射的梅毒患者相应的护理干预可提高患者治疗的依从性[4]。本文将音乐疗法用于梅毒患者,音乐疗法实施前通过与患者沟通,评估患者的心理状态及喜好,给予患者积极的心理疏导,并适时的讲解相关的知识,增强患者的治疗信心。音乐疗法通过播放患者喜好的音乐或舒缓的音乐,通过治疗师的引导,帮助患者回忆美好的时刻,及对未来生活的憧憬,促使患者以平和的心态面对治疗。本文结果显示,观察组治疗依从性高于对照组,且SAS、SDS评分低于对照组,提示音乐疗法可促使患者积极的接受治疗,缓解患者的焦虑、抑郁情绪。
综上所述,在梅毒患者注射苄星青霉素治疗中采用音乐疗法干预可提高患者的治疗依从性,缓解患者的焦虑、抑郁情绪。
参考文献
[1]李春彦.苄星青霉素肌内注射的不同推注时间对梅毒患者注射成功率及疼痛的影响[J].中国民间疗法,2019,27(23):62-63.
[2]张燕萍, 冶萍. 人性化护理对提高梅毒患者注射苄星青霉素治疗依从性的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2015, 12(43):242-242.
[3]徐亚楠, 周晓凤, 熊林. 梅毒患者采用头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗对患者体内血清学变化情况的影响[J]. 中国性科学, 2018, 27(9):98-100.
[4]桂园莉. 人性化护理对提高梅毒患者注射苄星青霉素治疗依从性中应用效果研究[J]. 医学美学美容, 2020, 29(18): 138-139.