新乡市中心医院,河南新乡453000
摘要:目的:探讨麻醉恢复室护理交叉感染的预防与控制措施。方法:此处研究共选取146例患者进行对比试验,以6个月为分界线将其分为对照与观察两个组别,前者为常规护理,后者在此基础上分析交叉感染原因,并采取对应预防与控制措施。结果:据数据来看,观察组感染率为4.11%明显低于对照组的21.92%(P<0.05)。结论:麻醉恢复室各交叉感染情况的发生主要是由于环境消毒不严格、无菌操作不到位、护理人员认知以及医院管理制度缺失所致,对此还应当及时采取相应措施进行调整优化,规范各操作行为,从根本上切断传染途径,从而才能有效降低交叉感染问题的发生。
关键词:麻醉恢复室;交叉感染;控制与预防
引言:麻醉恢复室的护理质量与安全性直接关系着临床治疗效果以及患者的生命安全,因此还应当做好全面防控工作,尽量减少各感染问题的发生。本次研究对比了加强感染防控措施前后的差异情况,具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
在2021年1月~2021年12月区间随机抽取146例院内行手术治疗的患者展开研究,并以时间为分隔线,2021年1月~6月为实施前对照组,7月~12月为实施预防与控制措施后的观察组,所有患者各项资料完整、对此次研究知情并签署相关同意书,排除具有其他器质性以及传染性疾病患者。对照组与观察组男女人数、平均年龄分布情况为40、33例(46.29±5.11)岁与38、35例(47.05±6.89)岁,两组各项资料经对比相对较为均衡(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取常规护理管理模式,按照相关标准对患者展开相应的护理服务,包括生命指标监测、用药管理、管道护理等方面,同时观察患者的神态变化情况,与患者沟通,缓解其焦躁、恐慌等不良情绪。
观察组采取回顾分析的方式对以往护理过程中的感染情况进行全面分析,统计患者感染原因,并制定针对性控制对策,以此来起到预防与规避作用,以此来降低各感染问题的发生。主要可从以下几方面展开:①优化麻醉恢复室布局,对于PACU的地面以及各设备需及时进行清洁消毒,安排专人负责,并做好防滑处理,同时保证室内的整洁性,将各设备放置在合理位置,条件允许情况下可选择佩带滑轮为主的机器以及家具,方便位置摆放。其次因患者的病情有着变化大的特点,对此还应当配备完善的生命指征监测以及抢救设备,以此来做好充分准备工作。在此过程中还应当在污染区与清洁区做好标识工作,降低交叉感染现象的发生。②强化人员的预防控制,根据相关经验来看,人员是导致感染问题的主要因素,对此还应当做好相应的管控工作,对于进出PACU的医护人员需要求其佩戴整齐的一次性防护衣帽,并做好高压灭菌处理;所有首饰及饰物应摘除,做好个人卫生工作。同时全面落实相应的无菌操作及消毒隔离等制度,以此来提高护理人员的意识[1]。③保障麻醉恢复室的环境质量,因手术有着侵入性特点,患者的免疫力会相对较低,因此较易受到各种主客观因素的影响引发感染,对比还应当控制好室内温湿度,一般情况下温度在18~24摄氏度、湿度55%左右最为合适,同时及时更换被褥,对各项物品利用含氯制剂进行擦拭、喷洒,以此来消灭致病菌。④合理使用抗菌药物,通常对于需要使用抗菌药物的患者多会在手术前2小时内给予效果最佳,但若恢复室患者需应用该药物,还应当结合其情况遵医嘱使用,并在用药后做好观察工作。⑤加强医护人员培训,为降低交叉感染问题的发生,还应当做好医护人员的培训工作,强化其无菌意识,做到在各项检测前需做好手部消毒工作,呼吸机以及各管道用品均需做到一人一用,及时更换手套。⑥污染物品的处理,对于污染品还应当将其分类放置,并派专人集中收集,在外部做好标识工作,严格按照流程进行交接转运[2]。
1.3 观察指标
详细记录两组患者的感染情况,并做好感染原因分类工作,将其以数据表示,为后期对比工作的开展做好充分准备工作。同时及时针对患者感染情况进行相应救治处理,最大程度降低对患者病情的影响。
1.4 统计学处理
在此次研究实验中进行统计学处理时可采取SPSS21.0,计量资料等各项指标可用(x±s)表示,计数资料可用[n,(%)]表示,将t及X2作为检验所用。数据之间具有较大差异且有着统计学意义,可利用(P<0.05)表示。
2 结果
2.1在将两组患者的感染情况整合后可见,观察组感染情况明显低于对照组,总发生率分别为21.92%、4.11%,组间经对比有显著差异表现且具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1。
表格1两组患者感染情况比较(n/%),(x±s)
组别 | n | 消毒隔离不严格 | 病房环境感染 | 护理人员认知缺乏 | 无菌操作不到位 | 制度缺失 | 总发生率(%) |
对照组 | 73 | 4 | 3 | 2 | 5 | 2 | 16(21.92) |
观察组 | 73 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 3(4.11) |
X2 | 5.112 | 11.397 | 7.653 | 9.261 | 7.653 | 13.579 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
麻醉恢复室的护理工作有着繁杂性特点,并且因所收治的患者有着特异性特点,抵抗力相对较弱,因此较易引发感染,这不仅会增加医护人员的工作压力,更会影响患者病情,降低治疗效果,威胁患者生命健康,对此就需及时做好全面预防工作,分析引发交叉感染的主要因素,并制定相应的措施,同时加强护理人员的培训,提高其防范意识,以此来降低感染问题发生。
综上所述,对于麻醉恢复室还应当做好加强感染风险防范工作,从环境、器材、人员、技术操作等方面进行预防控制,从而才能提高患者的安全性。具有一定推广价值。
参考文献:
[1]陈淑萍,管斐,徐绿萍,唐国民,郑玉芬,冯春英,孙建良. 麻醉恢复室护理工作交叉感染的控制与预防[J]. 中华医院感染学杂志,2017,27(05):1182-1185.
[2]程智刚,王云姣,李靖怡,王喜梅,郭曲练. 加强麻醉恢复室管理 提高围术期患者安全[J]. 临床麻醉学杂志,2021,37(01):5-8.
作者简介:于亚利(1990·11)女;民族:汉族;籍贯:河南省新乡市;职称:护师;本科学历;研究方向:麻醉护理。