延安大学咸阳医院 陕西咸阳 712000
【摘要】目的:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折进行协同护理模式,随后判断具体效果。方法:本文通过选取2021年3月-2021年12月98例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,干预1组采用常规护理模式,干预2组患者采用协同护理模式,比较术后效果以及满意度等相关情况。结果:干预2组患者临床指标显著优于干预1组,其中HR、DBP、SBP等指标分别为94.24±5.34、73.53±5.57、108.51±4.52mmHg(P<0.05)。结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行协同护理模式应用,情况明显改善,疼痛改善,效果较好。
关键词:协同护理模式;骨质疏松;效果
伴随人口老龄化加剧,出现老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折人群数量逐渐增多,当前采用手术治疗是有效方式,但是因手术给予患者创伤较大,术后患者常易出现多种并发症,尤其作为老年患者则需长时间恢复。及时给予患者协同护理内容,利于调动患者及家属进行参与健康护理的积极主动性。因此本文对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折进行协同护理模式,随后判断具体效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文通过选取98例患者,经骨折类型分型,I型人数为15例(15.3%),II型人数为30例(30.61%),III型人数为31例(31.63%),IV型人数为22例(22.44%)。骨折患者年龄平均值为35.52±1.98,干预2组中骨折患者年龄平均值为34.69±1.79。
1.2方法
干预1组采用常规护理模式,干预2组患者采用协同护理模式。
对骨折患者进行协同护理模式。首先进行质量管理责任小组的成立。在管床教授、护士长以及医师和责任护士共同交流、管理下进行治疗。相关责任护士及医师应对病人情况进行及时分析,进行相关诊疗和护理方案的使用,在指导和监督责任护士临床工作的基础上,对病人的治疗方式进行了解。在医护共同分管下实行健康教育和病人的心理护理,除此之外还应对病人实行康复功能训练。对岗位责任进行明确。对于质量管理责任小组来说,管床教授应负责病人治疗,护士长应通过对患者疑难问题进行把关,由医生和责任护士为病人提供治疗。
第一,入院宣教。对于患者来说,由于事情突发,因此为保证后续工作开展,应进行宣教工作[2]。在对骨折患者解释相关原因的同时,列举成功案例以此来缓解骨折患者的压力。在入院后通过进行交流、沟通,并掌握相关骨折患者的特点进行个性化方案制定。在拉近关系的同时,并对骨折患者进行检查,根据相关流程并疏导骨折患者的情绪。第二,术中护理。通过对患者的液体量进行严格控制,如果留置针出现堵塞、渗血情况,还应立即拔除。如果患者体征平稳,还应进行输入量的调整。第三,做好睡眠控制,为提升具体效果在夜间查房时还应做好护理,降低影响,在做好查房时还应确保声音减轻。第四,做好饮食控制以及活动指导。通过做好饮食护理,对患者的活动给予控制,开展康复训练。在进行实质性饮食方案制定的同时,通过保证胸腰椎骨折患者饮食清淡,同时鼓励患者多食用维生素等东西,确保情况良好。第五,采用心理康复护理。和患者进行沟通,同时缓解胸腰椎骨折患者的焦虑情绪。
1.3观察指标
(1)患者HR、DBP、SBP相关指标比较。
(2)症状控制时间、治疗时间、住院时间比较。
1.4统计学分析
采用spss20.0统计量表,p<0.05表示具有统计学差异。
2.结果
干预2组患者临床指标显著优于干预1组,其中HR、DBP、SBP等指标分别为94.24±5.34、73.53±5.57、108.51±4.52mmHg(P<0.05),见表1。
表1 2组患者临床指标对比()
组别 | n | HR(次/min) | DBP(mmHg) | SBP(mmHg) |
干预2组 | 49 | 94.24±5.34 | 73.53±5.57 | 108.51±4.52 |
干预1组 | 49 | 76.62±5.16 | 93.23±6.15 | 132.47±5.63 |
t | 17.979 | 18.021 | 25.228 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
通过对干预1组和干预2组患者相关恢复指标比对,干预2组胸胸腰椎骨折患者症状控制、接受治疗以及住院时间等相对较长,干预2组患者症状控制时间、治疗时间、住院时间分别为 8.12±1.35d、13.54±1.35、20.37±2.30d,经比较,干预2组采用早期康复治疗后情况明显改善(P<0.05)。
表2.干预1组和干预2组患者相关恢复指标比对(d)
组别 | 例数 | 症状控制 | 治疗时间 | 住院时间 | |||
干预1组 | 40 | 10.58±1.35 | 18.34±3.64 | 27.65±2.34 | |||
干预2组 | 40 | 8.12±1.35 | 13.54±1.35 | 20.37±2.30 | |||
3.讨论
老年人群多存在出现骨质疏松、骨强度减低以及骨量丢失问题,因骨小梁受到骨质疏松影响而变脆,对外界力量失去抵抗力,受到轻微损伤后就会引发出现骨折情况。研究表明,当处于50-60岁男人群体中均会存在不同程度骨质疏松问题。胸腰椎压缩性骨折会伴随出现较重、急剧胸腰背痛,并且因脊柱活动受限后,局部可见压痛。在现阶段随生物医学模式的不断转变,健康教育逐渐转变同时成为当前医学中的一个主要部分
[3]。对于骨科住院患者来说,为保证能够依据不同患者的不同特点进行针对性的教育,因此应该全过程贯穿健康教育模式。入院教育、术前、术后、出院模式联合应用,在联合此种模式进行健康教育计划指定的同时帮助患者建立信心,同时保证骨科患者的生活方式良好,以此缩短健康教育时间并促进患者疾病恢复。
综上所述,对胸腰椎骨折患者进行协同护理模式应用,情况明显改善,疼痛改善,效果较好。
参考文献
[1]郜继恩.探讨协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者术后遵医行为和生活质量的影响[J].临床研究,2019,27(08):183-184.
[2]赵英丽.协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者术后遵医行为和生活质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(15):2876-2877.
[3]齐然.协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者行经皮穿刺锥体成形术后VAS评分及生活质量的影响[J].河南医学研究,2017,26(22):4223-4224.
[4]黎玲.协同护理模式对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后康复的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(07):943-946.