个体化健康教育对功能性子宫出血患者心理状况和满意度的影响

个体化健康教育对功能性子宫出血患者心理状况和满意度的影响

米娜瓦尔·阿布来提

新疆医科大学第一附属医院妇三科 新疆乌鲁木齐 830054

【摘要】

目的：观察个体化健康教育对功能性子宫出血患者心理状况和满意度的影响。方法：收集110例功能性子宫出血患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，每组各55例患者。对照组患者给予常规健康教育，观察组患者给予个体化健康教育。采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评价患者心理状况。采用自制调查问卷调查患者护理满意度。比较两组患者心理状况和护理满意度。 结果：健康教育后，观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组，护理满意度高于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论：个体化健康教育在功能性子宫出血患者中应用效果良好，能够改善患者负性心理状况，并且能够提高护理满意度。

【关键词】

个体化健康教育；功能性子宫出血；心理状况；满意度

前言

功能性子宫出血简称功血，主要是由下丘脑-垂体-卵巢轴异常调节导致神经内分泌异常而出现的非正常子宫出血的非器质性病变，发病率较高，以月经紊乱、非正常子宫出血为主要临床表现，甚至会出现贫血等不良现象，严重影响患者身心健康[1]。临床上发现，多数功能性子宫出血患者缺乏正确的疾病认知，伴随焦虑抑郁负性情绪，影响治疗依从性。因此，改善患者的心理状况具有重要意义。本研究中应用个体化健康教育有效改善了功能性子宫出血患者的心理状况，并提高了护理满意度，现报告如下：

1 临床资料与方法

1.1 观察对象

收集2021年1月至2021年12月于我科就诊的110例功能性子宫出血患者作为观察对象，随机分为2组，每组各55例。所有患者均符合功能性子宫出血的相关诊断标准，同意参与本研究，并排除导致子宫出血的其他疾病、不能正常沟通交流的患者。对照组年龄21-50岁，平均（37.1±6.5）岁；观察组年龄22-48岁，平均（36.6±7.2）岁。两组年龄经统计学分析显示无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1健康教育方法

对照组患者给予常规健康教育。观察组患者给予个体化健康教育，具体内容如下：1）首次接触患者时，全面收集患者各方面资料，包括年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、民族、宗教信仰、职业、家庭收入、家庭支持情况、个人喜好、心理状况、对疾病的了解程度、时间支配等资料。2）积极耐心与患者沟通交流，让患者感受到护理人员对自己的关心，鼓励患者敞开心扉，尽量说出自己的顾虑和担忧，掌握患者的心理状况。3）根据患者的接受程度、对疾病的了解程度、文化背景、时间支配等情况，制订个体化的健康教育方案。对于理解能力稍差、时间充裕的患者，在一对一健康宣教、发放健康宣教手册的基础上，可通过专家讲座、患者经验交流的方式进行健康教育。对于理解能力高、时间不自由的患者，可通过微信平台知识推送的方式进行健康教育。在心理干预方面，根据患者自身的顾虑担忧及诉求，进行个体化的心理疏导，减轻患者负性情绪。

1.2.2观察指标

健康教育前后，采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评价患者心理状况。SAS和SDS量表评分范围0-100分，评分越高，表明患者焦虑、抑郁心理状况越严重。比较两组患者健康教育前后SAS评分和SDS评分。采用自制调查问卷调查患者护理满意度，包括非常满意、满意和不满意三个分级，护理满意度=（非常满意例数＋满意例数）/总例数×100.0%。比较两组患者护理满意度。

1.2.3 统计分析

采用SPSS 23.0软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，采用两独立样本t 检验比较分析，计数资料采用2检验比较分析，当P<0.05时为组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者健康教育前后SAS评分和SDS评分比较

健康教育后，观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组患者，比较都有统计学差异（P均＜0.05）。见表1。

表1 两组患者健康教育前后SAS评分和SDS评分比较 （x±s，分）

注：①与本组患者健康教育前相比，P＜0.05；②对照组和观察组患者健康教育后相比，P＜0.05。

2.2 两组患者健康教育后护理满意度比较

   对照组23例非常满意，20例满意，12例不满意，满意度为78.2%（43/55）。观察组40例非常满意，11例满意，4例不满意，满意度为92.7%（51/55）。观察组患者护理满意度高于对照组，比较有统计学差异（

2=4.681，P=0.031）。

3 讨论

功能性子宫出血患者常以月经紊乱、非正常子宫出血为临床表现，其症状明显影响患者正常的工作和生活[2]。而且，在对疾病缺乏正确认知的影响下，患者容易出现焦虑抑郁负性情绪，进一步影响患者的工作和生活。因此，有必要改善功能性子宫出血患者的心理状况。

本研究中，与常规健康教育组相比，应用个体化健康教育组患者健康教育后反映焦虑抑郁的SAS评分和SDS评分均降低，且护理满意度提高，表明个体化健康教育能够有效改善功能性子宫出血患者的心理状况，并提高护理满意度，这主要与以下原因有关：个体化健康教育的健康教育方案是根据患者具体情况制订的，更具针对性，患者更容易接受和理解，从而能够提高健康教育效果。

参考文献：

[1]王玲. 功能性子宫出血153例临床分析[J]. 医药前沿,2016,6(7):221-222.

[2]吴丽君. 功能性子宫出血的现代治疗[J]. 吉林医学,2010,31(36):6755.