分析对老年性脑梗塞患者采用优质护理服务干预的应用效果

分析对老年性脑梗塞患者采用优质护理服务干预的应用效果

周微雅

黑龙江省伊春市友好人民医院  153031

【摘要】目的 观察优质护理服务干预对老年性脑梗塞患者的影响。方法 62例老年性脑梗塞患者为我院2019年12月-2020年12月收治，随机单盲法分组，对照组31例常规护理，观察组31例优质护理服务干预。结果 护理后，观察组运动功能、日常生活能力评分和对照组比较更高，有统计学意义（P＜0.05）；从护理的满意率来看，观察组为96.77%，明显高于对照组的80.65%（P＜0.05）。结论 老年性脑梗塞患者治疗期间，开展优质护理服务干预的意义显著，提升生活质量和肢体活动功能。

【关键词】老年性脑梗塞；优质护理服务干预；日常生活

【 Abstract 】 Objective To observe the effect of quality nursing service intervention on senile cerebral infarction patients. Methods 62 elderly patients with cerebral infarction were admitted to our hospital from December 2019 to December 2020. They were randomly pided into single blind groups. The control group had 31 cases of routine nursing and the observation group had 31 cases of high-quality nursing service intervention. Results after nursing, the scores of motor function and daily living ability in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05); From the perspective of nursing satisfaction rate, the observation group was 96.77%, which was significantly higher than the control group (80.65%) (P < 0.05). Conclusion during the treatment of senile cerebral infarction patients, it is significant to carry out high-quality nursing service intervention to improve the quality of life and limb activity function.

[Key words] senile cerebral infarction; Quality nursing service intervention; daily life

脑梗塞是临床常见的疾病类型，中老年为主要发病人群，在近年，我国脑梗塞的发病率在上升，该疾病的致残率和致死率高，严重影响到身体健康和生活质量【1】。在临床中发现，优质护理服务干预对脑梗塞患者的恢复有效，改善患者的预后情况，在护理服务中，能结合患者的相关情况制定出护理方案【2】，对相关危险因素进行管理，帮助患者快速恢复生活质量和肢体功能，降低疾病的伤害。

1  资料和方法

1.1一般资料

我院2019年12月-2020年12月收治的老年性脑梗塞62例患者为对象，随机单盲法分组，每组31例。患者资料，对照组：男16例，女15例，年龄60-84岁，均值（71.1±2.0）岁。观察组：男17例，女14例，年龄61-83岁，均值（71.3±1.9）岁。在临床资料方面，包括年龄、性别等，均没有明显的差异（P>0.05）。经医院伦理委员会批准。入选的所有患者均与世界卫生组织和我国的相关诊断标准相符；研究对象均有着正常的沟通、理解能力；对此次实验的内容、过程均了解并自愿签署相关协议；排除伴有凝血功能严重的患者；主要器官存在功能不全者；存在心理障碍者，精神异常者；神志、意识存在模糊者；伴有病毒感染者；恶性肿瘤患者；因个人原因不能参与此次实验者。

1.2方法

对照组常规护理，关注到患者的生命体征情况，包括心率、呼吸频率等指标，对患者进行病情分析，观察患者的肢体和语言表达情况，给患者氧气支持，并分析患者是否出现不良反应，及时处理；解答家属的疑问，消除顾虑，指导患者正确用药。

观察组优质护理服务干预，（1）对护理责任进行明确。脑梗塞老年患者的特点较为明显，需要加强对护理人员的培训工作，不仅要注重技能的提高，还要注重责任心、心理干预技能的增强，使护理人员的综合素质得到不断的提升。在开展护理工作前，需要对各项责任进行明确，在工作中还要加强监督，使临床护理工作得到切实的落实，提高护理的质量【3】。（2）对患者所在环境进行调整，完善相关设施，如呼叫铃、隔帘、相关标识等，摆放一些花草植物，对房间的温度和湿度合理调整，做好病房的清洁，定期更换床单等物品，关注患者的睡眠情况，在睡眠期间，不能出现噪音【4】。（3）分析患者的身体状况，制定出饮食方案，重视高维生素、低盐、低胆固醇原则，不能进食刺激性强的食物。存在吞咽障碍患者，护理人员指导患者缓慢进食，进食体位为半卧位，减少呛咳【5】。（4）老年性脑梗塞患者，往往伴有一定的肢体活动障碍，护理人员要密切观察一些高危因素，比如，可以在病床两侧加上护栏，保持地面的干净、干燥【6】。对于病情比较稳定的患者，可指导患者完成康复训练，帮助患者完成翻身、坐起、走路等练习，对关节进行被动锻炼，并逐渐训练四肢关节，每次进行30min，可早晚分2次进行。鼓励病人进行主动运动，循序渐进增加活动量，在家属的陪同下，下床缓慢行走或者沿着走廊行走，改善肢体的功能【7】。在训练期间，需要做好摔倒的预防，提醒患者小心行走，并重视患者的耐受，在出现劳累，需要及时休息。此外，还要开展言语训练，帮助患者尽快的恢复【8】。（5）心理指导，分析患者的心理状态，包括失望、悲观等，护理人员要关心和爱护患者，要求家属要多陪伴患者。每天给患者播放音乐，安抚患者的负面情绪【9】。（6）向患者和家属开展健康宣教，讲述疾病的发病原因、护理要点、康复内容等，让患者和家属了解到疾病的情况，告知患者和家属优质护理的积极意义，提升患者的配合度。主动询问患者和家属是否存在疑问，解答相关问题。

