成都市第七人民医院 四川成都 610021
【摘要】目的:探讨评价多样化癌痛宣教对癌痛患者减轻癌痛的影响。方法:选取2020年1月-2022年1月期间,来我院治疗的100例癌症患者作为研究对象,依照随机表法将患者分为观察组与对照,患者组间基础资料无差异,观察组采取多样化癌痛宣教,对照组采取常规护理。随后才起视觉模拟评分法对两种方式下的患者疼痛程度进行评测。结果:通过两组患者不同干预方式下的患者疼痛缓解效果,观察组患者疼痛缓解效果明显优于对照组,P<0.05,组间数值比对具有统计学意义。结论:在为癌症患者常规处理疼痛时,为其施加多样化癌痛宣教,能有缓解患者疼痛,提高生活质量,改善临床救治环境。
【关键词】多样化癌痛宣教;癌痛患者;癌症
研究表明,癌痛宣教作为改善患者临床生活质量、减缓患者癌痛的关键环节,其具有能够帮助癌痛患者了解、明确癌痛相关信息,进而有针对性地进行护理医治[1]。为此本文通过对我院100例癌痛患者进行针对性研究,进而明确多样化癌痛宣教对癌痛患者减轻癌痛的影响。
1. 资料与方法
1.1 基本资料
选取2020年1月-2022年1月期间,来我院治疗的癌痛患者100例作为研究对象,采取随机表法将其分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采取多样化癌痛宣教,患者年龄为50-70(63.23±0.39)岁;对照组采取常规癌痛护理,患者年龄为50-70(61.96±2.02)岁。两组患者基础数值比对无明显差异,P>0.05,不具有明显差异。纳入标准:(1)经前期诊断患者符合癌症标准;(2)患者拥有完善认知能力和语言交流能力;(3)患者自愿加入此次研究。
1.2 方法
对照组采取常规护理方式,为患者使用吗啡片、吗啡缓释片以及吗啡控制片,在方法上,医护人员为患者进行疼痛评估处理,提供良好救治环境,并针对患者焦虑、抑郁心理耐心疏导,提高医患之间信任程度,按时帮助患者进行疼痛部位肢体按摩,或者进行针灸止痛。
观察组在对照组基础上实施癌痛宣教。
在内容上:首先通过对患者基础信息进行梳理收集,针对患者不同病症下癌痛程度与患者做好针对性交流探讨,通过通俗易懂言语使患者对宣教内涵得以明确[1]。
对于部分思想固化,对癌痛持悲观情绪患者为其实施癌痛大课辅导,届时邀请患者家属协同跟进,对于个别严重癌痛患者可专门进行小课串讲,从中对缓释片药物的瘾性及副作用进行明确告知,促使患者对此有着深入了解。
在此期间对于药物耐受性存在质疑患者,可采取集中讲解或者针对性辅导,使患者明确耐受性过后需采取的必要措施,确保患者做好相对平衡[2]。
在人员上:癌痛宣教工作需由科室人员,麻醉人员以及专项医师共同完成,依照各部门特点进行针对性宣教。待患者入院后科室护士首先为其讲解癌痛注意事项,及药物成瘾性,而后麻醉师和药剂师定期讲解瘾性药物的专业问题,并做好患者的相关问答[3]。
在途径上:开展多元化健康宣教模式,建立电子宣教治疗库,制定不同宣教内容的二维码,贴与文件夹分娩,便于病人观看;开通癌痛宣教公众号,对相关知识进行推广,以及建立癌痛微信群,便于为患者及时解答;同时优化现阶段宣教课程质量,筛选宣教内容对不同阶段患者逐级宣教,对未出现癌痛患者进行预防性宣教。同时制定电子版,便于宣教后使患者扫码填写,同时参考借鉴幽灵院所优秀宣教素材,拟制符合本院病人癌痛的特色教育资料,并编辑通俗易懂的癌痛知识顺口溜,供患者方便记忆[4]。
1.3 指标观察
采用数字疼痛检测标准为患者进行强度评测。在此期间分为无痛(0分);轻度疼痛(1-3分);中度疼痛(4-7分);重度疼痛(8-10分)、两组患者分别于在不同模式干预后,对照疼痛标准进行全面评估。
1.4 统计学分析
通过统计学软件SPSS23.0对100例癌痛患者进行数据研究,相关数值采取t检验,用(x±s)进行标识,患者数据资料实施卡方验证,同时两组数值在P<0.05条件下,其可判断为两组间差异较大,具有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组护患者宣讲前后疼痛指数评测
如图所示,观察组为癌痛患者采取多样化癌痛宣方式,在两组患者后期疼痛指数评定中优于对照组,P<0.05,患者组间有较大差异,具有统计学意义,详见表1。
表1两组护患者宣讲前后疼痛指数评测
分组 | 宣讲前 | 宣讲后 |
观察组(n=50) | 7.65±1.36 | 5.23±1.18 |
对照组(n=50) | 7.62±1.27 | 6.87±1.65 |
t | 0.114 | 5.716 |
P | 0.909 | 0.000 |
2.2患者群体对相关知识知晓率
通过对两组患者相关病症信息知晓情况进行排查,在多样化癌痛宣教下,相较于改善前有着明显转变。
表2 患者群体对相关知识知晓率
分组 | 对照组 | 观察组 | ||||
用止痛药前宣教知识知晓率 | 周二、五专项知识知晓率 | 疼痛相关知识知晓率 | 入院宣教知晓率 | 周二、五专项知识知晓率 | 疼痛相关知识知晓率 | |
改善前 | 52.50% | 36.04% | 57% | 36.66% | 36.00% | 57% |
改善后 | 70.60% | 71.80% | 68% | 66.00% | 68.30% | 74% |
3. 讨论
癌症在病变或者治疗期间极易引起疼痛病症,进而导致患者时常出现生理或者病理疼痛,严重者还会出现生理系统以及伤害类疼痛。为此需通过有合理宣教改善患者临床质量,顾可通过首先采取合理利用多种宣传路径进行针对性引导,其次确保宣传内容质量的多样化与全面性,便于患者掌握,最后强化对患者宣教途中的人文关怀进而逐步改善患者癌痛效果[5]。本文通过对来我院治疗100名癌症患者作为观察对象,通过研究可知,观察组患者在通过多样化癌痛宣教促使患者在疼痛指标与疼痛知识知晓率上均有明显改善,且数值优于对照组,具有统计学意义,P<0.05。
综上所述,通过为患者实施多样化癌痛宣教,可有效改善患者癌痛病症,且对患者治疗依从性,遵医程度均有明显提高,同时多样化癌痛宣教对于癌症患者晚期生活质量也有着明显帮助,提高患者生存能力,体现人文关怀。
参考文献:
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[2]侯阿幸. 全程多元化健康宣教模式应用于晚期肝癌癌痛患者的效果及对心理状态的影响[J]. 临床研究,2021,29(09):190-192.
[3]陈雅茹. 护理干预对癌痛患者生存质量的影响[J]. 中国现代医药杂志,2021,23(06):95-97.
[4]许丽媛,魏梦娅,覃旺军,杨阳,杨青,樊碧发. 北京市67家医院癌痛管理相关护理质量水平分析[J]. 中国疼痛医学杂志,2021,27(05):362-366.
[5]吴丽红,刘美荣,陈桂珍. 品管圈在降低癌痛患者爆发痛发生率中的应用[J]. 医学理论与实践,2020,33(04):648-650.