快速康复护理对胃癌患者术后心理状态的影响

快速康复护理对胃癌患者术后心理状态的影响

王轶英

大庆市第四医院  163712

【摘要】目的 对快速康复护理在胃癌术后护理中的应用及其对患者心理状态的影响展开研究。方法 将我院在2020年2月到 2022年1月期间收治的80例胃癌患者作为研究对象，按照不同的手术护理方式进行分组，随机分组后对照组40例，实施常规术后护理干预，观察组50例，实施快速康复护理干预。结果 对比发现观察组不良情绪评分更低，心理状态更好，同时观察组对护理人员的服务也更加满意。（P＜0.05）结论 快速康复护理在胃癌术后护理中的应用可有效提高患者护理满意度，改善患者心理健康状态，从而避免不良情绪对患者病情的不良影响。

【关键词】临床；快速康复护理；胃癌手术；心理状态

[Abstract] Objective To study the application of rapid rehabilitation nursing in postoperative nursing of patients with gastric cancer and its influence on the psychological state of patients. Methods 80 patients with gastric cancer treated in our hospital from February 2020 to January 2022 were taken as the research objects. They were pided into groups according to different surgical nursing methods. After random grouping, 40 patients in the control group were given routine postoperative nursing intervention, and 50 patients in the observation group were given rapid rehabilitation nursing intervention. Results it was found that the observation group had lower scores of bad emotions and better psychological status. At the same time, the observation group was more satisfied with the service of nursing staff. (P < 0.05) conclusion the application of rapid rehabilitation nursing in postoperative nursing of patients with gastric cancer can effectively improve their nursing satisfaction, improve their mental health, and avoid the adverse effects of bad emotions on their condition.

[Key words] Clinical; Rapid rehabilitation nursing; Gastric cancer surgery; Mental state

胃癌是临床上最为常见的一种恶性肿瘤疾病，致死率很高，预后往往与诊断、救治的及时性息息相关，好的预后可以使胃癌患者的5年生存率超过百分之九十【1】。癌细胞没有转移之前，手术治疗为胃癌治疗首要选择，手术给患者带来一定身心创伤，加之手术治疗的有效率并非百分百，术后还是有可能出现复发，因此很多患者在术后心理状态较差，这对患者病情的好转影响较大，为促使患者能够在术后更加积极乐观主动的配合护理人员的工作，从而提高胃肠道功能恢复效果，需要对患者展开术后康复干预【2】。快速康复理论近年来应用较广，在临床护理中发挥了巨大作用，为进一步优化我院胃癌手术护理干预效果，现对快速康复理论的应用展开研究，过程结果如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象共100例，均为我院择期接受胃癌手术的患者，接受常规护理干预与接受快速康复护理干预的观察组各40例。纳入标准：符合临床上关于胃癌的诊断标准，患者癌细胞并为发生转移，研究经本院伦理委员会同意，患者知情且已经在知情同意书上签字。排除标准：排除手术禁忌症患者、不能与护理人员正常沟通的患者。观察组男女比例25:25，年龄42-70岁，均龄62.26±10.74岁。对照组男女比例25:25，年龄40-72岁，均龄63.26±11.84岁。两组患者一般资料呈现良好均衡性，年龄、性别以及病情等一般资料没有明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组用常规护理干预。护理人员常规告知患者术前术后注意事项，让患者自己多注意，做好自我健康管理工作。

1.2.2 观察组

观察组用快速康复护理进行干预。（1）健康宣教与心理护理：护理人员针对快速胃癌手术术后康复影响因素对患者展开健康教育，同时借助成功案例鼓励患者相信医护人员，相信自己能够战胜病魔。（2）实施超前镇痛，并结合多种镇痛方式联合应用来帮助患者缓解疼痛【3】。若患者术后表示自己疼痛难忍，为患者提供吗啡类镇痛药物，轻度疼痛的患者为期提供可待因或阿司匹林。（3）护理人员加强与医生的配合，注意帮助医生做好患者的体温保护工作，借助电热毯、棉被等工具尽可能的减少患者体温流失【4】。（4）优化饮食管理：为了让患者更快恢复体能，护理人员尽量减少患者术前术后禁食时间，必要情况下，采用静脉输注的方式为患者提供营养支持。

1.3 指标观察

对比两组患者不良情绪评分以及护理满意度。

1.4 统计学分析

将SPSS20.0统计学软件作为数据分析的工具，计量资料用均数±平方差表示，t值为组间数据比较情况的检验指标，计数资料为“率”，x²检验组间具备差异性时，说明比较结果有比较意义（P＜0.05）。

2结果

2.1护理满意度对比

观察组护理满意度更高，组间对比差异性明显，呈统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1 护理满意度（n,%）

2.2 两组患者不良情绪评分对比

观察组焦虑与抑郁评分更低，比较具有统计学意义（P＜0.05），详见表2：

表2焦虑与抑郁评分对比（n,%）

3讨论

胃癌在各种恶性肿瘤疾病中最常见的一种，早期胃癌的发病特点在于癌变组织仅位于胃部黏膜以及黏膜下层，这时候用手术治疗可以达到很好的治疗效果，术后患者受疼痛等因素影响往往情绪不佳，为改善患者身心健康状态，有必要为其提供更高水平的护理服务【5】。

快速康复护理是一种以尽量满足患者生理心理需求来促进患者病情好转的护理模式，该护理模式主张减少患者的疼痛感、饥饿感，同时主张关注患者的心理健康，通过全方面的护理干预为患者提供更周到的护理服务，从理论上来讲，这样的护理干预模式对患者身心健康有益【6】。本次研究结果显示，观察组患者不良情绪评分显著更低，同时患者满意度也更高，说明在快速康复护理的干预下，胃癌手术患者的身心状态得到有效改善。研究结果充分证实了快速康复护理在促进患者术后身体康复速度上的应用优势。

综上所述，快速康复护理的应用可以有效缓解胃癌患者术后不良情绪，提高患者护理满意度，该护理模式应用效果显著，值得推广。

参考文献

[1]赵雪平.快速康复护理对胃癌手术病人术后炎性应激及康复的影响[J].全科护理.2017,(32).4055-4057.

[2]吕莉莉.加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者康复中的影响[J].实用临床护理学电子杂志.2017,(40).127,129.

[3]苏灵林,王永锦.快速康复护理在腹腔镜胃癌围手术期应用的meta分析[J].甘肃科技.2017,(24).119-122.

[4]禹璐,孙菲,郑晶,等.快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用[J].临床医学研究与实践.2017,(4).141-142.

[5]张悦茹,刘志静.围术期快速康复护理在提高胃肠手术患者疗效及术后恢复中作用[J].中外医学研究.2017,(34).100-102.

[6]高慧云.快速康复护理对胃癌患者术后康复及生活质量的影响[J].护理管理杂志.2017,(2).129-131.