个案护理的延伸护理服务在泌尿外科腹腔镜患者的应用探讨

个案护理的延伸护理服务在泌尿外科腹腔镜患者的应用探讨

樊景义

京山市人民医院，湖北 京山 431800

【摘要】目的：探讨个案护理的延伸护理服务在泌尿外科腹腔镜患者的应用效果。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的泌尿外科腹腔患者中，选取70例泌尿外科腹腔患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法予以分组，分为实验组和对照组，每组各35例，对照组采用常规护理，实验组采用个案护理的延伸护理服务。结果：在自我效能感方面，实验组在症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能、自我效能总分方面均高于对照组（P＜0.05）。在护理满意度方面，实验组满意度97.14%，对照组满意度74.28%，组有统计学意义（P＜0.05）。结论：在泌尿外科腹腔镜患者，行个案护理的延伸护理服务，效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】个案护理；延伸护理服务；泌尿外科腹腔镜

在临床疾病中，泌尿外科疾病是较为常见的疾病，其在临床中主要的治疗方式就是腹腔镜手术治疗，不仅能够快速去除病灶，还能够提高患者的预后效果，是一项集术后恢复快、住院时间短、创伤小等优势为一体的治疗方法[1]。但是，由于部分患者在出院后，未做好居家护理，导致伤口出现并发症的情况[2]。为此，延伸护理服务尤为重要。本文通过探讨个案护理的延伸护理服务在泌尿外科腹腔镜患者的应用效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2022年1月间收治的泌尿外科腹腔患者中，选取70例泌尿外科腹腔患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法予以分组，分为实验组和对照组，每组泌尿外科腹腔患者各35例，对照组采用常规护理，实验组采用个案护理的延伸护理服务。其中，在对照组中，男性患者23例，女性患者12例，最小年龄48岁，最大年龄77岁，平均年龄（61.43±1.74）岁；在实验组中，男性患者24例，女性患者11例，最小年龄47岁，最大年龄78岁，平均年龄（61.74±2.03）岁。两组患者的基线资料对比，数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，实验组采用个案护理的延伸护理服务，具体内容如下：1、组建个案护理小组：在院内组建个案护理小组，小组成员由1名心理咨询师、2名康复治疗师、1名医生、4名责任护士、1名护士长组成。个案护理小组组建完成后，对小组成员开展相关培训，帮助成员掌握个案护理、延伸护理的具体步骤和具体方法，小组成员在通过考核后，方可上岗工作。由护士长负责协调整个项目，由责任护士负责个案护理的具体实施，由医生负责治疗和诊断，由康复治疗师负责康复锻炼，由心理咨询师负责心理护理。2、个案护理：在住院期间，护理人员需要为患者建立电子病历，并根据患者的病情，进行全面评估和制定护理方案。在患者出院时，添加患者的联系方式，如微信号等，通过微信的方式，指导患者如何开展居家康复，提醒患者坚持康复锻炼，同时，嘱咐患者一旦遇到任何问题都可以随时咨询。此外，定期通过视频、图片、文字等方式，推送康复锻炼的具体方案，指导患者康复锻炼的要点，定期开展线上随访，了解患者在居家康复中的具体情况，并建立电子随访表，记录患者的康复情况[3]。3、健康教育：在患者出院前，需要对患者进行一对一的健康教育，主要包括居家康复内容、预防并发症、术后伤口观察、护理措施、腹腔镜手术、泌尿外科疾病知识等。可通过视频播放、宣传册方法等形式，进行健康教育，提高患者的认知水平[4]。在出院后，通过微信，每日为患者推送健康教育小知识，增强患者的自我护理意识，督查患者保持良好的生活习惯和作息习惯。

1.3 观察指标

比较两组患者的自我效能感、护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，计数资料，采用χ2表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的自我效能感

两组对比，在自我效能感方面，实验组在症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能、自我效能总分方面均高于对照组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的自我效能感（分，x±s）

2.2 比较两组患者的护理满意度

两组对比，在护理满意度方面，实验组满意度97.14%（34/35），对照组满意度74.28%（26/35），组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的护理满意度（n，%）

3.讨论

在腹腔镜术后，由于术后护理不当，患者易出现出血、尿漏、腹胀等情况，严重影响患者的康复。而护理不当，主要是由于在居家护理中，患者缺乏护理知识、康复知识，疏于对自身的管理而造成的。为此，在个案护理中，延伸护理服务，加强对患者居家护理的干预，能够提高患者居家护理的护理效果，促进患者更好的康复。

本文结果显示，在自我效能感方面，实验组在症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能、自我效能总分方面均高于对照组（P＜0.05）。在护理满意度方面，实验组满意度97.14%，对照组满意度74.28%，组有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在泌尿外科腹腔镜患者，行个案护理的延伸护理服务，效果显著，能提高患者的自我效能感，提升护理满意度，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1]沈静静,高静,张小宝,等.个案护理的延伸护理服务在泌尿外科腹腔镜患者的应用效果分析[J].长春中医药大学学报,2021,37(3):639-642.

[2]邱玲,张苏迎,刘春香.合作学习联合个案护理教学模式在泌尿外科护生中的应用研究[J].当代护士（中旬刊）,2021,28(11):185-188.

[3]韩迪,贯华,王燕,等.个案护理对膀胱肿瘤患者自我护理能力和生命质量的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(24):2943-2946.

[4]肖琼,潘瑞媛,袁艳梅.经皮肾动脉栓塞术及输尿管双J管置入术的个案护理[J].饮食保健,2021(34):137-138.