上海 瑞金医院卢湾分院医学美容科 200020
【摘要】随着社会的不断发展,生活水平的不断提高,人们对美的要求越来越高。诸多双眼皮不对称人士选择不对称双眼皮整形修复术,希望通过此类整形手术获得较为满意的美容整形效果。本文通过简要介绍不对称双眼皮整形修复术的方法,归纳出该手术存在的术后并发症,总结出该术式的护理要点,希望能为临床提高不对称双眼皮整形修复术疗效提供有用的参考。
【关键词】不对称双眼皮;修复术;并发症;护理要点
引言
眼睛是人体比较重要的器官之一,是心灵的“窗户”,对人体外貌美观度的影响较大[1]。双眼皮主要指睁眼时上眼皮在脸缘上部形成的浅沟状皮肤。从审美方面看,双眼皮可增加眼部线条特征,有放大眼睛的效果[2]。对不对称的双眼皮患者实施不对称双眼皮整形修复术,通过手术操作帮助其获得双眼皮的对称性,从而改善患者的外貌美观性。但临床实践发现,不对称双眼皮整形修复术过程中不可避免一些并发症,若护理不当会严重影响其术后恢复[3]。因此,临床上在进行该整形术式时,应实施科学、有效的护理手段,尽量减少手术并发症,帮助患者获得满意的手术效果。
一、不对称双眼皮整形修复术的方法
不对称双眼皮整形修复术也被称为重睑术,主要指通过手术干预上睑皮肤和皮下组织,使单睑转变为重睑或修复不对称重睑,具体方法如下:患者轻闭眼裂,观察眼皮不对称位置,用牙签一端将眼睑中部、内眦部位的皮肤轻压向睑部,确定患者睁眼时的重睑形态,确定切口位置,做好标记,行整形修复[4]。先行皮下浸润麻醉,切除多余的眶隔脂肪,后提起眼轮匝肌,再次观察双眼的对称情况,若有不对称的地方需继续切除眼轮匝肌,直至双眼对称,此外传统切开整形修复术。近年来,埋线法整形术得以推广,主要运用高分子缝合线,以埋线缝合的方式形成重睑。
二、不对称双眼皮整形修复术的护理要点
(一)入院护理
护理说明:患者入院后,先对其说明临床护理项目,各项目的实施方法、注意事项、配合要求等。
健康宣教:以病房为单位,指导患者分别在入院第2天、术前2天观看关于不对称双眼皮整形修复术的宣教视频,让患者了解手术流程、手术效果、术后可能出现的并发症、术后护理等,全面提高患者对该手术治疗的认知度,提高患者的依从性。宣教后向患者发放《全面宣教效果检查表》,以便掌握患者对相关健康知识的掌握程度,对未掌握或掌握稍差的患者进行针对性健康宣教,确保每一位患者能全面掌握相关健康知识。
(二)术前护理
术前评估:护理人员术前指导患者完成各项生命体征指标检测、心理状态评估等,确认患者符合手术指征,便可拟定和执行手术。
心理护理:多数患者术前会过度紧张,担心手术失败加剧对面部美观的破坏,护理人员可协同家属给予患者足够的关心与支持。鼓励患者家属做好床前陪伴工作,多理解患者,多与患者交流轻松、愉悦的话题,帮助患者舒缓术前紧张感[5]。护理人员多向患者介绍成功案例、手术注意事项、术后并发症处理措施以及手术方案的优越性,帮助患者建立治疗信心,提高患者对医护人员的信任度,让其更好地配合相关治疗工作。
(三)术中护理
手术过程中,医护人员需密切监测患者的各项生命体征指标,观察其面部表情变化,一旦出现异常及时反馈给手术医生及时处理,确保患者的安全。若患者出现明显的情绪波动,护理人员需及时安抚,让患者始终处于一个稳定的状态,保证手术顺利完成。
(四)术后护理
预防感染:确保环境干净、整洁,空气清新,时刻保持面部整洁、干爽。术后适当服用抗感染药物,预防感染。若眼部出现轻微炎症,可予以红霉素眼膏予以缓解。术后不宜急于使用化妆品,杜绝铅汞含量较高的化妆品,否则会污染伤口,引发感染。叮嘱患者恢复期间戒烟戒酒,以清淡饮食为主,防止手术部位感染。
疼痛护理:应用视觉模拟评分表评估患者术后手术部位的疼痛程度,根据疼痛级别采取适当的疼痛护理方法。轻微疼痛、偶发性疼痛者,可指导患者通过观看视频、聆听音乐等方式转移注意力,以放松身心来降低患者对疼痛的关注度。持续性疼痛者,可采取降温减痛法,通过冷敷的方式缓轻疼痛。
肿胀消解:通常情况下,术后出现肿胀属正常现象。可指导患者术后第3~5天内确保睡眠充足,主体睡眠体位的调整,以平卧位为主,适当抬高头部,手术部位高于心脏位置即可,这样有助于促进手术部位的静脉、淋巴回流,有助于消肿。术后第1~2天内,可实施冷敷,注意观察创口状态,适当调整冷敷时间;术后第2天后可实施热敷,同时配合睁眼运动训练,有助于眼周血液循环,促进手术瘀血快速被吸收,从而达到良好的肿胀消解效果。
预防渗血:术后应于上睑压迫纱布条,防止伤口渗血,叮嘱患者切勿自行拆除,应在规定时间内返院由医生进行专业处理,避免眼部伤口因分泌液体、血迹粘连出现创口撕裂等现象,影响术后创口愈合。
(五)出院前护理
延续性宣教:术后详细记录患者的电话号码、亲属联系方式、微信、QQ号等,以便术后进行随访了解患者的创口恢复情况、术后并发症发生情况等。引导患者加入护患交流微信群,相关管理人员定期在群内发送院外自护技巧、注意事项等,提高患者的院后自护能力
[6]。将院内护理工作延伸至院外,以便更好地掌握患者的创口恢复情况,促进患者术后创口快速恢复。
护理改进:在群内发放电子问卷调查表,内容设计院后自护知识、院后自护技巧、院后护理需求、护理评价等内容,以便了解患者的院后恢复情况、护理需求等,以便不断改进护理计划,为患者提供更为优质的护理服务。
结束语
无论是传统修复术还是埋线法修复都存在一定的手术风险,需配合高效的护理干预,才能减少手术并发症,降低手术风险,帮助患者取得理想的修复效果。
参考文献
[1] 王晶晶, 陈红. 探讨不对称双眼皮整形修复术的有效护理方法[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(23):2.
[2] 王丽君, 刘春华. 临床护理路径对不对称双眼皮整形修复术患者术后并发症及护理满意度的影响[J]. 当代护士:上旬刊, 2020, 27(9):3.
[3] 桓莉. 小切口融合去脂联合埋线术与常规切开法重睑成形术治疗不对称双眼皮的效果比较[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(23):3.
[4] 伍春燕, 王红霞. 强脉冲光在不对称双眼皮整形修复术后恢复效果观察[J]. 西南国防医药, 2020, 30(5):3.
[5] 翟美珍, 门智和. 不对称双眼皮整形修复术临床的治疗效果及满意度分析[J]. 医学美学美容, 2020, 029(006):33.
[6] 陈星宇. 不对称双眼皮患者实施整形修复手术的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(11):1.