甘肃省妇幼保健院 兰州市730050
【摘要】目的:观察健康教育对新生儿疾病筛查的影响。方法:选取本院2021年5月-2022年3月出生的200例新生儿作为研究对象。将其随机分为对照组(100例,在产后进行常规宣教);研究组(100例,在产妇分娩前后进行健康教育)。比较两组新生儿疾病的筛查率和认知率。结果:研究组新生儿疾病的筛查率和认知率均高于对照组(P<0.05)结论:全面的健康教育对提高新生儿疾病的筛查率和认知率具有积极意义。
【关键字】健康教育;新生儿疾病;筛查率;认知率
新生儿疾病筛查是一种简易、快速和经济实用的血斑试验,通过采集新生儿足底血进行疾病筛查,可以及早的发现孩子是否患有先天性遗传病,有部分先天性疾病在疾病早期症状不明显,可是一旦发病不是危及生命,就是造成智力或机体永久性损伤,给家庭及社会带来一辈子的遗憾和负担。为了使可预防的出生缺陷的得到及时的治疗和有效的控制,医学上在疾病早期没有症状的时候,就进行新生儿疾病筛查。目的是为了使其新生儿能够健康成长。目前新生儿筛查主要是先天性甲低和苯丙酮尿症。通过实施健康教育,促进新生儿疾病筛查工作的顺利开展。
资料与方法
1.1一般资料
选取我院2021年5月-2022年3月出生的200例新生儿。随机分为对照组100例,研究组100例。对两组的一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。
1.2方法
对照组在产后进行常规宣教。研究组产妇在分娩前后进行全面的健康教育。
产前健康教育。在产妇早孕建档时就要进行新生儿疾病筛查知识的宣讲,主要包括告知孕妇,什么是新生儿疾病筛查,主要筛查的是什么疾病,疾病筛查的必要性和意义等。
可以开展专门的新生儿疾病筛查方面的知识讲座,对孕妇建立专门的新生儿疾病筛查咨询通道。做到让孕妇在分娩前就对此有所了解。
入院分娩前的健康宣教。待产妇入院后,在进行分娩前的胎监时,有必要对新生儿疾病筛查相关知识进行健康教育,比如可以通过在胎监室播放视频宣讲,或是在墙上挂图的方式,让产妇了解。可以选择给监护人仔细讲解新生儿疾病筛查的相关知识。讲解过程中要耐心解答疑问,使产妇及其家属对目前主要筛查的两种遗传代谢疾病进行全面了解。先天性甲低和苯丙酮尿症。先天性甲低,也叫先天性甲状腺功能低下,主要特征以智力低下、生长迟缓和基础代谢低。主要是由于孕期母亲饮食中缺乏某种物质或是先天性甲状腺功能障碍引起的。筛查指标为新生儿干血片中的促甲状腺激素水平(THS),一般激素在0.9-10.00uIU/ml之间就是正常。若发现新生儿发的THS值高于成人,也是正常现象。因为新生儿处于发育阶段,新陈代谢比成人快。苯丙酮尿症是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢功能障碍的遗传性疾病,本病遗传方式为常染色体隐性遗传,临床特征表现为:毛发黄,精神神经症状,湿疹等。产妇入院,我们对文化水平不高的新生儿父母一定要进行宣讲,使其明白新生儿疾病筛查的重要性,仔细讲解疾病筛查的方式,筛查指标等,最后要让其签署新生疾病筛查告知书。
1.3观察指标
对两组新生儿疾病筛查率和认知率进行分析比较。
1.4统计学分统计
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,使用t和“”表示计量资料,使用x2和%表示计数资料P<0.05表示数据差异有统计学意义。
结果
分析比较对照组和研究组在进行健康教育后,研究组新生儿疾病的筛查率和认知率均高于对照组(P<0.05),如表1:
表1 研究组与对照组新生儿疾病的筛查率和认知率[n,(%)]
组别 | 例数 | 筛查率(%) | 认知率(%) |
对照组 | 100 | 75.36 | 80.23 |
研究组 | 100 | 88.64 | 96.75 |
χ2 | - | 5.97 | 13.40 |
P | - | 0.01 | 0.001 |
讨论
新生儿疾病筛查主要是通过足底血检查[1]。对先天性甲低和苯丙酮尿症进行筛查,先天性甲低导致孩子出生时或者在胎儿时期就有甲状腺功能减退的情况,甲减导致甲状腺激素水平偏低。甲减是人的生长发育所必需的激素,如果缺乏会对新生儿的智力方面受到永久性的影响。新生儿苯丙酮尿症临床表现为智力低下,惊厥发作和色素减少[2]。一般来说,患儿体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,会导致正常饮食摄入的苯丙氨酸不能正常转化,变成苯丙酮酸,从汗和尿发出异常的臭味等。
健康教育是新生儿卫生保健中必不可少的部分,能借助何种方式进行健康知识的宣教,提高全民对新生儿健康的重视[3]。以前不少孕妇没有对新生儿疾病筛查加以重视,长抱有侥幸心理,疾病不会降临在自己娃娃的想法。还有不少家属自认为自己健康,因此孩子没必要进行疾病筛查。甚至有的家长受不了孩子采足底血的过程,放弃筛查。针对诸多原因,采取全面的健康教育,从孕前,妊娠期,生产时全面的进行新生儿疾病筛查的相关知识宣讲,也让其家属明白筛查的过程,重要性。本研究中,研究组的采取全面的健康教育后,其对新生儿疾病的筛查率和认知率均高于对照组。
综上所述,采取全面的。有效的健康教育对新生儿疾病筛查率和认知率有提高作用,健康教育在新生儿疾病筛查上具有积极意义。
参考文献
[1]秦憧.新生儿疾病筛查足底采血的护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(08):203+206.
[2]胡维.新生儿疾病筛查的健康教育[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(04):145+147.
[3]张莉,孔元原.健康教育在新生儿疾病筛查中的作用[J].首都公共卫生,2020,14(3):1631-166.