安全用药护理管理对宫颈癌静脉化疗患者的效果观察

安全用药护理管理对宫颈癌静脉化疗患者的效果观察

李芳

华中科技大学同济医学院附属协和医院   430022

摘要：目的：观察安全用药护理管理对宫颈癌静脉化疗患者的效果。方法：随机选择2021年1月-2021年12月至我院进行中晚期宫颈癌治疗患者80例，随机分为观察组和对照组各40例 ，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组护理方案基础上给予安全用药护理管理。比较两组患者输液相关不良反应发生率和对护理的满意度。结果：观察组患者输液相关不良反应发生率为5.00%，明显低于对照组20.00%，观察组患者输液相关不良反应发生率为5.00%，明显低于对照组20.00%。结论：安全用药护理管理能够降低宫颈癌静脉化疗患者输液相关不良反应发生率，并提高患者对护理的满意度。

关键词：安全用药；护理管理；宫颈癌；静脉化疗

静脉化疗是宫颈癌患者重要的治疗手段，尤其是对于中晚期患者来说，静脉化疗有助于患者提高生存时间。但是化疗药物对于静脉刺激比较严重，容易发生静脉炎等不良反应[1]。一旦发生不良反应，不仅会增加患者的痛苦，还能够影响后续化疗的正常进行。为了解决这一问题，我院对于宫颈癌化疗的患者给予了安全用药护理管理，并进行了本次研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1患者选择

随机选择2021年1月-2021年12月至我院进行中晚期宫颈癌治疗患者80例进行研究。所有患者均经病理活检确定诊断，年龄35-67岁，平均年龄（5.09±9.27）岁，病理分期IIB期47例，III期33例。卡式评分>70分。随机分为观察组和对照组各40例 ，两组患者年龄、病理分期无统计学差异（p>0.05）。所有患者均对本次研究知情同意。

1.2方法

1.2.1研究方法

对照组：患者给予常规护理，包括生命体征护理、健康教育、心理护理、药物护理等内容。

观察组：患者在对照组护理方案基础上给予安全用药护理管理。具体护理方案如下：（1）建立化疗药物使用说明书存放夹，对于重点药物的注意事项进行重点标注并列表打印，方便有问题时随时可以查询。（2）加强护士对化疗药物相关知识的培训。使护士熟知相关药物的特性和注意事项。（3）对患者及其家属进行健康宣教，包括药物的作用、不良反应、注意事项等，让患者了解应用药物的必要性，以及发生不良反应时应该注意的事情和处理方法。（4）提高护士的道德素养和工作素质。使患者能够充分认识自己工作的重要性，工作认真负责，出现问题及时解决。（5）化疗药物用药流程管理。完善药物用药流程管理，配药前再次插队药物和医嘱，严格执行三查七对制度，提高责任护士的责任心。（6）化疗静脉通路管理。在患者条件允许情况下选择深静脉置管，或者经外周中心静脉置管，选择静密输液管，减少输液中的微粒对人体危害和对血管的刺激。（7）增加化疗患者输液时巡视频率，发现液体外渗及时处理。

1.2.2分析指标

比较两组患者输液相关不良反应发生率和对护理的满意度。

护理满意度使用纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）进行评价。该量表共计19题，采用5级评分制，非常不满意1分，非常满意5分，总分19-95分，分数越高，患者的满意度越高。总分≥76分为非常满意，57-75分为满意，38-56分为一般，<56分为不满意。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。请患者在出院前填写量表。

1.3数据处理

用SPSS19.0统计学数据处理软件处理研究中所有相关数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，以 p <0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者输液相关不良反应比较

观察组患者输液相关不良反应发生率为5.00%，明显低于对照组20.00%，且具有统计学差异（p<0.05），详见表1。

表1两组患者输液相关不良反应比较[例（%）]

2.2两组患者对护理满意度比较

观察组患者对护理满意度为97.50%，明显高于对照组82.50%，且具有统计学差异（p<0.05），详见表2。

表2两组患者对护理满意度比较[例（%）]

3.讨论

护士在药物管理方面发挥了重要的作用。护士即是药物应用的执行者，又是安全用药的协作者。因此护士不仅需要一丝不苟的严格完成医嘱，又需要根据药物的特性和患者情况进行相关管理，在药学知识、护理理论、责任心和道德感等多个方面均对护士提出了较高的要求

[2]。同时，安全用药护理还需要对宫颈癌化疗所用药物的操作流程进行规范化，以保证用药安全。此外，由于化疗药物对静脉刺激的特性，在条件允许情况下，使用深静脉置管、经外周中心静脉置、管静密输液管等方法均能够有效减少静脉化疗对身体的损伤[3]。

从本次研究来看，观察组患者输液相关不良反应发生率为5.00%，明显低于对照组20.00%，观察组患者输液相关不良反应发生率为5.00%，明显低于对照组20.00%。可见安全用药护理管理能够降低宫颈癌静脉化疗患者输液相关不良反应发生率，并提高患者对护理的满意度。

参考文献

[1] 方治宇. 护理风险管理在静脉输液港年轻宫颈癌化疗患者中的应用[J]. 黑龙江医药科学, 2019, 42(5):21-22.

[2] 路萍. 护理风险管理对完全植入式静脉输液港年轻宫颈癌化疗患者生活质量及护理工作满意度的影响[J]. 黑龙江医药科学, 2019, 42(4): 179-180.

[3] 张丽, 戚丽. 宫颈癌静脉化疗安全用药的护理管理[J]. 当代医学, 2013(24):132-132.