蒙药结合五味甘露药浴治疗慢性荨麻疹疗效观察及蒙医护理

蒙药结合五味甘露药浴治疗慢性荨麻疹疗效观察及蒙医护理

苏德格日勒

锡林郭勒盟蒙医医院  内蒙古锡林浩特  026000

摘要：目的：分析蒙药结合五味甘露药物治疗对于慢性荨麻疹的效果，同时提出可行的蒙医护理措施。方法：选择医院在2021年1月-2021年12月期间确诊为慢性荨麻疹的患者40例，按规定提供各种对症的蒙药，进行五味甘露药浴治疗，在药浴前后提供科学的护理措施，评估最终的疗效情况。结果：40例患者中，总有效率97.5%；疗程1-3个，平均（2.01±0.58）个；随访半年，均未复发。结论：选择合适的蒙药结合五味甘露药物治疗慢性荨麻疹，配合科学的蒙医护理措施，可以强化疗效，缩短疗程，值得临床推广应用。

关键词：蒙药；五味甘露；药浴；慢性荨麻疹；蒙医护理

1引言

慢性荨麻疹指的是持续6周以上的荨麻疹，患者表现为皮肤上经常出现风团、红斑，伴随瘙痒问题。对于此病一般是进行药物治疗，药效最好的就是抗组胺药。而蒙药对于此病的治疗也有良好作用。从蒙医理论上分析，此病属于“古日不希病”的范畴，使用蒙医和西医结合治疗有良好效果，本次就对此进行分析。

2资料与方法

2.1材料

选择医院在2021年1月-2021年12月期间确诊为慢性荨麻疹的患者40例，有门诊和住院类型。其中男性21例，女性19例，年龄20-65岁，平均（33.17±2.59）岁；病程1个月-2年，平均（3.04±0.26）月。

纳入标准：符合蒙医上对于此病的诊断标准；对此研究和所采取的治疗方法知情，签署知情同意书；可以配合研究开展，依从性好；研究前半个月没有使用过糖皮质激素、抗过敏类药物等。

排除标准：合并存在心、肝、肾等严重器质性疾病；处于妊娠和哺乳期；存在精神障碍，不能有效配合治疗等。

2.2方法

蒙药治疗：早饭后使用通拉嘎-5，15粒；额尔敦-7汤，3g，水煎服。午饭后服用敖鲁盖赫依因阿那日-13，15粒，温水送服。晚饭后服用洪古拉珠日-12，13粒；忠伦-5汤，3g；土茯苓-7汤，3g，水煎服。如果存在咽喉肿痛、扁桃体发炎的个体，增加利西-6，珠乐根其木格-15，哈他嘎其-7外敷；存在头痛情况的个体，增加查格得日、玛恼-10汤等。以7天为一个疗程，持续治疗两个疗程。

五味甘露药浴治疗：处方：白野蒿120g，水柏枝、麻黄各80g，黄花杜鹃、圆柏刺各40g。对患者进行辨证论治，适当加减白芸香、雄黄、草决明等药物。使用高压蒸汽锅煎煮，将药液转移到浴缸，每次药浴半小时，温度控制在37-41℃。以7天为一个疗程，持续治疗两个疗程。

蒙医护理：在进行药浴之前，向患者简单介绍药浴治疗的必要性以及效果，进行此病的健康知识宣教，要求患者不能空腹或刚进餐结束后药浴，如果刚刚剧烈运动过，需要稍作休息在药浴；要与之前先试探水温，感觉温度适宜后进入浴缸，避免过热或过凉，防止烫伤和冻感冒；药浴时注意保暖，室温控制在20℃以上，并防止吹风；药浴完毕后立刻擦干皮肤，注意保暖，避免吹风；在药浴过程中，水温需要稍微提高，在37-41℃保持恒温，期间护理人员密切关注患者的生命体征变化，如有异常立刻通知医生或离开浴缸；药浴结束后，护理人员要配合患者立刻擦干净身体，裹上衣物或进入被窝保暖，以略微出汗为宜，但出汗时间不能超过5分钟；所有步骤结束后要求患者穿好衣服，休息15分钟左右可以离开浴室；在整个治疗期间禁止食用辛辣刺激性食物，并尽量防止受凉和劳累。

2.3观察指标

评估最终的治疗效果，疗效判断标准：痊愈-临床症状消失，可以正常生活，随访半年未复发；显效-临床症状消失，但如果接触过敏原或进食刺激性食物时有轻微发作；有效-临床症状消失，但如果接触过敏原或进食刺激性食物时直接复发，需要再次治疗才能缓解；无效-临床症状没有变化或变化不明显。

3结果

如表1所示，40例患者中，总有效率97.5%；疗程1-3个，平均（2.01±0.58）个；随访半年，均未复发。

表1 患者临床疗效情况（n，%）

4讨论

慢性荨麻疹是持续6周以上的疾病类型，经常反复发作，病程可以持续数年。此病表现为为皮肤和粘膜上的小血管暂时性扩张或通透性增加带来的局限性水肿反应，临床上比较常见，可以每天发作，或者间歇性发作。此病的病因比较复杂，而且病情十分顽固，治疗方式主要是用药，抗组胺药效果显著，但是停药后一段时间经常复发，甚至产生较大的耐药性，会严重影响患者的日常生活。比如食物添加剂、药物、吸入物质、物理因素、精神状态、疾病等因素都可能诱发此病，典型症状就是皮肤表面随机出现风团、红斑，并可能伴发其他系统或全身性症状。

对于此病的治疗，需要寻找病因进行对症治疗，并注意抗过敏治疗，药物需要选择安全、有效的药物，最好是抗组胺药，比如非索非那定、西替利嗪、咪唑斯汀等药物，或者可以选择免疫抑制剂、H2受体拮抗剂、白三烯受体拮抗剂、生物制剂等等。另外，中医的针灸对于此病有一定效果，可以有效调整免疫系统，促使免疫功能恢复正常。应用于此病治疗的针灸疗法可以是毫针、穴位注射、耳穴割治等方法。蒙药是蒙古人长期与疾病斗争后形成的独特的医药体系，吸收了中医和藏医的经验，对于很多疾病的诊疗有自己独特的方法。蒙药与中药相似，都是借助各类草药治疗，将很多种草药按照合适的配比研磨成药末，形成很多种成药，同时也有食疗、皮疗、针刺放血疗等方法。蒙药的使用理论包括五元、六味、药力、药性、药物功能几个方面，按照药物的寒热两性，衍生出8种药性能，发展到现在成为药物的17种功能。

使用蒙药治疗此病，配合可行的护理措施，也有良好效果。此次研究结果显示，40例患者中，总有效率97.5%；疗程1-3个，平均（2.01±0.58）个；随访半年，均未复发。总之，选择合适的蒙药结合五味甘露药物治疗慢性荨麻疹，配合科学的蒙医护理措施，可以强化疗效，缩短疗程，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]包塔娜.蒙药结合五味甘露药浴治疗慢性荨麻疹疗效观察及蒙医护理[J].中国民族医药杂志,2019,25(11):9-10.