上海市同济大学附属肺科医院 200433
【摘要】目的:讨论医疗助理师在提升肺部手术患者住院体验中的价值。方法:将2021年2月至2022年2月在医院接纳肺部手术的60例患者任意分成观察组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规治疗和护理,观察组在其基础上采用医疗助理师干预。出院一周后,采用住院体验评定量表(IPEQ)对2组患者的住院体验开展评定。结果:2组患者在便捷体验、服务质量体验、情感支持体验和疾病沟通体验评分方面的对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:医疗助理师干预可以有效提升患者的住院体验,具有应用价值。
关键词:肺部手术;医疗助理师;住院体验
“医疗助理师”是与医师、患者治疗全流程互动交流衔接度高,贯穿医院门诊、检查、住院、医治、出院及随访的全过程交互,可以让患者更为信赖医院,增进医患关系的距离[1]。自尝试创立该岗位以来,有效解决了医患关系沟通不畅的认知鸿沟。本院于2016年1月开始逐步推广医疗助理师干预,期望提升患者的住院体验,并取得了较好的成效,汇报如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本院2021年2月至2022年2月行肺部手术的患者中择取60例,将其随机分为2组,每一组30例。观察组有12名男士和18名女性。年龄区间在19岁-71岁,均值年纪为(45.55±10.28)岁;对照组内包含17名男士和13名女性。年龄从区间在22岁-70岁。2组患者在性别、年龄等一般信息上无显著性差异(P>0.05)。全部患者自愿参加本研究,并在伦理委员会审批下签订知情同意书。
1.2 方法
2组均由同组的主任医生、主治医生和住院医生提供治疗。其中,对照组接纳胸外科围术期的常规护理。包含术前、术后常规护理。观察组在对照组的基础上增加医疗助理师干预。
1.2.2.1选拔医疗助理师的条件:①具备医学教育背景,10年及以上临床工作经历,了解医院胸外科工作内容与流程;②大学本科及以上学历,护师及以上职称;③了解并熟练应用数字化办公软件与社交软件,(如手机微信、电子邮件、短信等。)④具备良好的沟通能力和对患者的奉献精神;⑤入岗后将接纳身心健康教育教学理论、专业能力、社会心理学、伦理学、社会关系、法律法规等领域的知识培训。
1.2.2.2医疗助理师的工作职责:(1)工作宗旨:住院:人、院同步接洽、住院治疗同歩答疑、心理同步抚慰、院外同步正确引导;(2)医疗助手在固定某病区工作,以患者为中心,帮助患者完成多团队协作医治;(3)协调患者、医师、护理人员、专业技师间的关系;(4)及时回应并解答患者及家人的疑问与困惑;(5)参加术前讨论,掌握每一位患者的病况;搜集患者建议,递交给医院病房负责人和护理人员便于进一步调整;(6)跟随本组医生每日查房,掌握这组患者的医疗、护理、检查以及心理状态变化;(7)在医院门诊创建患者微信群,给予患者全程服务;(8)全程引导并帮助患者完成出院随访。
1.3 观察指标
出院后7天随诊期内,搜集患者住院体验评定量表得分。包含便捷体验、服务质量体验、情感支持体验、技术质量体验、疾病交流体验等层面,选用Likert 5分制计分,分数越高,则住院治疗体验就越佳。
1.4 统计学分析
采用SPSS28.0软件处理实验数据,计量数据选择(±s)表示,检验工具应用Student’s test,检验标准为0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
如表1所显示,观察组患者的住院体验在态度、便利、疾病交流层面以及情感支持方面显著优于对照组(P <0.05),对比有统计学意义。
表1 2组患者的住院体验对比[(±s),分]
组别 | n | 便利体验 | 服务态度体验 | 技术质量体验 | 情感支持体验 | 疾病交流体验 | 感知价值体验 |
对照组 | 30 | 3.95±0.68 | 2.10±0.78 | 3.20±0.82 | 4.20±0.81 | 3.65±0.12 | 4.10±0.78 |
研究组 | 30 | 5.00±0.01 | 4.85±0.12 | 3.40±0.95 | 4.89±0.12 | 5.00±0.00 | 4.08±0.89 |
t | 8.4566 | 19.0862 | 0.8729 | 4.6154 | 61.6188 | 0.0926 | |
p | <0.001 | <0.001 | 0.3863 | <0.001 | <0.001 | 0.9266 |
3 讨论
医患关系的和谐化、正常化发展,是建立在医学伦理两端的医患双方互相理解和信赖的基础上。全部诊治与反馈过程是互动与交流的,展现了医疗价值意义上对生命的重视和敬佑。医疗助理师的主要工作内容是为患者以及亲属提供心理支持和信息支持,包括①入院同步接洽、②住院期间同步答疑。③心理同步抚慰与疏导以及④出院同步指导等[2]。本研究数据显示,观察组患者的住院体验在便利、情感支持、态度和疾病沟通交流层面显著优于对照组(P<0.05),进一步验证了医疗助理师对肺部手术患者住院体验的重要性,能够进一步强化医患间的信托关系。
综上所述,医疗助理师可以有效提升肺部手术患者的住院体验,非常值得应用推广。
参考文献:
[1] 赵越,刘兰秋. 《医师法》背景下乡村全科执业助理医师制度困境与消解[J]. 中国全科医学,2022,25(16):1929-1934.
[2] 俞德梁,刘小南,高博欣,等. 医患助理助力提升围手术期管理质量[J]. 中国卫生质量管理,2021,28(5):34-35,43.