延续性护理对过敏性紫癜患儿免疫功能和疾病复发率的影响

延续性护理对过敏性紫癜患儿免疫功能和疾病复发率的影响

吕锦丽  邬萍

雅安市人民医院  625000

【摘  要】目的：分析过敏性紫癜（HSP）患儿应用延续性护理的效果。方法：选取80例我院2020年1月～2022年1月收治的HSP患儿，随机分为两组，对照组予以常规护理，研究组实施延续性护理，对比两组护理效果。结果：较之对照组，研究组干预后免疫功能各指标显著较优，疾病复发率显著较低（P＜0.05）。结论：延续性护理的实施可改善患儿免疫功能，降低疾病复发率。

【关键词】过敏性紫癜；免疫功能；延续性护理；复发率

过敏性紫癜（HSP）具体发病机制尚不明确，其发病风险不仅与遗传、疾病分型等因素有关，而且与患儿出院后的自我管理水平有关[1]。延续性护理能够将护理服务延伸至院外，提供更为全面和系统化的护理服务，为了解该模式在HSP患儿中的应用效果，本文选取了80例该疾病患儿研究如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

纳入2020年1月～2022年1月我院收治的80例HSP患儿，均符合HSP诊断标准；且均为初诊病例。排除先天畸形、合并恶性肿瘤和脏器功能不全的患儿。采用随机数字表法分为两组，各40例。研究组中男22例，女18例，年龄（8.95±1.26）岁。对照组男、女各20例，年龄（8.93±1.28）岁。两组一般资料比较，P＞0.05。

1.2方法

对照组予以健康宣教、饮食、用药、运动锻炼等常规护理，避免接触过敏源，告知家长日常护理要点。叮嘱其出院后需注意的事项，每月定时复查。

研究组在此基础上，实施延续性护理：组建延续护理服务小组，出院前收集患儿基本资料，将家长拉入微信群。每日通过微信群、公众号、QQ群，以图片、文字或视频等方式给患儿及家长推送疾病相关知识。家长可通过微信群咨询疾病知识，由护士进行专业指导。每周电话随访1次，每月1次登门随访，指导家长调节患儿饮食及健康行为和做好病情监测。加强个案管理，协同家长对患儿进行心理、饮食调护、避免过敏源等方面干预，叮嘱家长每日记录患儿用药及身体状况，提升其依从性。连续干预6个月。

1.3观察指标

免疫功能：采集两组干预前后空腹外周静脉血，采用流式细胞仪对其CD4+、CD8+淋巴细胞比例以及CD4+/CD8+比值。随访6个月，统计两组患儿的疾病复发率。

1.4统计学方法

SPSS24.0处理数据，计量、计数资料分别行t与X2检验，P＜0.05表示差异显著。

2. 结果

2.1两组免疫功能比较

研究组干预后CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表4：两组免疫功能对比(±s)

2.2两组疾病复发率比较

随访6个月，研究组疾病复发率为2.50%（1/40），低于对照组的15.00%（6/40），组间差异明显（X2=3.914，P＜0.05）。

3. 讨论

HSP是一种以小血管炎为主要病变的全身心疾病，在7～14 岁群体中发病率较高，感染、花粉、疫苗接种以及食物等均可诱发该疾病[2]。大部分患儿病程具有自限性，但也有部分患儿迁延不愈，引发肾功能不全等情况，导致不良预后。该疾病容易复发，所以应高度重视对患者的护理干预。

本研究显示，研究组干预后免疫功能各指标显著较优，复发率较低，表明延续性护理更有助于提升患儿免疫功能，减少疾病复发。分析其原因可能在于：延续性护理能够将护理服务拓展至院外，及时解答家长过程中遇到的困难，予以科学护理指导，及时消除过敏源，有效增强其自我管理能力，从而有效改善患儿机体状况，预防疾病复发。

总之，延续性护理在HSP患儿中具有显著应用效果，值得推广。

【参考文献】

[1]杨园珂. 延续性护理干预对过敏性紫癜患儿遵医行为及疾病复发的影响[J]. 河南医学研究,2021,30(6):1147-1149.

[2]李梦娜. 运用奥马哈系统对复发性过敏性紫癜患儿进行延续性护理的效果研究[J]. 中国民间疗法,2019,27(4):91-92.