基于PubMed数据库护士同情心疲乏研究热点的共词聚类分析

基于PubMed数据库护士同情心疲乏研究热点的共词聚类分析

丁劲1  ,陈亚亚2, ,葸英博1

甘肃中医药大学附属医院  甘肃省   兰州市  730020

2.甘肃中医药大学护理学院  甘肃省  兰州市  730030

[摘要] 目的 分析国外近十年护士同情心疲乏的研究热点及发展趋势。 方法 通过PubMed数据库检索2012年1月1日-2021年12月31日关于护士同情心疲乏的相关文献，采用BICOMB 2.0生成词篇矩阵及共线矩阵，SPSS 26.0进行系统聚类分析，gCluto 1.0绘制可视化山丘图。结果 共纳入440篇文章，获取26个高频主题词，归纳出4个研究热点：包括护士同情心疲乏的预防及控制、护士同情心疲乏与职业生活质量、肿瘤科护士同情心疲乏、护士同情心疲乏与恢复力的相关研究。结论 国外护士同情心疲乏的研究正处于发展阶段，主要集中在职业生活质量3个维度之间的相互关系、护士同情心疲乏水平、预防及干预措施方面，国内在该领域有待于深入研究。

[关键词]：同情心疲乏；护士；研究热点；文献计量学

同情心疲乏（Compassion  Fatigue，CF）是指由于医疗服务提供者长期暴露在与工作相关的压力下而导致的情绪、身体和心理疲惫[1]。护理是一个高风险、压力大的职业，护士比其他医疗工作者更容易出现同情心疲乏症状。研究表明，国外[2]护士同情心疲乏发生率约为40%左右。国内[2-4]发生率在21.6%—44.8%之间，其中精神科护士同情心疲乏的患病率为81.8%。本研究旨在采用文献计量学方法，通过检索PubMed数据库同情心疲乏相关文献，总结研究现状及热点，为国内护理领域的研究提供借鉴和参考。

1资料与方法

1.1文献检索

查询《MeSH主题词表》，确定以“Compassion Fatigue”、“sympathy”、“pity”、“sympathize”、“burnout”，“Nurse”为主题词，布尔逻辑词选择“AND”，检索时间限定为2012年1月1日至2021年12月31日，共检索出694篇文献，通过阅读题目、摘要及全文，删除与主题不相关的文章254篇，最终纳入440篇。

1.2研究方法

将PubMed数据库中检索到的文献以XML格式保存后，导入BICOMB 2.0软件，提取文献中的主要主题词+次要主题词、期刊、作者、年代、语种等关键字段。主题词排序后进行数据清洗。

2结果

2.1年份和来源分布

2012-01-01至2021-12-31主题为护士同情心疲乏的发文量整体呈平稳上升趋势，2019年之前小幅度增长，2019年后增幅较大，2021年发文量最多，为106篇，占总发文量的24.1%，见图1。以护士同情心疲乏为主题的发文国家共22个，排名前3位的分别是美国245篇、英国105篇、澳大利亚27篇，中国排名第12位（3篇）。

图1  2014年-2021年护士同情心疲乏文章数量

图2 护士同情心疲乏高频主题词系统聚类结果树状图

图3 主题词聚类可视化山丘图

3讨论

研究结果显示，国外近10年护士同情心疲乏相关文献数量呈上升趋势，且文章质量较高，说明该领域在国外研究中呈持续发展状态。文章来源以欧美国家为主，我国仅有3篇，其中2篇发表在《Science》，1篇发表在《Nurse Open》杂志，在期刊引用报告中均属于Q3，这提示我国在护士同情心疲乏研究领域的影响力有待提高。根据聚类结果及专业知识，共总结出4个研究热点，具体如下。

3.1护士同情心疲乏的预防及控制

同情心疲乏最初由Joinson于1992年提出，描述为医护人员因长期暴露于工作相关压力和同情压力而产生的疲劳和功能障碍现象。一项对7996名临床护理人员的系统回顾显示，护士同情心疲乏发生率高达52.55%。

3.2肿瘤科护士同情心疲乏相关研究

同情心疲乏在肿瘤学中较为普遍。全球范围内，随着癌症患者人数不断增加，肿瘤科护士在日常工作中面临更大的挑战，他们往往是肿瘤患者身体疼痛、痛苦、甚至死亡的见证者，持续接触创伤所产生的高情绪需求和负面情绪超过了护士的自我管理能力，增加其脆弱性。

4小结

本文基于文献计量学方法，通过词篇矩阵和聚类分析，总结了我国近10年护士同情心疲乏的研究热点，归纳出4个研究类团：护士同情心疲乏的预防及控制、与职业生活质量相关研究、与恢复力相关研究、肿瘤科护士同情心疲乏，预计未来这4类主题仍是我国护士同情心疲乏研究的主要内容。

参考文献

[1]VAN M,KOMPAN E J,BENOIT D D,et al.The prevalence of compassion fatigue and burnout among healthcare professionals in intensive care units:a systematic review[J].PLoS One,2015,10(8):eO136955.

[2]SERMEUS W,AIKEN L H,VAN K,et al.RN4CAST consortium.Nurse forecasting in Europe (RN4CAST):Rationale,design and methodology[J].BMC Nurs,2011,10(6):1472-1476.

[3]HOOPER C,CRAIG J,JANVRIN D,et al.Compassion satisfaction,burnout,and compassion fatigue among emergency nurses compared with nurses in other selected inpatient specialties[J].Emerg Nurs,2010,36(10),420-427.

[4]MANGOULIA P,KOUKIA E,ALEVIZOPULOS G,et al.Prevalence of Secondary Traumatic Stress Among Psychiatric Nurses in Greece[J].Arch Psychiatr Nurs,2015,29(5):333-338.