泗阳县中医院,江苏 宿迁,223800
【摘要】目的 中老年颈腰腿痛患者康复中中药热奄包护理配合物理康复的应用研究。方法 自2021年3月-2022年3月收治的中老年颈腰腿痛患者中随机抽取80例做对照分析,对照组治疗配合常规物理护理,研究组强化中药热奄包护理,对比康复情况。结果 研究组干预后疼痛评分低于对照组,康复有效率高于对照组(P<0.05)。结论 中老年颈腰腿痛患者康复中中药热奄包护理配合物理干预的效果显著。
【关键词】中老年;物理干预;颈腰腿痛;中药热奄包
颈肩腰腿痛的发生在中老年人群中较为常见,病症的发展与炎症或者慢性劳损的关系较为密切,除了有疼痛表现之外,还会伴随不同程度的功能障碍以及肿胀的情况[1]。颈肩腰腿痛的病情进展大多较为缓慢,初期病变的外在表现并不显著,很难引起患者的注意和重视,而疾病的进展,将会导致患者出现不同程度的疼痛感受,但疼痛程度也时轻时重,时有时无,但其发展至持续性疼痛,大多病变程度已经较为严重,仅仅依靠药物治疗的康复效果并不明显[2]。物理康复疗法在中老年颈腰腿痛患者治疗中的应用,通过各项康复训练的指导,能够帮助患者进行各关节的科学活动,对其生活质量的改善以及康复水平的提升均有帮助。随着中医研究的不断深入,在该病康复中的应对对策也在逐渐展开,中药热奄包的应用对患者治疗工作的开展也有帮助。
1 资料和方法
1.1 一般资料
自2021年3月-2022年3月收治的中老年颈腰腿痛患者中随机抽取80例做对照分析,对照组中男25例,女15例;年龄61-81岁,均值(70.62±1.25)岁;病程2-12年,均值(5.98±0.57)年;疼痛部位:膝关节5例,肩关节3例,颈椎20例,腰部12例。研究组中男29例,女11例;年龄62-84岁,均值(70.42±1.14)岁;病程2-13年,均值(5.74±0.42)年;疼痛部位:膝关节7例,肩关节5例,颈椎18例,腰部10例。基线资料差异较小(P>0.05)。
1.2 方法
对照组的康复训练按照如下要求进行操作,第一,进行功能锻炼,患者可以仰卧抱膝状态做准备运动,可在腹部受压状态下,将臀部抬起。或可保持站立状态,进行踢毽子动作的练习,每次练习动作可控制在5~10次,每天练习一组,连续10天为一疗程,连续4个疗程左右即可。第二,使用脉冲电疗仪对患者疼痛部位进行脉冲刺激,在治疗之前需用75%的乙醇对仪器极板进行擦拭消毒,根据患者的疼痛部位及疼痛程度进行模式的挑选,根据患者的耐受性,进行输出量的调节。第三,进行超短波治疗,使用70~80毫安的电击杆,对患者疼痛位置进行治疗,每天治疗时间为10分钟,连续20天为一疗程。研究组增加中药热奄包护理,首先要对患者疼痛部位进行全面检查,确保无伤口破损情况,使用过程中需对患者做好保护保暖工作,且需根据患者的难受程度,进行温度的调节,避免出现烫伤情况,中药热奄包的药物组成为0.25千克吴茱萸以及0.25千克粗盐,可将装有药物的白布袋放在蒸锅中进行10~30分钟的加热,之后为患者进行热敷治疗,需将治疗部位进行充分暴露并使用酒精棉球进行消毒,将中药热奄包使用三块毛巾进行包裹后敷于疼痛部位,并使用棉被进行保暖,半小时后可将药包取出,皮肤有少许发红情况,疼痛症状有明显缓解,在治疗过程中需对患者的疼痛情况进行询问,及时进行处理,避免出现烫伤情况。
1.3 观察指标
使用疼痛视觉模拟评分表对患者干预前后疼痛程度进行评定;调查患者干预后康复情况。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0软件处理数据,计量资料以(±s)表示,以t检验,计数资料以(%)表示,以²检验,P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1干预前后疼痛评分对比
研究组干预后疼痛评分低于对照组(P<0.05)。见表1:
表1 干预前后疼痛评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
研究组 | 40 | 7.51±0.68 | 2.16±0.12 |
对照组 | 40 | 7.48±0.71 | 5.16±1.15 |
t | 0.193 | 16.409 | |
P | 0.848 | 0.000 |
2.2 康复效果对比
研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。见表2:
表2 康复效果对比[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 40 | 21 | 18 | 1 | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 19 | 13 | 8 | 32(80.00) |
t | 6.135 | ||||
P | 0.013 |
3 讨论
颈腰腿痛在老年患者中极为常见,属于慢性型疾病类型,病情持续时间比较长,治疗难度比较大,患者在长期的病症影响之下,会出现较大的心理压力,对于疼痛的耐受性会有明显增加,如长期治疗不愈,将会对患者的生活质量造成严重影响[3]。物理康复疗法在此类患者治疗中的应用已经较为常见,可对患者的疼痛情况进行稍许缓解,但是难以从根本上促进患者康复质量的提升,中药热奄包在颈腰腿痛患者治疗中的应用,考虑了从如何从根本上进行患者痛苦的减轻,主要通过中药的应用,促进患者疼痛部位血液的循环发展,有助于局部位置血管的扩张以及水肿情况的缓解,从而可减轻局部位置神经系统的压力情况,进而达到缓解疼痛的效果,且能够促进其经脉功能的强化,达到通行气血,调阴壮阳的效果,将其与传统物理康复疗法进行搭配应用,能够起到更为显著的促进作用
[4]。
本次研究中,研究组干预后疼痛评分低于对照组,康复有效率高于对照组(P<0.05)。可见,颈腰腿痛患者行物理康复治疗中,中药热奄包应用的研究组患者疼痛缓解效果显著康复,质量也有提升。
综上可知,中老年颈腰腿痛患者康复中中药热奄包护理配合物理干预的效果显著。
参考文献
[1]丁艳,张秋菊,金丹丹,白兰英.康复护理在中老年颈肩腰腿痛中的临床应用效果[J].黑龙江中医药,2021,50(01):203-204.
[2]张瑜,王学志.康复护理联合心理疏导用于中老年颈肩腰腿痛临床效果观察[J].白求恩医学杂志,2019,17(02):196-198.
[3]陈铃,佘坤源,余玉川.中药热奄包护理配合物理康复在中老年颈腰腿痛病人中的应用[J].全科护理,2018,16(02):172-173.
[4]郁红,张广宁,曾凡俊,袁雪林.康复护理在中老年颈肩腰腿痛康复治疗中的运用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(93):194-195.