云南省肿瘤医院 650118
【摘要】目的:研究在静脉输液治疗中应用循证护理对预防静脉炎发生的临床价值。方法:从2020年10月-2022年7月择取50例静脉输液治疗病例,以护理模式差异为依据进行分组,25例实施常规护理病例纳入常规组,25例实施循证护理病例纳入循证组,对比分析两组健康知识认知程度、静脉炎发生率。结果:循证组患者在静脉炎认知、无菌操作认知、遵医嘱输液行为认知、输液知识认知上评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组静脉炎发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在静脉输液治疗中,循证护理的实施可以提高患者对健康知识的认知水平,有效预防静脉炎的发生,临床价值显著。
【关键词】循证护理;静脉输液治疗;静脉炎
静脉输液治疗是当前临床常用的治疗方式之一,但在治疗期间容易出现静脉炎等并发症,这将会降低患者输液依从性,影响治疗效果,因此为避免静脉炎发生,则需要做好护理工作[1]。该研究分析在静脉输液治疗中应用循证护理对预防静脉炎发生的临床价值,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2020年10月-2022年7月择取50例静脉输液治疗病例,以护理模式差异为依据进行分组,25例实施常规护理病例纳入常规组,男15例,女10例,年龄均值(56.05±10.23)岁,25例实施循证护理病例纳入循证组,男16例,女9例,年龄均值(56.41±10.38)岁,两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组实施常规护理:按照常规护理规范及要求进行输液操作,告知注意事项。
循证组实施循证护理:首先组建循证护理小组,由高年资、经验丰富的护理人员组成,通过查找万方数据库、知网数据库、网页信息等方式分析护理中的问题及原因,并结合实际情况,制定护理措施。具体护理内容如下:①强化对输液护理人员的培训教育,不仅涉及到理论知识教育,还包括操作技能的训练,提高一次性成功穿刺率。②输液之前护理人员需要对输液相关知识进行讲解,特别是静脉炎发生原因、表现、预防方法等,并解答患者的疑问,使其积极配合医护人员工作,若有征象及时报告。③输液之前评估外周血管状况,选择适合的血管、留置针,避免反复穿刺。④在操作期间,严格执行无菌操作原则,尽量避免在活动或下肢部位穿刺。⑤根据药物性质,对输液器进行选择。⑥输液过程中强化巡视,对患者主诉予以问询,观察穿刺皮肤状况,检查是否有肿胀、渗漏现象。⑦强化交接班工作,若发现疼痛、红肿现象,应及时拔除,并行湿敷等处理。
1.3临床观察指标
对照分析两组健康知识认知程度、静脉炎发生率,其中健康知识认知从静脉炎认知、无菌操作认知、遵医嘱输液行为认知、输液知识认知4个方面评估,每项评分100分,评分越高认知水平越高。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软进行数据分析,计量资料以()表示,组间比较采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组健康知识认知评分对比
循证组患者在静脉炎认知、无菌操作认知、遵医嘱输液行为认知、输液知识认知上评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1 两组健康知识认知评分对比(,分)
组别 | 静脉炎认知 | 无菌操作认知 | 遵医嘱输液行为认知 | 输液知识认知 |
常规组(n=25) | 80.52±2.63 | 80.36±1.22 | 80.33±1.42 | 80.45±1.52 |
循证组(n=25) | 96.43±3.22 | 95.44±2.15 | 94.22±2.26 | 96.41±1.34 |
t | 19.134 | 30.501 | 26.020 | 39.382 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组静脉炎发生率对比
循证组静脉炎发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2:
表2 两组静脉炎发生率对比
组别 | 发生例数(n) | 发生率(%) |
常规组(n=25) | 8 | 32.0 |
循证组(n=25) | 2 | 8.0 |
χ2 | 4.500 | |
P | 0.034 |
3讨论
静脉炎发病机制复杂,主要包括两种类型,一是输液相关静脉炎,二是机械性静脉炎,传统临床护理的关键在于对静脉置管以及高渗药物的护理质控,并未涉及静脉炎的预防[2]。在静脉输液治疗中,为保证治疗效果,使患者积极配合医护人员工作,则应做好护理干预工作。据相关研究指出,循证护理的实施对静脉输液患者预后有改善作用,护理工作中,首先组建了循证护理小组,并根据相关研究成果,结合实际情况,制定护理措施,确保各项护理措施有据可依,同时也可以提高护理人员的责任意识和工作积极性[3]。在循证护理中,通过护理人员与患者的沟通,可以拉进护患关系,减少护患纠纷,提高患者对疾病健康知识的认识,提高认知水平,进而使患者依从性、配合度提高,保证临床医疗护理工作的顺利开展,提高整体疗效
[4]。据该研究结果显示,循证组患者对健康知识认知评分高于常规组,静脉炎发生率低于常规组,说明循证护理的实施可以取得显著效果。这主要是因为循证护理可以根据科学依据,并结合患者情况制定护理方案,可以提高护理措施的科学性、可行性,同时也保障了护理方案的针对性与有效性,进而对静脉炎的发生进行有效预防,使静脉炎的危害减轻[5]。
结论:
在静脉输液治疗中,循证护理的实施可以提高患者对健康知识的认知水平,有效预防静脉炎的发生,临床价值显著。
【参考文献】
[1]王晶晶,王燕慧,李钰珊,李函昱.循证护理在静脉用药调配中心静脉输液安全质量管理中的应用[J].护理实践与研究,2021,18(14):2185-2188.
[2]滕晶.循证护理在静脉输液治疗中预防静脉炎发生率的作用研究[J].医学食疗与健康,2021,19(11):122-123.
[3]赵淑霞.循证护理用于静脉输液治疗中预防静脉炎发生率的研究[J].心理月刊,2020,15(16):145.
[4]王岩.循证护理在社区静脉输液质量管理中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(02):138-139.
[5]夏燕燕.循证护理干预对腹泻患儿静脉输液不良事件及家属满意度的影响[J].中国全科医学,2019,22(S1):202-204.