1.3观察指标

应用运动功能评分量表（FMA）对患者分析，分数越高，说明患者的肢体功能越强。日常生活能力量表（MBI）评价患者的康复情况，分数和患者的日常生活能力为正相关。自制护理工作调查评估表，对护理工作的满意度情况进行判定，总计100分，对于满意来说，分值取80分-100分；对于基本满意来说，取值在60分到79分之间；对于不满意来说，总分处于60分以下。护理满意度=（）*100%。

1.4 统计学分析

SPSS20.0软件分析数据。

2  结果

2.1对比护理前后两组的运动功能、日常生活能力分数

护理前，两组指标分数比较，差异并不明显（P＞0.05），护理后，观察组的运动功能、日常生活能力分数相比对照组更高，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表 1 比较运动功能情况、日常生活能力状况

2.2对比护理工作的满意度情况

观察组总体满意人数为30例，满意率为96.77%（30/31）；对照组为25例，总体满意率为80.65%（25/31），两组数据对比，存在显著差异（P<0.05），见表2：

表 2对比两组的满意率[n（%）]

3  讨论

脑梗塞在近年的发病率比较高，属于内科疾病，发病比较快速，病程时间比较长，并发症的风险高，而且容易出现在中老年人群中，老年患病的风险更高，加上身体机能下降等，影响到患者的身体健康和生活质量【10】。老年性脑梗塞临床主要表现为难以清晰表达、偏瘫等。再对该疾病治疗的过程中，其是非常难以治愈的疾病，需要较长时间的治疗，会对病人的生理、心理造成诸多的影响，且脑梗塞的复发率也很高，部分患者的预后差【11】。所以对脑梗塞患者开展优质护理服务干预具有非常重要的意义，提升患者的生存质量，改善患者的预后情况。

优质护理服务干预是新型护理模式，具有较高的应用价值，相对于常规护理模式来说，优势非常明显【12】。优质护理模式有着比较标准的护理流程，在密切观察患者生命体征的基础上，能够依据病人的实际身体情况、病情状况等，对患者实施观察、询问、评估等，在这样的流程下，能够增强护理人员对患者的全面了解，提高临床护理工作的责任心，有效减少责任心缺乏的问题，还能减少业务水平导致的差错【13】。对于护理内容的明确，可让护理人员对自身的责任更为清晰、明确，保障护理工作的顺利进行。在这一护理模式的干预下，有助于提高护理工作的效率，缩短治疗和护理的时间，还有助于加强对并发症的预防和处理，使护患关系得到改善。同时，在清晰流程下，还能增加护理人员工作的主动性，使护理内容得到有效的落实，有助于责任心和业务水平的提高，从而能够促进临床工作整体质量的提升【14】。优质的护理服务，能够减少没有价值的术后住院时间，从而可以帮助医院减少对医疗资源的浪费，还能帮助患者减少住院的费用，有助于增加患者对临床工作的认可，从而更满意医院的服务。

在护理服务的过程中，优质护理，更为重视患者的心理感受，在护理服务中，重视以人为本的理念，给患者提供全面、科学的护理服务，减轻患者的不良感受，提升患者的依从性，为疾病的治疗和康复提供良好的条件。这一护理方式，有效贯彻了以患者为中心的服务观念，护理人员积极主动与患者交流，这样可对病人的需求有及时的了解，从而能够依据实际的反馈，来及时的评估护理方案，对护理的效果进行修改，从而能够满足病人的个性化、多样化需求，使护理服务更为贴心、更为周到，提高患者身心的舒适度，从而有助于增加患者的依赖感和安全感，构建和谐的护患关系。在环境护理中，提升环境的舒适度，降低外界环境对患者的刺激，在心理疏导中，减轻患者的心理负担和压力，提升患者的治疗自信心，彼此之间能构建良好的关系，提升对医院的信任。此外在优质护理服务干预中内容比较全面，包括改善环境、心理疏导、健康教育、康复指导等，在住院期间给患者对应的护理服务，降低患者的康复风险。在综合护理下，降低风险因素对患者的影响，提升患者治疗依从性，满足患者对于护理的相关需要，推动护理服务的发展。

总之，优质护理服务干预对老年脑梗塞患者的治疗起到促进的作用，提升疾病恢复的速度，改善肢体功能。

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