东方医院集团广济医院泌尿外科护士 安徽省 淮南市 232001
东方医院集团总院麻醉科 安徽省 淮南市 232001
摘要 目的 研究信息支持结合麻醉苏醒护理对全身麻醉手术患者的影响情况。方法 选取2019年5月-2020年7月在我院接受全身麻醉手术患者84例为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各42例;对照组进行麻醉苏醒护理;观察组在对照组基础上增加信息支持干预,对比两组麻醉质量与常见生命体征,来判断对病人的影响情况。结果 观察组病人的出现吞咽反射时间、睁眼时间、拔管时间与答问切题时间都要比对照组更短( P<0.05 );并且观察组患者苏醒后的SBP、DBP、心率等都要明显低于对照组( P <0.05 )。结论 信息支持结合麻醉苏醒护理可以较好的提升全身麻醉手术患者的麻醉苏醒质量,明显的减少患者苏醒时的躁动出现。
关键词 麻醉苏醒护理;信息支持;全身麻醉手术
麻醉苏醒躁动对于全身麻醉的患者来说,是经常遇到的不良反应之一,该病不仅对患者的心血管系统产生负面的影响,还会造成患者血压上升,影响患者的术后恢复[1]。实际上,术前对患者实施信息支持,能够增加患者对病情的认知,稳定其情绪,降低麻醉躁动出现概率[2]。所以,本文研究信息支持结合麻醉苏醒护理对全身麻醉手术患者的影响情况。以下是详细报道。
1. 一般资料与方法
1.1基本资料 选取2019年5月-2020年7月在我院接受全身麻醉手术患者84例为研究对象。随机将其分为观察组与对照组各42例,观察组男22例,女20例;年龄25~69( 36.13±5.25 )岁;对照组男21例,女21例;年龄 25~68 ( 35.78±5.23)岁。两组病人的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组进行麻醉苏醒护理,具体措施为:①术前健康教育 术前护士面对面的和患者进行交流,讲解手术与麻醉的注意事项,帮着患者调整心态,消除其术前的消极情绪。②术后护理安排 术后协助患者平卧好,使其可以顺畅的呼吸,防止出现对血管与神经的压迫。③镇静药物干预 术后按照病人病情,给予患者服用适当镇静药物。④监测患者的血气情况 护士术后注意患者呼吸道情况,做好吸痰排痰任务,确保患者的呼吸道顺畅。
观察组在对照组基础上增加信息支持干预,具体措施为:①患者入院后,由护士组织患者们统一健康宣教,给病人讲解与麻醉相关知识、参与手术的工作人员状况、术中可能出现的并发症等,增强病人对麻醉苏醒躁动的认识。②手术前的24h组织手术患者集中健康宣教,给病人讲解该病成功的案例,最大程度的增加患者的治疗信心。③术前24h,麻醉科和手术主治医生以及护士成立小组对病人进行术前查看,做到对患者的心理情况有个全面的了解,排解患者消极的心理状态,增加患者对手术治疗的信心。
1.3观察指标与评价标准
1.3.1麻醉质量:记录两组患者出现吞咽反射时间、睁眼时间、拔管时间、答问切题时间。
1.3.2生命体征:记录两组患者干预前、苏醒后收缩压( SBP )、舒张压( DBP )、心率。
1.4统计学方法
用软件SPSS20.0对数据进行统计分析,计量资料用()表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验,P<0.05时,数据的差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组病人麻醉质量比较,详见表2.1。
表1.两组病人麻醉质量比较( x ± s)
组别 | 列数(n) | 出现吞咽反射时间 | 睁眼时间 | 拔管时间 | 答问切题时间 |
观察组 | 42 | 12.32±2.15 | 3.54±0.93 | 12.32±2.15 | 5.21±1.14 |
对照组 | 42 | 20.45±2.08 | 7.85±1.36 | 23.76±3.53 | 15.36±2.98 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组病人干预前、苏醒后生命体征情况比较,详见表2.2。
表2.两组病人干预前、苏醒后生命体征情况比较( x ± s )
组别 | 例数 | SBP ( mmHg ) | DBP ( mmHg ) | 心率(/ min ) | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 42 | 131.53±5.22 | 133.92±5.83 | 74.54±5.12 | 80.35±5.06 | 72.54±6.23 | 73.46±6.32 |
对照组 | 42 | 131.24±4.87 | 147.32±6.21 | 75.13±5.08 | 94.26±6.23 | 72.61±5.46 | 84.13±5.43 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
手术会造成患者产生非常强烈的情绪反应,具体表现有焦虑、恐惧、抑郁等,消极的情会使得患者的交感神经兴奋性大大上升,引起肾上腺素的持续分泌,从而使得血压上升、心率变快,大大减弱麻醉的效果,这样一来,麻醉药物使用量会大大增加,麻醉苏醒期也会出现躁动[3]。相关研究
[4-5]表明,手术时间越近,患者的应激反应症状就会愈发的强烈。术前对患者进行信息支持,一方面能够增强患者对疾病的认识,让患者更加的熟知手术的过程和麻醉的具体操作,大大缓解病人产生的不良情绪。
本文对全身麻醉手术患者进行麻醉苏醒护理结合信息支持进行干预,对比研究后得出,观察组病人的出现吞咽反射时间、睁眼时间、拔管时间与答问切题时间都要比对照组更短( P<0.05 ),这说明信息支持可以提升全身麻醉手术病人的麻醉效果。并且观察组患者苏醒后的SBP、DBP、心率等都要明显低于对照组( P <0.05 ),这说明信息支持对全身麻醉手术患者生命体征的稳定有积极作用,减少麻醉苏醒躁动发生率。实际上,信息支持显然提升了患者对麻醉与手术的了解情况,帮助患者减少心理压力,稳定其情绪和各项生理指标。
综上所述,信息支持结合麻醉苏醒护理可以较好的提升全身麻醉手术患者的麻醉苏醒质量,明显的减少患者苏醒时的躁动出现。
参考文献
[1]樊泽坤,王珂.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激反应及苏醒期躁动的影响[J].临床医学工程,2022,29(01):105-106.
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