1北京市昌平区百善社区卫生服务中心 北京102211 ;2北京市昌平区中医医院 北京 102200
摘 要:目的:研究阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床效果。方法:选择2021年社区卫生服务中心收治的脑梗塞患者126例,按照不同治疗方式分作实验组和对照组,分析两组治疗效果。结果:实验组治疗总体有效率98.41%高于对照组87.30%,P<0.05;治疗前,两组功能比较无差异,P>0.05,治疗后,实验组ADL评分高于对照组,NIHSS低于对照组,P<0.05。结论:运用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗方式给予脑梗塞患者治疗,效果较为显著,可改善患者的神经功能、日常生活能力。
关键词:阿司匹林;硫酸氢氯吡格雷;脑梗塞;疗效;ADL评分;NIHSS评分
脑梗塞疾病在临床中患病概率比较高,根据临床研究指出,此类患者大部分会存在肢体功能障碍、语言功能障碍和智力障碍等等,使得患者生活质量和健康受到严重的影响。现阶段,临床中对此疾病患者治疗中一般会运用阿司匹林药物,疗效明显。但诸多学者经过研究证实,纵然阿司匹林药物对脑梗塞患者治疗有一定的效果,可治疗效果依旧需逐步的提升。伴随着医疗技术飞速进步,氯吡格雷药物已经被逐步的运用在对脑梗塞疾病治疗中,此药物起效迅速,副作用少[1-2]。基于此,本文将分析阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床效果,报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择2021年社区卫生服务中心收治的脑梗塞患者126例,按照不同治疗方式分作实验组和对照组,实验组63例,年龄51-78岁,平均年龄(69.16±4.28)岁;对照组患者63例,年龄50-78岁,平均年龄(69.14±4.24)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法
两组内患者都接受常规的脑保护干预以及营养支持等等基础性治疗。
1.2.1对照组
对组内患者运用阿司匹林肠溶片(批准文号:国药准字HJ20160685;生产企业:Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.),引导患者口服用药,每天一次,每次0.1g。
1.2.2实验组
在对照组基础之上,给予患者硫酸氢氯吡格雷片(批准文号:国药准字H20120035;生产企业:深圳信立泰药业股份有限公司),引导患者口服用药,每天一次,每次75mg。
全部患者均接受三个月的用药。
1.3观察指标及评价标准
分析两组疗效,分为:显效、有效、无效;分析两组神经功能、日常生活能力,运用ADL量表与NIHSS量表对患者治疗前后功能评估。
1.4数据处理
用SPSS21.0软件进行统计,计数资料用(n/%)表示、行x2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组疗效
实验组治疗总体有效率98.41%高于对照组87.30%,P<0.05,见表1。
表1 两组治疗效果比较[例(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
实验组(n=63) | 26 | 36 | 1 | 98.41% |
对照组(n=63) | 22 | 33 | 8 | 87.30% |
x2 | 5.863 | |||
P | 0.015 |
2.2 分析两组神经功能、日常生活能力
治疗前,两组功能比较无差异,P>0.05,治疗后,实验组ADL评分高于对照组,NIHSS低于对照组,P<0.05,见表2。
表2 两组神经功能与日常生活能力比较[分,±s]
组别 | ADL | NIHSS | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
实验组(n=63) | 44.37±3.08 | 69.48±2.72 | 38.21±2.21 | 17.74±3.86 |
对照组(n=63) | 43.62±4.26 | 55.34±2.26 | 38.53±2.18 | 22.63±3.48 |
t | 1.132 | 31.737 | 0.818 | 7.468 |
P | 0.260 | <0.001 | 0.415 | <0.001 |
3.讨论
阿司匹林药物作为环氧化酶抑制剂药物之一,此药物在进入人体之后可作用在环氧化酶,对AA转化为 A2加以抑制,进而对血小板凝聚进行控制,发挥出抗炎、镇痛以及解热的作用,作为临床中比较常见的镇痛、解热的非处方药物之一。但从药理学角度上分析,患者在接受此药物长期干预之后,可对其血管内皮PG合成酶功能造成影响,需对药物使用剂量严格控制。
硫酸氢氯吡格雷药物作为ADP受体拮抗剂药物之一,此药物和阿司匹林药物均可对血小板聚集效果进行抑制,而且会对血小板受体和二磷酸腺苷结合开展选择抑制。此药物于ADP受体作用不可逆,所以可对血小板凝集效果进行抑制,用药后不良反应低,安全性高[3-4]。
此次研究中,将两种药物联合运用,可发现效果显著,可运用。
参考文献:
[1] 乔瑜. 阿司匹林加硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性分析[J]. 自我保健,2022(4):133-135.
[2] 于嘉琦. 阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的疗效探讨[J]. 国际援助,2022(6):157-159.
[3] 胡世玉,宋元良. 阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞患者的安全性及有效性[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(17):78-80.
[4] 赛双桥,朱巧红,张伟玲,等. 阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞对NHISS评分的影响[J]. 中外医疗,2021,40(6):88-90.